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    (1)用途

    藥液直接注入於靜脈內,隨血液而分佈全身,可迅速發生藥效;由於其排洩也快,因而在體內的作用時間較短;能容納大量的藥液,並可耐受(被血液稀釋)刺激性較強的藥液(如氯化鈣、水合氯醛等)。主要用於大量的補液、輸血;注入急需奏效的藥物(如急救強心等);注射刺激性較強的藥物等。

    (2)用具

    少量注射時可用較大的(50~100毫升)注射器,大量輸液時則應用輸液瓶(500毫升)和一次性輸液膠管。

    (3)靜脈注射的部位及方法

    依動物種類而不同。

    ①牛、羊的靜脈注射

    多在頸靜脈實施,個別情況也可利用耳靜脈注射;羊多用頸靜脈。

    由於牛的面板較厚,所以刺入時,應用力並突然刺入。其方法是:區域性剪毛、消毒,左手拇指壓迫頸靜脈的下方,使頸靜脈怒張;明確刺入部位,右手持針頭對準該部後,以腕力使針頭近似垂直地迅速刺入面板及血管,見有血液流出後,將針頭順入血管1~2釐米,接連注射器或輸液膠管,即可注入藥液。

    ②豬的靜脈注射

    常用耳靜脈或前腔靜脈(圖1-6)。

    圖1-6豬的耳靜脈注射

    A.耳靜脈注射法

    將豬站立或橫臥保定,耳靜脈區域性按常規消毒處理。

    一人用手指捏壓耳根部靜脈處或用膠帶於耳根部結紮,使靜脈充盈、怒張(或用酒精棉反覆於區域性塗擦以引起其充血);術者用左手把持豬耳,將其託平並使注射部位稍高;右手持連線針頭的注射器,沿耳靜脈管使針頭與面板呈30°~45°角,刺入面板及血管內,輕輕抽活塞手柄如見回血即為已刺入血管,再將注射器放平並沿血管稍向前伸入;解除結紮膠帶或撤去壓迫靜脈的手指,術者用左手拇指壓住注射針頭。另手徐徐推進藥液,注完為止。

    B.前腔靜腔注射法

    可應用於大量的補液或採血(圖1-7、圖1-8)。

    圖1-7豬站立保定時前腔靜脈注射

    圖1-8豬仰臥保定時前腔靜脈注射

    注射部位在第1肋骨與胸骨柄結合處的直前。由於左側靠近膈神經而易損傷,故多於右側進行注射。針頭刺入方向呈近似垂直並稍向中央及胸腔方向,刺入深度依豬體大小而定,一般在2~6釐米,依此而選用適宜的16~20號針頭。注射時,豬可取仰臥保定或站立保定。

    站立保定時,針頭刺入部位在右側由耳根至胸骨柄的連線上,距胸骨端1~3釐米;稍斜向中央並刺向第一肋骨間胸腔入口處,邊刺入邊回血,見有回血即標誌已刺入並可注入藥液。

    豬取仰臥保定時,可見其胸骨柄向前突出並於兩側第1肋骨與胸骨接合處的直前、側方各見一個明顯的凹陷窩。用手指沿胸骨柄兩側觸診時更感明顯,多在右側凹陷處進行穿刺注射。仰臥保定並固定其前肢及頭部,區域性消毒後,術者持接有針頭的注射器,由右側沿第1肋骨與胸骨接合部前側方的凹陷處刺入,並稍偏斜刺向中央及胸腔方向,邊刺邊回血,見回血後即可徐徐注入藥液;注完後拔出針頭,區域性按常規消毒處理。

