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  • 1 # 張平安54

    因為它是一種全身性的中,小血管的慢性炎症病變,主要由於長期血管痙攣,導致血管內膜增厚,血栓形成後,血管閉塞,引起區域性組織缺血,缺氧,最後會壞死,甚至脫落。該病患者95%以上為男性,按發展過程可分為三期:一,缺血期;二,營養障礙期;三,壞疸期。根據表象又分為虛寒型,血瘀型,熱毒型,氣血兩虛型。本病又多喜好中老年人。溼熱侵襲,外傷,瘀血等因表均可致病,且愛發於四肢,尤以下肢為多:腫脹,疼痛,壓痛,行走或勞累時加重,腫脹處皮色加深青筋暴露為常見現象,有的患處皮溫還會稍高。本病重在預防,一般來說,經常起床前或睡前仰臥床上吸氣時腳尖努力向下壓,呼氣時腳尖盡力收回,兩動作同理堅持十秒,每次作一百下,同時作握拳的動作,即可以防止血栓形成,又可以按摩有關穴位,防控心腦血管病的發作,有益而無害,還省開支,君儘可一試,但貴在堅持哦!一定會省去你因此病而就醫的麻煩的。

  • 2 # 生命召集令

    人體的血管具有強大的可塑性。靜脈血栓形成後,要完成原來的“迴流任務”,就會代償性地擴張次級小血管,充盈細小靜脈。此時患肢面板“青筋暴露”,肉眼可見色青的纖細的靜脈網路。由於在這個過程中瓣膜的功能喪失以及血液迴流管道的變化是不可逆的,導致“青筋顯露”這種症狀即使在靜脈再通之後也不可能完全消失。

    其實,上述血管發生的變化也是人體在自動地減輕靜脈壓力,形成側支迴圈,以嘗試部分代償深靜脈的功能,完成血液迴流。因此,在沒有接受任何治療的情況下,在1--3周以後肢體的水腫也會明顯減輕。但是深靜脈承擔著下肢血量近90%的迴流,即使側支血管再豐富,不能也不可能完全“替代”深靜脈的功能。

    正常情況下,人體站立時,足底的靜脈壓可達100mmHg,當運動時小腿肌肉收縮,壓力會猛然下降,達到5mmHg左右。這一靜脈壓力變化是由完整的深靜脈功能和完好的瓣膜功能來支援的。但是,一旦血栓形成,這一可控的動態靜脈壓力變化就會失控,造成靜脈血液迴流障礙,肌肉泵的舒張收縮也不能完成血液單向性迴流,使得下肢的靜脈長期處於高壓狀態,血液長期瘀滯。再加上淺靜脈過度擴張,穿支靜脈的瓣膜功能不全,更加重了靜脈高壓,這時就會導致小腿水腫加重。另外,血管內大量液體集聚、外滲引起組織間質性水腫,繼而發生廣泛間質性纖維性變,面板逐漸變硬;還會引起淋巴管的堵塞,毛細血管壓力增高,繼而皮下血流供應減少,氧彌散障礙,面板出現小的出血點和色素沉著。此時,下肢區域性缺血的狀態導致“一丁點”的損傷都會久治不愈,或形成頑固性的潰瘍。

    綜上,肉眼可見的青筋顯露、患肢水腫程度變化、面板變硬、小的出血點和色素沉著等營養障礙、頑固性潰瘍形成等症狀背後是靜脈血栓形成後血流動力學改變的外在表現。

    本期答主:牛文晶 醫學碩士

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