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  • 1 # 醫學慕課

    由於夜間人體大部分時間都處於休息狀態,身體處於靜止狀態,各個系統都處於靜息息狀態,由於身體各個系統和器官需要的氧氣都比較少,所以心臟收縮和舒張力量減小,心率減慢,導致血液迴圈較慢,流速減小,血液變得相對粘稠,容易引起血液凝聚,導致更多更大的血栓形成,同時下肢血管較細,管腔狹窄,加上上了年齡的人血管容易硬化,管腔變得更為狹窄,所以夜間下肢動脈瘀血與白天相比更為嚴重,血栓堵塞也比白天更為嚴重。甚至將整個下肢動脈血管堵的嚴嚴實實,一點空間都不流,直接引起下肢動脈血管血流的中斷,導致下肢組織發生嚴重的缺血缺氧,進而引起下肢組織充血水腫,甚至更為嚴重的炎症反應,進而產生更為劇烈的疼痛。

    如果患有下肢動脈血栓的人,建議晚上睡覺前口服抗凝藥物並將下肢抬高以促進靜脈的迴流,如果晚上下肢疼的厲害,最好立即去醫院在B超的引導下進行溶栓治療。

  • 2 # 疼痛博士何明偉

    夜間疼 也就是醫學上說的“靜息痛”一般是下肢慢性缺血過程中某一階段的表現。多見於下肢動脈閉塞性疾病中。

    動脈閉塞性疾病是如何形成的?

    動脈是一個有彈性的管道,向人體全身輸送血液,那麼新陳代謝後的一些脂類物質也容易堆積其中。隨著人體老化,這個管腔也會出現老化,長年累月的在管腔內皮堆積的一些垃圾會非常容易從內部開始侵蝕動脈,產生炎症,使病變的動脈增厚、變硬,形成粥樣斑塊和鈣化,並可繼發血栓形成,使動脈管腔狹窄或閉塞,肢體出現缺血癥狀。由於在動脈內膜積聚的脂質看起來像黃色的米粥,因此又稱為動脈粥樣硬化。

    為什麼會夜間疼痛?

    動脈粥樣硬化患者的臨床症狀主要取決於肢體缺血的發展速度和程度,患肢有發冷、麻木、疼痛、間歇性跛行和趾或足發生潰瘍或壞死等臨床表現。 出現靜息痛,一般是到了第三期,患肢處於相當嚴重的缺血狀態,即使在晚間休息時也感到疼痛、麻木和感覺異常。

    出現這種情況一般是有兩個原因

    1、下肢動脈的血供已經無法滿足休息狀態下的肢體需求。由於平臥時下肢相對抬高,血運更加減少,導致睡覺時也會疼痛。

    2、疼痛都和神經有關係。夜間交感神經興奮,本就缺血缺氧的狀態下使神經更加興奮,神經一興奮會導致血管收縮,管腔就更加狹窄,加重了缺血的表現。

    動脈粥樣硬化除了與一些先天性因素相關外,大多與飲食生活習慣有關。飲食結構不合理,大量攝入高脂肪、高糖食物會增加患病機率。另外,吸菸、酗酒、缺乏運動也是動脈血栓形成的重要因素。

    另外,如題如果有下肢動脈栓塞,這個病和上面就不一樣了,它是急性缺血性疾病病急,患肢出現疼痛、蒼白、遠處動脈搏動消失、冷、麻木和運動障礙等一系列臨床症狀。此病發展很迅速,請儘早及時到醫院就診。

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