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  • 1 # 南風微涼秋風一季煙

    醫學上將在醒覺狀態下出汗,稱為“自汗”;將睡眠中出汗稱之為“盜汗”。盜汗是中醫的一個病證名,是以入睡後汗出異常,醒後汗洩即止為特徵的一種病徵。“盜”有偷盜的意思,古代醫家用盜賊每天在夜裡鬼祟活動,來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時,汗液象盜賊一樣偷偷的洩出來。

    中醫對盜汗很早就有比較深刻的認識,在春秋戰國時期成書的《黃帝內經》中稱為“寢汗”。“寢”是指睡覺,有個成語叫“廢寢忘食”,是說顧不得睡覺並忘了吃飯。很顯然“寢汗”就是在睡覺的時候出汗。到了漢代,醫聖張仲景在《金匱要略》一書中,形象地用“盜汗”來命名人們在睡夢中出汗這種病證。自此以後,歷代醫家均沿用些名,迄至現今不論是醫生還是幹其他行業的人都知道盜汗是一種什麼樣的病證。

    盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜後盜汗出,有的剛閉上眼睛一會兒即盜汗出。出的汗量,相差懸殊很大。根據盜汗病人的臨床表現,可分為輕型、中型和重型三種。

    輕型盜汗的病人,多數在入睡已深,或在清晨5時許或在醒覺前1~2小時時汗液易出,汗出量較少,僅在醒後覺得全身或身體某些部位稍瀉故押笤蛭蘚掛涸俁刃鉤觥R話悴話橛脅皇媸實母芯酢?

    中型盜汗的病人,多數入睡後不久汗液即可洩出,甚則可使睡裝溼透,醒後汗即止,揩拭身上的汗液後,再入睡即不再出汗。這種型別的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺後有時出現口乾咽燥的感覺。

    重型盜汗的病人,汗液極易洩出。入睡後不久或剛閉上眼即將入睡時,即有汗夜大量湧出,汗出後即可驚醒,醒後汗液即可霎時收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡鹹味,或汗出同時混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸溼,一夜非數次替換睡裝則無法安睡,有個別重證病人能使被褥溼透,被褥較薄或用席子時,汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現的煩燥,汗後口乾舌燥,喜歡涼水。平時可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便乾燥。

    輕型與中型盜汗,對身體損傷不會太大,但重型盜汗病人,時間久了常會使病情惡化,向“脫症”發展,嚴重威脅著患者的健康與生命安全。

    怎樣區分生理性和病理性盜汗?

    盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發生率很高,有時弄得家長非常緊張,這就需要掌握如何區分生理性和病理性盜汗。

    (1)生理性盜汗:小兒時期,面板十分幼嫩,所含水分較多,毛細血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經調節功能尚不健全,活動時容易出汗。若小兒在入睡前活動過多,機體內的各臟器功能代謝活躍,可使機體產熱增加,在睡眠時,面板血管擴張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利於散熱。其次,睡前進食可使胃腸蠕動增強,胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡後出汗較多,尤其在入睡最初2小時之內。此外,若室內溫度過高,或被子蓋的過厚,或使用電熱毯時,均可引起睡眠時出大汗。

    (二)病理性盜汗:有些小兒入睡後,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經興奮性增強,好比打開了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗並非是佝僂病特有的表現,應根據小兒的餵養情況,室外活動情況等進行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動性佝僂病。

    結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食慾不振,情緒發生改變等症狀。檢查血沉,抗結核抗體、胸片等,常可發現異常。有一點要注意,詳細查頸部有無淋巴結腫大,這對小兒結核病的診斷極有價值。

    綜上所述,凡是影響人體體溫調節中樞,以及使交感神經興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長,應仔細觀察小兒,綜合分析後再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良後果。

    盜汗藥方:

    1、盜汗。用白朮四兩,分別以一兩同牡蠣炒,同石斛炒,同麥麩炒。共研為末。每服三錢,傑米湯送下。一天服三次。

    2、盜汗驗方。用防風二兩、川芎一兩、人參半兩,共研為末。每服半錢,臨睡時服。

    3、再方。用龍膽研細,每服一錢,加豬膽汁三兩(滴入少許溫酒)調服。治小兒盜汗,可加防風。

    4、再方。用酸棗仁、人參、茯苓,等分為末,每服一錢,米湯送下。

    5、再方。用豉一升,微炒香,放清酒三升中泡三天,取汁服(冷熱均可)。如無效,可多服幾劑。

    6、盜汗、自汗。每夜臥時,帶飢吃蒸餅一枚。幾天後即可止汗。

    7、再方。用韭根四十九根。加水二升煮成一升,一次服下。

    8、治盜汗不止。用熟艾二錢、白茯神三錢、烏梅三個,加水一杯煎至作誠,臨時溫服。

    9、虛勞盜汗,煩熱口乾。用青蒿一斤,取汁熬膏,加人參末麥站冬末各一兩,熬至能捏丸時,做成丸子,如梧子大。每服二十丸,飯後服,米湯送下。此方名“青蒿丸”。

    10、治盜汗、陰汗。用麻黃根、牡蠣粉,共研為末,撲身上。又方:麻黃根、椒目,等分為末。每服一錢,酒送下。外用麻黃根、舊蒲扇,共研為末,撲身上。

    11、痞症(發熱、盜汗、胸背疼痛)。用甘遂包在面中,放漿水內煮十沸,去面。把甘遂在微火上炒黃,研為末。大人每服三錢,小兒每服一錢,臨星時服,冷蜜水送睛。忌油膩魚肉。

    12、盜汗不止。有桃梟一個,霜梅二個,蔥根七個,燈心二根,陳皮一錢,稻根、大麥芽各一撮,加水二盅煎服。

    13、盜汗遺精。用鹿角霜二兩,生龍骨(炒)、牡蠣(煅)各一兩,共研為末,加酒、糊做成丸子,如梧子大。每服四十丸,鹽湯送下。

    14、虛損積勞(身體久虛或大病後出現盜汗、氣喘、心悸、胃弱、多臥少起等病象)。用烏雌雞一隻,治淨,以生地典一斤(切細)、飴糖一斤,放入雞腹內,扎定,裝銅器中,用甑蒸熟,食雞飲汁,勿用鹽。一月照此法吃雞一次,極效。

    15、遺精白濁,盜汗虛勞。用桑螵蛸(炙)、白龍骨,等分為末。每服二錢,空心服,鹽湯磅送下。

    16、氣虛盜汗的治療驗方。用牡蠣粉、杜仲,等分為末。每服一匙,酒送下。

    紅棗烏梅浮小麥治盜汗法

    17、取紅棗、烏梅肉各15克,20克浮小麥,加水煎服,常服可治盜汗。

    18、玉米莖芯治盜汗法

    取玉米稈莖內白色柔軟的芯,加水煎服,對盜汗有療效,治產後虛汗效果更好

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