首頁>Club>
7
回覆列表
  • 1 # 純鈞LHGR

    闌尾炎感染,從現實角度說,其實就是靠抗生素來抑制。

    題目所說的闌尾炎13天,不知是確診後13天,還是手術後13天?

    通常來講,闌尾炎患者,隨著病情進展可有白細胞及中性粒細胞升高,除腹痛、噁心、嘔吐外,還會出現發熱以及腹肌緊張及反跳痛等症狀,此時應及時給予抗生素抗感染治療,針對發熱情況,可酌情應用退熱藥物緩解發熱症狀,但是早期腹痛未明確診斷前,不建議應用止痛藥物,以免掩蓋病情,影響診斷。

    但要說的是,闌尾炎如果沒有及時手術治療,隨著感染加重,闌尾張力逐漸增大,腹痛逐漸加劇,直到闌尾穿孔破裂,腹痛減輕,但隨著穿孔導致感染擴散,造成瀰漫性的腹膜炎,可出現感染性休克表現,甚至合併其他臟器功能障礙,最終會危及生命。如果穿孔後感染沒有較大範圍擴散,有可能造成闌尾周圍膿腫,長期可能造成腸瘻,也有可能隨著病菌進入門靜脈,導致化膿性門靜脈炎或者細菌性肝膿腫。

    前一段時間,就有人諮詢過闌尾炎的問題,並且說出了“保守治療”這個詞。但實際上,闌尾炎嚴格來說並不存在所謂的保守治療,這樣能至於的患者少之又少,而且復發風險比較大,確診為闌尾炎,就應及時手術,無論什麼型別,症狀輕重,都建議進行手術治療。

    一般單純黏膜水腫型闌尾炎來說,藥物保守治療只限於這種情況,療程多是在5~7天左右。從題目所述來看,應該不是單純黏膜水腫型闌尾炎藥物治療後的13天。

    那麼就要考慮其他型別需要手術來進行治療,或是暫時不能夠進行手術治療者。

    暫時不能夠進行手術治療者,這個階段就只能靠服用抗生素來抑制感染,一旦患者狀況允許,就要立即手術。

    一些壞疽性闌尾炎或者闌尾穿孔者,則由於感染重,其早期就要給予抗生素抗感染治療,及時控制感染症狀。

    經過手術者,比如急性闌尾炎需要手術,總體來說需要治療7~10天左右。術後13天出現小感染,多屬於刀口感染,自然也需要進行抗炎症處理,須在醫師指導下服用抗生素,及時換藥,必要的時候採取二次手術。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 尋找照海穴的具體位置?