-
1 # 鍾文整脊康復
-
2 # 健康脊柱
腰椎間盤突出症是一種椎間盤發生退行性病變,髓核突出壓迫脊髓、神經根或者腰椎椎間孔變窄卡壓神經根而產生的一些列症狀。臨床上也常見黃韌帶肥厚鈣化、椎管狹窄壓迫神經等原因。
對於這個病的病因主要產生的原因我們清楚了才會知道為什麼某些體位疼痛,有些體位會感覺舒服。首先,明確椎體、纖維環、髓核、神經四者的關係。我們都知道常見的腰椎間盤突出症患者是因為上下椎體的壓力過大,造成髓核被上身的重量壓迫下而突出增大,壓迫神經。這種情況下,患者改變體位,比如從站立、坐姿的狀態變化為平躺,患者的症狀會得到緩解。原因是椎間盤的壓力變小了,髓核突出的部位會回納一些。這個是我們大多數患者好理解的一種情況,所以當我們平躺的時候出現症狀了反而會覺得不知所措。
另一種情況為腰椎椎體、骶骨和神經的關係。我們的都知道人體脊柱有四個生理曲度,分別為頸部、胸部、腰部和骶部。腰間盤突出症的患者大多數都發生在L4-L5、L5-S1,而這幾個椎體正是腰椎的第4、5節和骶骨。腰部的曲度是向前,而骶骨的曲度是向後,他們之間形成了一個S型,三者的曲度變化很大。而上椎體與下椎體發生移位錯位的情況,我們的椎間孔會發生變化,進而卡壓到神經根產生疼痛,當我們平躺的時候,由於患者的骶部,也就是臀部的位置接觸到床面,而腰部是向前彎曲的,接觸床面的很少,所以在腰骶部懸空的部位受身體重量的影響會向下移位,椎間孔變小了卡壓神經根而產生的疼痛。
簡單的說就是患者平躺,由於腰骶部生理曲度的問題,平躺之後椎體生理曲度會變直,椎間孔會變窄而卡壓神經根。這裡患者要知道,椎間盤突出和椎間孔卡壓可能會同時存在,不同的姿態就會產生不同的感覺。
-
3 # 喬棟談健康
也許很多人會感覺到不可思議,誰不是躺著舒服坐著難受?但是,對於不同的人來講,表現形式就是多種多樣,只有見的多了,才知道規律不適應於每個人,這也是我一直強調,針對個案去分析疼痛,解決問題的原因!
1.常規表現
按照正常來講,躺著腰椎間盤壓力會減小,坐著的時候壓力是大於躺著的,坐著應該更難受,躺著應該舒服,這是多數人腰椎間盤突出症的表現, 如果都是這樣,估計也不會有此疑問,那麼怎麼去理解坐著舒服躺著難受?
2.腰椎小關節紊亂
腰椎間盤突出症,很易伴隨兩個問題,一個是腰肌勞損,一個是腰椎小關節紊亂,後者由於錯位的關節突關節不一樣,滑膜嵌頓刺激加重的表現不一樣,有的人坐著難受,有的人躺著感覺腰部懸空,有的人站著不舒服,各有特點,極可能是這個問題。
3.腰突症,特異性
有少部分人,由於突出物的大小、方向、位置、刺激神經的敏感程度不一樣,可能還伴有生理曲度反弓和側彎,這就可能導致在臥床的時候,剛好有的人會加重對於神經根的刺激,誘發症狀的加重,這種機率小於腰椎小關節紊亂。
見招拆招個人建議還是見招拆招,如果躺著不舒服,就找個舒服的姿勢休息,平躺不舒服側躺,躺不住起來活動一下,腰椎小關節紊亂要矯正,腰椎間盤突出症還是要解除下腰部按壓放射痛點,腰突症的10個知識點,可以參考一下我的專欄,希望對你有幫助!
-
4 # 夜奔的駿馬
我是躺著輕鬆,不能長時間坐著和站著,幾分鐘讓你體會疼痛難忍的滋味,恨不能吃飯都在床上吃,讓我快點好起來吧!
