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  • 1 # 十院骨科虹橋院區

    腰椎間盤突出症急性期不適合進行鍛鍊,而應當平臥休息。但是教授說,當症狀緩解之後可以適當地進行鍛鍊以配合治療進行康復。同時,教授提醒,這時鍛鍊應注意循序漸進,根據自己的恢復程度來調節鍛鍊的強度,千萬不可強度太大。

    鍛鍊的方式應以床上鍛鍊為主,如在床上仰臥做“橋式動作”(先仰臥屈膝折跨,再以肩背及雙足為支點將腹部向上挺起,至腹部平直)。也可仰臥做“燕飛式”(仰臥以腹部為支點,將頭胸部和下肢想背側挺起如弓形)。還可以仰臥後雙臂抱膝貼近大腿使背部成一弧形,在床上輕輕滾動。這些動作簡單安全,能夠防止腰腹部的肌肉萎縮,有利於腰稚間盤突出症的恢復。

    如果患者已經痊癒,那麼鍛鍊的重點就應當放在加強腰腹部肌肉的力量和增強腰椎靈活度的方面,以防止疾病復發。這是因為腰椎的穩定主要是由脊柱周圍的韌帶和肌肉共同維持的,而肌肉的作用比韌帶更勝一籌。我們加強腰部和腹部肌肉的訓練可以使腰腹部肌肉結實有力,就相當於隨時在腰上帶了一個強力腰圍。

  • 2 # 骨科盧醫生

    很多腰椎間盤突出患者,尤其是年輕人,患病之後經常會“著急”和“恐慌”,甚至很多人想透過鍛鍊的方法來快速擺脫疾病,但往往結果不盡人意,不恰當的鍛鍊反而對恢復沒有好處!

    那所謂的“三分治,七分養”是不是正確呢?臥床休息和鍛鍊恢復之間我們又該如何選擇呢?今天,健陽門診盧院長帶大家一起來深度瞭解!

    首先,一般來講:腰椎間盤患者一般會有兩種狀態:急性發作期和平穩期

    首次發病或者急性發病期,當然選擇以臥床休息的靜養為主。但這種靜養不是絕對的臥床休息,是避免劇烈活動即可,可以上廁所、吃飯、在房間裡溜達,甚至可以進行日常的工作,要特別注意,避免久坐、彎腰,負重的活動;

    靜養的目的是為了使突出的椎間盤不受過多的壓力,減輕腰部負擔,緩解突出的椎間盤組織對神經根的壓迫,從而有利於區域性炎症的消退,減輕神經內的張力,使受壓神經的功能能得到恢復。

    其次,腰間盤突出在平穩期或緩解期,不需要臥床休息,而且建議我們進行適當的動能鍛鍊,增強腰背部肌肉的力量,增強脊柱的穩定性。

    那麼,在平時不發病時期,我們該如何進行鍛鍊呢?慢跑、游泳、散步、倒走這些日常的活動都是可以的,同時在避免坐姿前彎動作、過度負重、劇烈運動的情況下,可以選擇以下幾種康復鍛鍊方法:

    1、直腿抬高

    動作要領:仰臥位將雙手放於身體兩側,慢慢抬起雙腿(高度可以個人情況),膝關節可以微屈(可做雙腿或單腿交替),然後放下,重複15次。

    2、抱胸觸膝

    動作要領:仰臥位雙膝彎曲,手抱雙膝使其儘量靠近胸部,然後放下,一上一下為一個動作,連續20~30個。

    膝蓋靠近胸口時會有腰部放鬆感,但注意不要將背部弓起離開地面。

    3、飛燕式

    動作要領:俯臥床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢有力向上抬起,不要使用肘和膝關節彎曲,要始終保守伸直,如飛燕狀。重複20~40次。

    每次持續3~5秒,然後肌肉放鬆休息時間為3~5秒為一個週期。

    4、五點支撐法(針對腰肌力量較弱或者肥胖人群適宜。)

    動作要領:仰臥在床上,去枕屈膝,雙肘及背部頂住床,腹部及臀部向上抬起,依靠雙肩,雙肘部和雙腳五個點支撐起整個身體的重量。持續3~5秒,然後腰部肌肉放鬆,放下臀部休息3~5秒為一個週期。

    除了這些,增強腰肌力量的恢復鍛鍊方法還有很多,但是任何恢復鍛鍊方法只是輔助作用,並且需要在專業醫生的指導下進行,切勿盲目鍛鍊加重病情,同時,治病還需要得從病因著手,先治病再輔以自我治療,康復效果才會更好!

    另外,盧院長表示:臥床休息和功能鍛鍊是治療腰椎間盤突出的“左膀右臂”,二者是相輔相成的,具體選擇哪種方式,還是要看自己的病情,是在急性發作期還是緩解期,具體治療方式和鍛鍊方法還是建議大家到醫院接受檢查治療,遵從醫囑!

    最後推薦一種新的治療腰椎間盤突出療法:腰椎間神經阻滯術。

    之所以推薦這個方式,是因為它是介於保守治療和手術治療中間的一種療法,是採用區域性精準注射治療的方式。

    透過一種精確定位,將我們的針,針尖穿到這個神經的周圍打一些止痛和消炎的藥進去。即採用局麻透視下穿刺針抵達受壓神經根,注射藥物以消除區域性炎症來緩解疼痛。此種方法創傷小,安全性高,精準度高,並且有助於明確受壓節段,促使其自然恢復!

    相比於傳統的保守治療方法,見效更快,安全性更高,對於一些保守治療無效且不想手術的患者,無疑是一種較好的選擇!同時,對於急性發作期和年齡稍大不適合手術者也是一種相對較好的選擇!

  • 3 # 魯南製藥安神補腦液

    凡病防重於治,日常生活中掌握一些鍛鍊腰部方法並經常練習,可以一輩子免受腰椎間盤突出困擾。

    1、小燕飛

    小燕飛分為站立式和俯臥式兩種。站立式動作要領為肩膀儘量後伸,雙臂自然向後伸直,掌心相對,同時以腰底部為中心輕輕向前。

    俯臥式動作要領為以臀部及腹部支撐身體,手臂在後背自然伸直、掌心相對,同時將身體首尾兩端分別或同時盡力向上翹起。

    小燕飛可以充分鍛鍊腰背部的肌肉和韌帶,給腰椎間盤以更好的保護和支撐。

    2、俯臥位兩點支撐

    取俯臥位,以雙手及雙膝支撐身體,同時伸直左上臂及右下肢並保持5秒,重複10次後換另外一側。鍛鍊時儘量讓背部緊張以固定身體、保持整個身體不晃動。

    俯臥位兩點支撐可鍛鍊背部、腿部及上臂肌肉,非常有助於腰椎間盤養護。

    另外,滾背、平板支撐、游泳、太極拳等對緩解腰椎間盤突出都很有效果。如果正處於疾病發作期,建議待疼痛緩解後再運動。若病情較重,應在醫生指導下進行康復訓練。

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