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  • 1 # 使用者113311943073

    眼前有黑影飄動,時多時少,像飛來飛去的小蟲子,又像頭髮絲在眼前晃動,揮之不去,十分煩惱。

    飛蚊症就是玻璃體混濁

    飛蚊症正式的名稱是“玻璃體混濁”或稱“玻璃體浮游物”,是眼睛的一種內視現象。正常情況下,眼球中的大部分是被一種維持眼球形狀的“膠狀透明物質”玻璃體所填充,外界的光線透過角膜和晶狀體,再透過這個玻璃體到達視網膜。一旦此玻璃體中因某種原因而產生“混濁”時,在明亮的背景下,面對著灰白色的牆壁或者是光線均勻的背景注視時,眼前就會出現蚊子樣、蒼蠅樣、蜘蛛網樣或線頭樣的影動。

    導致“飛蚊症”的原因有:近視性、老年性、外傷性、出血性、炎症性。

    一、近視性與老年性玻璃體混濁:這是一種玻璃體變性所致的混濁。隨著年齡的增大或近視眼的加深,玻璃體性質會發生變化,由凝膠狀態變為液化狀 態,玻璃體與視網膜分離開,形成玻璃體後脫離。在人們的視覺上就可能看到眼前有點狀、絮狀的混濁飄動,這種混濁是半透明的,在白色背景及光亮處更明顯,隨 眼球運動而飄動。在老年人及高度近視眼更常見,可以長期不變化,不影響視力。

    二、炎症性混濁:如葡萄膜炎、視網膜炎、虹膜睫狀體炎等,炎性的滲出物進入玻璃體所致。混濁的程度與炎症的輕重和範圍有關。症狀亦為眼前有點、片、絮、絲、塵狀物飄動,而且較多、較大、不透明,治療應以治療原發眼病消退炎症為主,再配合前述吸收藥物。

    三、出血性混濁:高血壓糖尿病等可能併發眼底病變,發生眼底出血,進入玻璃體所致。輕症可出現前述飛蚊症狀,重症多量出血致玻璃體嚴重混濁,視力減退。治療仍以原發疾病為主,配合吸收藥物如安妥碘肌肉注射,活血化瘀促進吸收的中藥等。嚴重的玻璃體出血混濁須手術治療。

    四、外傷性混濁:眼外傷可致眼內出血,引起玻璃體混濁;眼外傷可使眼內異物存留,如鐵、銅的存在生鏽,早期亦可出現飛蚊症狀,後期視力嚴重減退。要確診這種混濁的性質並不難,治療同樣是針對原發眼病,多需手術治療。

    五、其他原因的玻璃體混濁:如果飛蚊症狀伴有閃光感,可能是玻璃體與視網膜發生粘連牽拉,應引起高度重視。患者須去眼科醫院檢查,有無視網膜脫離的先兆。

    有的患者眼前飛蚊突然增多,在眼的一角有黑影似幕布一樣遮蓋過來。成都愛爾眼科醫院提醒,此時應放大瞳孔作詳細眼底檢查,如發現視網膜裂孔可及時作鐳射治療;如發現已有視網膜脫離,就需要手術治療。

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