正確，中西結合才是最佳方案，有效治癒率可達80%以上，我們用中草藥治療，北京解放軍總院宣佈的只能活一個多月的晚期肺癌，服用我們的藥後，延長了一年多。有案例可查。

不是手術沒意義，而是目前肺癌存在過度診斷的現象。

由80多個國家270多個會員單位，構成的國際抗癌聯盟，在21世紀初曾做過一次檢討：對全球完成肺癌手術的患者，進行術後系統評估，認定60%的手術，沒有必要或沒有意義，因為弊大於利。在我看來，不是手術沒意義，而是存在過度診斷。

許多資深腫瘤專家曾集體建議：

此外，隨著科學技術的發展，醫學診斷走了突飛猛進的進步，同時，基因篩查的不斷提高，讓癌症的檢出率越來越高。

醫學檢測效率和準確度的提高雖然能夠讓我們及早的知道自己的病情，但同時帶來的就是對於疾病的過度治療。有的指標可能即使存在異常，但也不代表一定就發生了癌變。

我們應該正確的看待這個問題，不是說手術沒意義，而是很多關於癌症的診斷除了問題，把一些慢性的病變歸位了癌症。

肺癌：多數是陰虛引起，我們應對症下藥，消除虛火所致的陰虛盛引起的陰陽兩虛。陰盛生物，或氣聚成物。首先分清那個是主要毛病，那個是次要毛病。診對性下藥量比。陰虧補陰為主，補陽為輔治療。反之：陽虧補陽，補陰為輔。

肺癌能做手術說明處在癌症早期或中期，晚期的意義並不是很大。到目前為止癌症還沒有攻克，手術是比較好的方法之一，晚期患者不建議手術，化療放療也是方法之一，也可中藥治療。在沒有確切的治療手段之前，採取哪種治療手段由患者或家屬自己選擇。不過效果有可能千差萬別。大部分患者都是普通老百姓，經濟條件決定了治療條件，像靶向治療把很多患者擋在了門外。有好多患者選擇了中醫治療，一是中藥相對便宜，但大部分治療效果不佳，只有少數中醫師能治療癌症，你能找到能治癌症的中醫師嗎？就算找到了你就能確信他能治好嗎？太複雜，沒辦法，因為的了最複雜的病，你的選擇肯定也複雜！

作為一名呼吸科醫生，並沒有聽說過這一評估結果，60%的這個數字有點誇張，明顯有編撰吸引眼球的嫌疑，但存不存在過度醫療的問題，回答起來其實並不容易，因為肺部疑似腫瘤的病灶診治過程中不但牽涉到病灶本身是否確為腫瘤的問題，有時候還要照顧到患者本身的心心態，下面討論一下常見的一些非腫瘤但最終手術切除的情況。

過小的結節是否需要立即切除

隨著CT在體檢中的廣泛應用，越來越多的人被查出肺部小結節，其中更有一些結節很小的情況下就進行手術的情況，其實大部分情況下，小於5mm的結節大部分以良性為主，即使是惡性的，短期內長很大的可能性並不是特別大，從小於5mm長到不可根治的情況通常需要很長時間，所以個人認為結節很小的情況下即使是惡性也不需要著急手術，而且小於5mm的結節基本上也無法在手術前明確其性質。

患者的心態是否要照顧

有一些患者確實在查出肺部小結節後即無法從自以為是肺癌的陰影中走出來，甚至達到了不聽醫生勸解的狀態，我的一個網路病人，他本人還是醫生，查出肺上病灶的形態明顯是炎症，但他非說自己就是肺癌，還硬說自己的手指是杵狀指，我勸了他一週的時間，明確告訴他他的手指很正常，肺上也不像肺癌，他態度很好，說我相信你，胡醫生，一轉臉又問你看我這杵狀指是不是肺癌引起的，其實他的狀態已經有一點精神異常了。像這樣明顯向肺炎的病人不主張手術，但有一些肺部結節又精神無法安寧影響到正常生活的人，我覺得手術切除不失為一個比較好的選擇，並不算是過度醫療。

早期肺癌術後化療算不算過度醫療

早期肺癌是指可以手術根治的肺部結節病灶，這樣的肺癌術後是否需要化療是很多患者心中糾結的一個問題，一般認為Ia（小於3cm且無任何轉移）期肺癌術後基本不需要化療，Ib（3cm＜瘤體≤4cm）期的肺癌術後可以化療也可以不化療，單這兩種情況是否需要化療需要手術的主刀醫生綜合評定，因為有一些肺癌雖然是最早期，但仍有可能微侵犯周圍組織，另外如果病理顯示腫瘤細胞增殖非常活躍，或者是惡性程度高（微乳頭型為主）的情況，即使是極早期，如果患者身體條件好，仍然可以建議化療，以防肺癌復發和早期轉移。

我覺得至少在我們這樣一個年手術量超過13000例（只做肺部手術）且國內肺移植技術領先的醫院，大部分手術都是合理的，術後診斷的符合率超過80%，基本上不存在過度醫療和手術問題。

首先你提的這個組織的權威性就有疑問；其次這個組織得出的結論及其做出結論的過程也缺乏權威性。而你的觀點是建立在這個組織的結論之上的，所以你的觀點也有疑問。再則你根據抗癌聯盟的結論做出的判斷過程也有疑問，充滿著不確定性，推測的成分較多。所以有人認為，不確定的東西少說為好，拿出來無形中就給了大量缺乏專業醫學知識的患者或患者家屬形成了理論指導，形成新的疑惑憂慮。

問題又標題黨了，沒有類似的評估，但實際上換個說法可能就更好一些。

也就是“60%的肺癌患者做手術沒有意義，因為手術相對於化療、放療，甚至是保守支援治療都沒有更好的生存獲益”。

肺癌首先有15%是小細胞肺癌，本身主要的治療就是以化療和放療為主，手術就是輔助的治療，先做手術治癒率並不高，因為小細胞肺癌全身轉移發生得很早很快，手術解決了區域性問題，卻沒有改善生存。

肺癌還有一大部分患者剛來到醫院的時候，如果有咯血、聲音嘶啞、胸痛、憋氣的症狀，往往就是到了疾病的中晚期，而這部分患者的首選治療也是放化療，甚至是靶向治療，也不是手術。

因此手術其實只能解決不到40%，甚至是20%左右患者的肺癌問題，這部分早期的肺癌患者能夠透過手術來獲得治癒的機會。但注意也只是機會，對於臨床判斷的早期患者，我們仍然要用手術後的病理分期來證實到底是不是真正的“早期”，很可能疾病已經發生淋巴結轉移但是術前我們並不知道而已。

所以這個題目正確的解讀是，手術只能解決一部分患者的問題，但絕對不是唯一的方法。但是如果你患了肺癌，大夫和你說能夠做手術的時候，說明你的疾病還不是那麼糟糕，是不幸中的萬幸。

另外，現在有很多患者肺裡存在磨玻璃影的病變，有一半左右的患者很可能是早期的肺癌，但是還有不到一半的患者也許是肺炎，或者陳舊的肺結核，這個時候手術雖然解決了心病，但是這個手術實際沒有意義，因為病變並不是癌。所以對於這類病變，患者最好遵醫囑進行定期的觀察，不建議貿然手術。