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  • 1 # 天天醫學

    膀胱是貯存和排出尿液的中空器官,上接輸尿管、下連尿道,鄰近還有女性生殖器官及男性前列腺、附睪等臟器。膀胱炎多因尿道及尿道附近器官的感染所引起,另外,腎輸尿管的感染也會引起膀胱炎。膀胱炎最常見的感染途徑是致病菌從尿道上行到膀胱引起的,所以常常和尿道炎同時存在。

    引起膀胱炎的病原微生物最常見的是大腸埃希菌,其他還有副大腸埃希菌、克雷伯菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產鹼桿菌、銅綠假單胞菌等。另外,還有結核桿菌、淋球菌、衣原本、支原體、滴蟲、厭氧菌、真菌、原蟲或病毒等也會引起膀胱炎,但是比較少見。

    膀胱炎根據發病急緩和病程長短分為急性膀胱炎和慢性膀胱炎兩種型別,它們的發病原因和症狀特點也有些不同之處。

    1.急性細菌性膀胱炎:多見於成年女性,常因性生活、導尿、個人衛生不潔及身體抵抗力下降時會陰部的細菌上行感染而發病。男性急性細菌性膀胱炎常繼發於急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狹窄、尿結石、腎臟感染等疾病。也可繼發於闌尾膿腫等鄰近器官的感染性疾病。女性發生急性膀胱炎多與經期、性生活有關。患有慢性前列腺炎的男性會在性生活或飲酒後誘發膀胱炎。急性膀胱炎主要表現為突然發生的尿痛、尿頻、尿急症狀,有些比較嚴重的人會數分鐘排尿一次,而且不分晝夜,排尿後仍有尿不盡的感覺。常伴有尿道燒灼感而害怕排尿 。還會出現終末血尿或者全程血尿及急迫性尿失禁症狀。急性膀胱炎一般沒有明顯的全身症狀,當併發急性腎盂腎炎或前列腺炎、附睪炎時才會出現高熱症狀。

    2.慢性細菌性膀胱炎:多因上尿路急性感染的遷移或慢性感染所致,也會誘發或者繼發於某些下尿路病變,如良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狹窄、膀胱結石或異物、尿道口處女膜融合、處女膜傘、尿道旁腺炎等疾病。慢性細菌性膀胱炎主要表現為反覆發作或持續存在尿頻、尿急、尿痛,並且有恥骨上膀胱區域的不適感或疼痛,當膀胱充盈時疼痛症狀比較明顯較。尿液通常比較混濁。

    總的來說,膀胱炎的發生與致病菌的毒力、侵入的途徑、身體的抵抗力和尿路及其周圍的感染性疾病有關,所以說在發生膀胱炎後,除了積極治療膀胱本身的炎症外,還要查詢感染的來源和其他感染性疾病的存在的情況,並進行針對性治療,這對預防膀胱炎的反覆發作和有效治癒有著非常重要的作用。

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