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1 # 肛腸科唐清珠醫生
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2 # jiayoudongfan
以下回答摘自 同濟大學附屬上海東方醫院肝膽外科 蔡景理 副教授 副主任醫師《膽囊息肉可以保膽嗎?》
大多數情況下,膽囊息肉可以考慮保留膽囊,摘除膽囊息肉!
手術當時我想這麼多膽囊息肉,我摘除了息肉之後,他的膽囊息肉有可能會復發。為什麼膽囊息肉不會復發呢?一年多了,朱先生的膽囊息肉的確沒有復發。從B超上看,估計以後也是不會再長膽囊息肉。有些患者膽囊內只有幾顆息肉,或者只有一顆息肉,而且息肉又不大。我們知道絕大部分的膽囊息肉都是膽固醇性的息肉,都是良性的病變,就這樣把膽囊切除,我覺得還是很可惜的!我們現在做微創保膽取息肉手術,我們採取的方法跟胃鏡下胃息肉摘除或結腸鏡下結腸息肉摘除是一樣的,我們知道大部分胃息肉或結腸息肉都是良性病變,排除了惡性的可能之後就採取摘除的辦法。大部分的膽囊息肉也是可以採取保膽取息肉手術方法的,因為絕大部分的膽囊息肉是膽固醇性的息肉,是良性病變,而且大部分的膽囊息肉都帶蒂的。只有真正懷疑膽囊息肉有惡變的可能,或者膽囊壁侷限性增厚,或者息肉的基底是廣基底的,或者息肉很大。建議這些情況下的膽囊息肉是要把膽囊切除掉。大部分的情況下,膽囊息肉都可以透過腹腔鏡聯合膽道鏡保膽取息肉手術的!
專家簡介:蔡景理,同濟大學附屬東方醫院 膽石病中心,副主任醫師,副教授,微創外科專業臨床醫學博士,碩士生導師。上海中西醫結合學會外科專委會內鏡和腔鏡外科學組委員。主要從事微創外科的臨床工作,主刀腹腔鏡手術數千例。
膽囊息肉如果是有利的息肉可以透過保膽取出,如果時候附著在膽囊壁上的息肉,一般不容易取出來,而且就算保膽成功,也會有很大機率會復發等,一般膽囊息肉的患者,還是建議微創手術切除膽囊的,因為部分膽囊息肉的患者有惡性病變的可能。