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2 # 生命召集令
門診上見到一位女性患者,24歲,自訴右耳疼痛,一觸控就疼,疼痛難忍,在敘述的過程中眼淚嘩嘩,根據她的描述醫者以為是外耳道癤,耳廓牽拉痛、耳屏按壓痛是(+),乳突壓痛(-),在前額鏡下檢查可見外耳道面板充血,但是患者堅持做耳內鏡更加直觀的看到,在耳內鏡下同樣可見外耳道充血,幸運的是她的外耳道並沒有分泌物溢位。所以,一個小小的外耳道炎這麼嚴重嗎?
確實是的,外耳道可以分為兩類,一類是外耳道癤,一類是瀰漫性的外耳道炎。外耳道癤分佈在外耳道外1/3面板處,因為外耳道內2/3為骨質分佈,無腺體。外耳道癤在早期疼痛難忍,伴或者不伴有發熱。在前額鏡及耳內鏡下可以直觀的與瀰漫性的外耳道炎區別開來。
瀰漫性外耳道炎是外耳道面板瀰漫性的充血、滲出、腫脹,表現為耳痛、耳流膿、外耳道牽拉痛、耳屏按壓痛,嚴重的出現同側頭皮呈針刺樣的放射性疼痛,可能導致的原因包括:耳朵進髒水、不恰當的掏耳(鐵勺、棉籤)、游泳、大量耵聹及中耳炎膿液的刺激等。
出現外耳道炎可以:1、區域性滴用抗生素(如果滴用抗生素類藥物耳痛加重可選用激素類的滴耳液),同時口服廣譜抗生素。2、出現外耳道流膿可做分泌物細菌培養加藥敏,選擇敏感抗生素治療。3、避免同側牙齒咀嚼食物,多用熱毛巾敷耳朵。
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一般情況下,外耳道炎如果治療得當,會在3天之內就能感覺到症狀明顯減輕,而如果不治療或者不規範治療,可能半個月甚至更長時間也恢復不了,然後拖成慢性外耳道炎。
建議儘快去醫院五官科進行治療。
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4 # 海之聲青山
外耳道炎的治療方法有很多,如藥物治療、物理治療、紅光微波療、中西醫結合治療等。具體採用何種治療方法這是要根據患者的病情及炎症感染的性質而定的。盲目用藥或採取治療只會導致患者的病情加重達不到對病灶的治療。建議可先到醫院進行檢查明確感染炎症的性質及病變的情況後再採取針對性的治療。
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一般情況下,外耳道炎如果治療得當,會在3天之內就能感覺到症狀明顯減輕,而如果不治療或者不規範治療,可能半個月甚至更長時間也恢復不了,然後拖成慢性外耳道炎。
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回覆列表
外耳道炎一般指外耳道癤腫,外耳道癤腫是外耳道面板急性侷限性化膿性病變,又稱侷限性外耳道炎。發生於外耳道軟骨部,是耳科常見病之一。多為挖耳損傷外耳道面板或洗澡時及游泳後外耳道積水,使區域性表皮軟化,易被細菌侵入感染
1.平時禁止掏挖耳朵。2.患病後,如在冬季,可在外耳道口塞以疏鬆的棉花球,使外耳道保持一定的溼度。3.外耳道要保持乾燥潔淨。擦去汙穢時,切忌粗暴或反覆重擦。4.在病起初期或癤腫未成熟之際,可於耳外部熱敷。每天3~4次。5.睡眠時,病耳宜在下側,但要注意不要讓其受到壓迫。6.注意處理全身性誘發病因。