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  • 1 # 使用者1765813127539

    相信很多人在生孩子時要求朝陽的房間,查房時經常看到新手爸爸媽媽把孩子放在太陽下曬曬,也聽到護士交代說,回去要曬曬太陽,黃疸退的快。有沒有人想過,新生嬰兒能不能曬太陽,為何要曬太陽?

    一般的建議是:

    三到六個月以內的嬰兒不要曬太陽。不感興趣的可以打住,遵囑執行就好。

    新生嬰兒曬太陽,先給一個理由

    曬太陽不外乎三個作用:可以退黃疸、促進面板合成維生素D、以及治療尿布疹。

    1、曬太陽退黃疸

    1958年英國的Cremer提出太Sunny可以將不溶於水的膽紅素轉變成溶於水的光紅素,透過尿液排除,有退黃的作用,稱為光療。光療的效果與光源、暴露的面積和距離有關。視覺光譜中藍光和綠光效果最佳,太Sunny中也有這些成分。

    但是,太Sunny中的藍色或綠色光成分(輻射量)並不高,而且不暴露足夠長的時間和足夠大的面積,如全身扒光,其實沒有實質性的效果。要知道,醫用的藍光箱治療時,嬰兒幾乎全裸(除了眼部和會陰遮蓋),燈管距離嬰兒為40cm左右,而且光照的時間一般超過24小時。沒有人會將嬰兒整天放在太陽下面吧。

    有人會說,本來黃疸就不重,照一照減輕一下,退的快一些就行了,沒指望太Sunny一照就迅速推掉。可是,輕症的黃疸不僅對身體無害,還可能有好處,為何要退掉?

    還有人說,我的孩子太陽曬了曬,臉的確白了些。拜託,面部才占身體的多少一點?臉上的黃疸退了些,被治療的只是嬰兒父母而已(我為孩子的黃疸做了點什麼),嬰兒體內真正的黃疸根本不會因為隨便這麼曬曬太陽就會退掉,萬一黃疸很重,僅僅面部黃疸去掉,還有可能掩蓋了真實的情況。

    有黃疸,到醫院監測膽紅素水平最重要。

    2、促進維生素D合成

    曬太陽的確可以促進合成維生素D,那是紫外線的作用。如果隔著玻璃,約一半的紫外線會被過濾掉,如果是好一點的玻璃,還可以防紫外線,合成維生素D的作用大打折扣。其實吃維生素D3最為直接,不用曬太陽。

    3、治療尿布疹

    預防尿布皮炎最重要的是保持面板不要受損、面板清潔以及減少對面板的刺激。太Sunny只是起到乾燥面板的作用,因此如果要曬太陽,可以隔著玻璃曬曬,且要防止太Sunny灼傷嬰兒鮮嫩的屁屁。

    曬太陽的壞處

    曬太陽還有壞處?大量的研究證實了曬太陽與面板癌的關係,位於熱帶和澳洲的一些地區,面板癌的發生率會增高。1970年代,人們發現了太Sunny線暴露的強度與面板癌和其他一些面板病的關係,到1990年代,證實了紫外線導致面板癌的機制。目前,歐美國家的人民曬太陽已經成為一種時尚,但均建議使用防曬霜。

    上面講的是成年人,嬰兒呢?嬰兒又不會發生面板癌。嬰兒期的確不會發生,但嬰兒的面板薄,且沒有自主避光的能力,紫外線的暴露會比我們想象的嚴重。美國曾經做過兒童面板癌的調查,發現男孩的發生率為百萬分之3.4,女孩為百萬分之3.9,與太Sunny的累計暴露量有關。

    來看看美國兒科學會怎麼建議:

    六個月內的嬰兒不應該直接暴露在太Sunny下;嬰兒外出時,衣著要覆蓋全身,包括四肢,要戴帽。衣著要涼爽透氣舒適,最好棉質;衣物要緻密,不能採用編織較松的材料。判斷的方法是,拿起衣物不透光;上午十點到下午四點太Sunny最強;戴太陽眼鏡;使用防曬霜;六個月以內的嬰兒儘量用衣物遮光,對不能覆蓋的區域如面部、頸部和手部可以塗抹防曬霜;六個月以上的嬰兒可以全身塗抹防曬霜,但要避開眼睛。
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