    多在頸靜脈實施,特殊情況下可在胸外靜脈進行。

    頸靜脈注射多在頸上及頸中1/3部的交界處進行。柱欄保定,使馬頸部稍前伸並稍偏向對側,區域性進行剪毛、消毒。術者用左手拇指(或食指與中指)在注射部位稍下方(近心端)壓迫靜脈管,使之充盈、怒張。右手持注射針頭,沿頸靜脈使與面板呈45°角,迅速刺入面板及血管內。見有血液流出後,即證明已刺入;使針頭後端靠近面板,以減小其間的角度,近似平行地將針頭再伸入血管內1~2釐米,撒開壓迫靜脈的左手,排除注射器內的氣泡,連線注射器或輸液膠管,並用夾子將膠管近端固定於頸部毛、皮上,徐徐注入藥液。注完後,以酒精棉球壓迫區域性並拔出針頭,再以5%碘酊進行區域性消毒。

    ④犬、貓的靜脈注射

    犬多在後肢外側面小隱靜脈或前肢正中靜脈實施。貓多用後肢內側面大隱靜脈。

    A.後肢外側面小隱靜脈注射法(圖1-9)

    圖1-9犬後肢外側小隱靜脈注射法

    此靜脈在後肢脛部下1/3的外側淺表皮下。由助手將犬側臥保定,區域性剪毛、消毒。用膠皮帶綁犬股部,或由助手用手緊握股部,即可明顯見到此靜脈。右手持連有膠管的針頭,將針頭向血管旁的皮下先刺入。而後與血管平行刺入靜脈,接上注射器回抽。如見回血,將針尖順血管腔再刺進少許,撤去靜脈近心端的壓迫,然後注射者一手固定針頭,一手徐徐將藥液注入靜脈。B.前肢正中靜脈注射法(圖1-10)

    圖1-10犬前肢正中靜脈注射法

    此靜脈比後肢小隱靜脈還粗一些,而且比較容易固定,因此一般靜脈注射或取血時常用此靜脈。注射方法同前述的後肢小隱靜脈注射法。

    C.貓後肢內側面大隱靜脈注射法

    此靜脈在後肢膝部內側淺表的皮下。助手將貓背臥後固定,伸展後肢向外拉直,暴露腹股溝,在腹股溝三角區附近,先用左手中指、食指探摸股動脈跳動部位,在其下方剪毛消毒;然後右手取連有51/2號針頭的注射器,針頭由跳動的股動脈下方直接刺入大隱靜脈管內。注射方法同狗的後肢小隱靜脈注射法。

    (4)靜脈注射的注意事項

    ①應嚴格遵守無菌操作規程,對所有注射用具、注射區域性,均應嚴格消毒。

    ②要看清注射區域性的脈管,明確注射部位,防止亂扎,以免區域性血腫。

    ④針頭刺入靜脈後,要再順入1~2釐米,並使之固定。

    ⑤注入藥液前應排淨注射器或輸液膠管中的氣泡。

    ⑥要注意檢查藥品的質量,防止有雜質、沉澱;混合注入多種藥液時注意配伍禁忌;油劑不能做靜脈注射。

    ⑦靜脈注射量大時,速度不宜過快;藥液溫度,要接近於體溫;藥液的濃度以接近等滲為宜;注意心臟功能,尤其是在注射含鉀、鈣等藥液時,更要緩慢注射,同時注意觀察動物的反應。

    ⑨若靜脈注射時藥液外漏,可根據不同的藥液,採取相應的措施處理:

    A.立即用注射器抽出外漏的藥液。

    B.如為等滲溶液,不需處理。如為高滲鹽溶液,則應向腫脹區域性及周圍注入適量的滅菌蒸餾水,以稀釋之。

    C.如為刺激性強或有腐蝕性的藥液,則應向其周圍組織內,注入生理鹽水;如為氯化鈣溶液可注入10摩爾/升硫酸鈉溶液或10%硫代硫酸鈉溶液10~20毫升,使氯化鈣變為無刺激性的硫酸鈣和氯化鈉。

    ⑩區域性可用5%~10%硫酸鎂溶液進行溫敷,以緩解疼痛;如為大量藥液外漏,應作早期切開,並用高滲硫酸鎂溶液引流。

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