-
5 # 骨骼養護者
腰部的病患表現的症狀真的差異很大,按照常理都以為躺著的時候會舒服,因為躺著腰椎的壓力會減輕,所以很多醫生都會建議腰椎間盤突出的患者回家臥床休息,但現實情況卻是有很多患者越躺腰部越難受。
從骨結構角度分析,躺著難受的患者一般都是腰椎曲度變直或者有變直傾向的。這樣的人一般體態都較瘦,屁股很平,有的甚至讓人感覺怎麼會沒屁股!
這樣的患者平時站立多久腰部都沒感覺,就是不能或者不敢彎腰、下蹲。而後仰很舒服。所以當坐著時身體會習慣性的後仰,感覺自然會很舒服。
當躺著時,因為屁股較平後背就承受了身體大部分的重量,後背往下對腰部椎體就形成了擠壓,躺的時間越長擠壓就越重。這就是越躺越難受的原因。如果趴著腰部的壓力就會減輕很多,有利於病情的恢復!
這樣體型的腰椎患者游泳有利於康復,或者趴著做上身的後仰,改善腰椎的曲度。當腰椎曲度恢復正常了,症狀就會減輕很多甚至消除!
-
6 # 傳承醫藥
患腰椎間盤突出一般是躺著舒服,坐久難受的,我說一下我14年患第二次腰椎間盤突出的發展過程吧!我之前是做裝修的,因為14年做裝地板磚趕工一段時間腰勞累造成的腰脹痛,感覺腰很累而且休養也很難恢復過來,彎下腰做事站起來要等一下才能站直,這是腰椎間盤突出的最開始的症狀,因為要趕工幹完這工地,然後又發展到大腿後側疼痛,再後來又嚴重就痛到小腿,痛到小腿的時候就開始感覺到腳有些麻痺感,再然後就是抬不了腿,彎不下腰,走路腳就疼得厲害,再後來就感覺腳板也麻痺,然後腳筋無力,到我停工的時候就是整條腿以經麻木完了,以經不是麻痺了,動腳指都沒有什麼知覺了,那時候我才不得不放下工作另請人做完成,然後去檢查醫生就直接說的很嚴重,一定要手術才能治療,吃藥怎麼吃腳筋也修復不了了,當時我就被嚇到了,因為他是人民醫院的脊椎科主任,他是有經驗的我當時就想辦法準備做手術了,但因為小孩才一歲半丈母孃覺得太小不願幫帶才沒辦法手術的,後來沒辦法只能回家用回之前都人傳下的泡製藥酒的藥方去配置,因為醫生都說了吃藥怎麼吃腳筋也恢復不了了,我當時也沒抱太大希望,只是沒有辦法了用用看,哪怕緩解一下也好的心態來服用的,泡製一個月左右我就服用了剛開始服用半個月左右感覺腳沒那麻木了,有一點點知覺了,當時感覺有點希望的,我那兩個月什麼也不做,就專心休養治療,最後是喝了兩個月左右就基本好完了,當時泡製的藥也用完了,只有一點腰部微癢微痛的感覺,感覺沒什麼問題了,然後就停藥了,停藥休養了一兩個月,感覺腰肌有點力氣了我就出深圳打工,做些輕鬆工作怕做裝修勞累復發,然後做了兩年感覺腰完全沒問題了又回家做裝修,到現在還做裝修,所以沒有治不好的腰椎間盤突出,就看你有沒有用對藥,做好注意事項,用對藥,做好注意事項就肯定會治好,所以找對人用對藥就是非常重要的事了。
回覆列表
有部分中央型椎間盤突出的患者,在仰臥位時如果腰部沒有合適的支撐,造成腰部向下凹陷,就會出現髓核突出加重,刺激神經根引起疼痛不適,導致症狀加重,因此建議這類情況,久坐時在腰部放個抱枕,睡覺時在腰部放個巴掌寬 2到3釐米厚的毛巾墊著,可以保持腰曲,減輕關節壓力。