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  • 1 # 健康心領域

    你好,你的心電圖屬於頻發室性早搏,建議你進一步檢查動態心電圖,瞭解心臟早搏的性質與發作頻次,進一步血液檢查甲狀腺功能,排除其他病因導致的早搏,治療方法如果早搏較少,沒有症狀,沒有器質性心臟病,可以觀察不用服藥,如果有症狀,可以口服倍他樂克,心律平等,具體要在醫生指導下服用;如果早搏24小時超過一萬次,建議射頻消融治療。

  • 2 # 惠大夫在江湖

    根據提問者的心電圖表現,可以診斷為頻發室性早搏。需要注意如下幾個方面的問題。

    1.是否有明顯的臨床症狀。對於頻發室性早搏的患者來說,最常見的表現為心慌,心悸,突然漏跳感等等。如果經過改善生活方式之後(下文會講改善生活方式的必要性),症狀仍然沒有緩解,相對於那些沒有症狀的患者來說,更應該積極的使用藥物治療。

    2.是否存在器質性心臟病。早搏多發生於健康正常人和器質性心臟病的患者。所謂器質性心臟病,指的是一些心臟結構功能變化而引起的心臟疾病,如冠心病,心肌病,心力衰竭等。

    如果已經存在器質性心臟病,首先要針對心臟病積極治療。比如對於冠心病患者來說,應該積極的給予抗血小板、他汀類降脂治療、β受體阻斷劑等改善預後治療。

    如果沒有器質性心臟病,仍可以發生早搏,這也就是所謂的健康人的早搏現象。健康人在過度疲勞、焦慮、情緒緊張、飲用濃茶和咖啡等狀態下仍可以發生早搏,尤其是實室性早搏,在這個時候如果沒有臨床症狀,可以首先進行生活方式干預,改善這些不良的生活方式,如果有臨床症狀,可以考慮使用對抗心律失常的藥物,如美託洛爾等藥物。

    總而言之,早搏是一種常見的心律失常現象,首先要除外相關原因,如果沒有器質性心臟病,是可以考慮不使用藥物治療的。

  • 3 # 弘揚中醫為了百姓健康

    心電圖出現室性期前收縮現象,如何治療?

    答曰:本幀心電圖已閱,竇性心律每分79次左右,二,三,AVF導聯的T波稍低,平坦。早搏與正常波動相隔較遲,接近於下一竇性博動之前一點點。早搏呈四聯律,聯律間期一致,說明早搏是單源單形性。

    從胸導聯V4.5.6來看,T波也不高。

    綜合整幅圖譜的P,QRS,T波形的影象結合它們的離子流動和各波形的向量知識來看,我覺得此病人偏向虛寒體質,炁虛痰阻,或者炁虛血淤的情況更多,建議在進一步檢查前先處理早搏為好。可參考我提供的藥方,結合病人的具體情況加減治療:

    紫蘇梗10克,枳殼10克,陳皮10克,黨參14克,肉桂5克,黃芪15克,丹參12克,乾薑6克,川芎10克,茯神15克,酸棗仁12克,桑葚子12克,桂圓肉12克,炙甘草6克。

    以上是指的成人量,老人和小孩要適當增減。

    每日一劑 分兩次燉湯服用,連喝三天到五天為一小療程觀察再製定下一步方案。

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