一般支架術後要一個月、三個月、半年、九個月和十二個月各複查一次血生化、心電圖。如果有心衰、房顫要複查心衰以及房顫的相關檢查。如果支架處理的有左主幹，半年的時候最好複查一次冠脈造影或者冠脈CTA

隨著冠狀動脈性心臟病（簡稱冠心病）等疾病患病人數的逐年增加，心臟支架的應用也越來越廣泛，支架植入後可以迅速開通血管、恢復血供，進而減少心肌缺血、缺氧和壞死，是治療冠心病等冠狀動脈狹窄性疾病的主要措施之一。支架術後的正規隨訪可以幫助我們健康疾病的控制情況，以便我們更好的做出針對性處理和調整，以達到長期穩定控制疾病的作用。心臟支架術後的隨訪應在醫生指導下進行，建議積極改善生活方式（合理飲食、戒菸限酒、適當運動、規律作息、保持心態和控制體重），同時應長期服用阿司匹林、他汀類藥物，並配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，同時注意監測藥物不良反應和定期複查。一般術後一個月應複查一次，以後一年裡建議每三個月複查一次，一年後根據病情每半年或一年複查一次。複查的專案根據時間不同也存在差異，但均需要動態監測血壓、血糖和血脂變化。具體建議如下： 1、術後第一個月：建議心電圖（大致瞭解缺血改善程度）、血常規、肝功能（評估有無藥物引起的肝功能損害）、腎功能、心肌酶譜（有無他汀類藥物的肌肉損害等）、血脂等。

2、術後第三到六個月：建議複查血常規、肝腎功、血脂，同時根據臨床症狀複查心電圖（必要時24小時動態心電圖）、心臟彩超（特別是心肌梗死的患者，可以瞭解心功能恢復情況、心肌壞死程度及有無室壁瘤形成）。對於血脂不達標者，三個月後需要再次複查。 3、術後一年：是十分重要的一個節點，除常規的抽血檢查外，如無特殊不適，建議檢查冠狀動脈CT（瞭解冠脈狹窄恢復情況，無創性檢查），但對於仍有心悸、胸痛發作的人群，則建議複查冠脈造影評估有無支架內在狹窄的可能，必要時需再次安置支架。

4、術後一年後：建議每半年或一年常規抽血檢查一次，如無特殊症狀，可以停用雙聯抗血小板治療，單用阿司匹林一樣。同時建議每3～5年可複查一次冠狀動脈CT。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

冠狀動脈支架植入術已經成為目前非常普遍的一類治療冠狀動脈性心臟病的方式，很多患者在植入支架之後都會有一些困惑，我下一步該怎麼辦？今天，小眼睛醫生希望透過自己的講解，能夠幫助每一個支架植入術後的冠心病患者更好的理解自己的疾病。冠狀動脈支架植入術後為什麼要去複查呢。

明明手術做的很成功行，為什麼還要去檢查呢。其實，檢查的目的只是為了幫助你知道自己的指標控制的好不好，第二是知道自己服用的藥物對於身體有沒有損傷。

冠狀動脈支架植入術後的患者主要複查的專案就是血液學的檢查。

一般來說，我們建議支架植入術後患者1個月，3個月，半年，一年過來複查一次。

複查的專案包括血細胞分析，肝功，血脂，血糖的檢查。是不是並不麻煩，只要抽一管血就能知道自己的情況。

雖然僅僅是血液學檢查，但是其中卻大有知識。

第一，肝功的主要主要目的是知道服用藥物對於肝臟有沒有損傷，尤其是部分患者服用他汀類藥物能夠造成肝臟損傷，肝酶升高。

第二，血脂是血管內皮損傷，血管狹窄的罪魁禍首。尤其是低密度脂蛋白，控制更加嚴格。所以，一定要定期複查血脂。

血細胞分析，主要是知道血小板有沒有降低，需不需要繼續服用阿司匹林類抗血小板藥物。

我是小眼眼睛醫生

今天上午，門診有一心臟支架術後半年的患者來複查。

王醫生問:術後半年第一次複查都正常嗎？

患者:這就是第一次！

王醫生:一般來說第一個月需要複查，您這半年了都沒來複查？

患者:反正沒啥不舒服，前一陣忙，沒時間，這幾天正好複查。

結果複查完發現貧血，王醫生建議他住院，不排除消化道出血。這多虧現在發現，如果再拖一拖，出現大出血更麻煩，甚至危及生命。

心臟支架後不是萬事大吉，心臟支架術後一定記得定期複查。

定期複查，都是什麼時間呢？支架術後1個月，3—6個月，1年，以後每年需要複查。

都複查什麼專案呢？複查的目的是排除藥物副作用，檢視有沒有新的心肌缺血，檢視血脂血糖是否達標，檢視心臟功能。

必須複查的就是抽血和心電圖，抽血包括血常規、肝腎功、電解質、血糖、血脂、肌酶、凝血酶等，有必要時查便常規。

心臟超聲，如果沒有心衰一年一次即可，如果有心衰最少半年一次。

這是最基本檢查專案，要不要複查造影，得根據具體情況，比如說有典型心絞痛症狀就得複查造影；第一次支架還有比較嚴重的殘餘狹窄需要複查造影，看看血管及支架本身。總的原則還是要看症狀，如果有症狀肯定需要複查造影。

總之，心臟支架只是治療冠心病的第一步！以後還得好好規律吃藥，保持健康生活方式，按照醫囑定期複查，以免造成惡果。

這位患者入院後檢查，確實是消化道出血，經胃鏡檢查是潰瘍，目前已經加藥控制。

支架之後，需要定期做身體檢查，這不是兒戲，心臟支架之前，患者自身就是有冠狀動脈血管粥樣硬化的病情基礎，然後隨著時間的推移，出現高度狹窄，雖然支架人工撐開了狹窄處，但支架之後，患者仍然還需要長期服藥控制。

所以各項指標對患者的意義非常重大，特別是第一年，最好是每2-3個月都要檢查一次，一是看患者服用的藥物對患者身體有沒有損傷；二是看患者在家中自行調理期間身體的狀態如何。

檢查專案有：“心電圖”、“血常規”、“肝功”、“消化道檢查”、“血壓”、“心肌酶”。

首先心臟支架之後，要檢視自己心臟是否有很好的提升（心電圖）。

支架之後，要長期服藥，控制各項指標，要檢視自己是否有藥物副作用：“肝功”、“消化道檢查”、“心肌酶”。

心臟支架之前，患者自身就是有冠狀動脈血管粥樣硬化狹窄的病情基礎，所以“三高”是非常重要的關注點（血常規、尿常規）。

從我個人的角度，建議患者必須要在支架之後的第一個月檢查一次，如果血常規沒有達標，之後一個月再檢查一次，達標之後三個月內檢查一次。

達到支架一年之後，首先看有沒有明顯的症狀，然後透過檢查確定病情進展，然後根據實際情況制定新的治療方案。