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1 # 三緣老根
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2 # 麻醉MedicalGroup
答案是否定的,血液透析不能清理血栓。
首先看一下血液透析的原理:
血液透析俗稱“人工腎”,即將血液與透析液分置於一人工合成的半透膜兩側,利用各自不同的濃度和滲透壓互相進行擴散和滲透的治療方法。血液透析可將患者體內多餘水及代謝廢物排出體外,並從透析液中吸收機體缺乏的電解質及鹼基,以達到糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。
血液透析所使用的半透膜厚度為10-20微米,膜上的孔徑平均為3奈米,所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質透過,而分子量大於3.5萬的大分子物質不能透過。因此,蛋白質、致熱源、病毒、細菌以及血細胞等都是不可透出的。
而血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。即使是微小血栓的體積也遠遠超過分子級,絕對不可能透過透析排出體外。
一旦發生血栓,建議積極祛除病因的同時,積極採取科學的溶栓或取栓方案,有些不影響功能、無症狀的血栓也可以不處理,但需要專業醫生評估及定期檢查。
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3 # 陳舟醫生
不能的。
血透屬於血液淨化的一種,它只能對一些中小分子代謝廢物進行清除,而不能對於血栓排出體外的。
以下是行急診血透的一些標準,大家可以參考一下:
(1) 少尿,無尿超過24-48小時。
(2) 血尿素氮>29mmol/L或每天上升>9mmol/L,也就是提示機體處於高分解代謝狀態;
(3) 血肌酐>530umol/L;
(4) 腎功能急速進行性減退:在24-72小時內血肌酐值相對增加25%-100%
(5) 藥物不能控制的高鉀血癥且血鉀>6. 5mmol/L;
(6) 藥物不能控制的酸中毒PH<7. 2, HC03-≤10mmol/L;
(7) 腎功能不全並有尿毒症症狀(如噁心、嘔吐、意識障礙等);
(8) 腎功能不全並有液體瀦留或充血性心衰、和腦水腫表現。
(9) 嚴重中毒導致呼衰、心衰、低血壓、低體溫、神志障礙,經積極搶救病情仍繼續惡化或內科治療無效,患者家屬同意行血透治療的。
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4 # 民農歌者
回答悟空:維持正常透析可以排出體內多餘水分和體內產生的各種毒素。正常透析可以延遲人的生命,一般提高生活質量。但是透析長久並不樂觀,會產生一些病發症。如心臟病血液病及各種免疫疾病等,一般透析幾年後血液病發生。血液粘產生堵塞血管,心腦病發血管堵塞。人工造瘻會因血壓低和血液粘而堵塞,還要重新改瘻維持透析血液百通道正常。目前一般造瘻在手臂上,臨時脖子靜脈雙腿靜脈插管治療。
一但血管出現血栓堵塞血管,及時去醫院急治溶栓或做手術。必須服防止血小板聚集的藥物,阿斯匹林或玻璃維低分子溶栓抗凝治療!
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5 # 石頭醫生講腎
首先,我先解釋一下什麼是血液透析。血液透析又稱人工腎、血液淨化。它是在腎臟濾過功能障礙的情況下,採用人工方法將體內聚集的電解質、蛋白質分解產物、藥物等成分排出體外的過程。血液透析並不是我們想的那樣,能把血液裡的垃圾或者血栓分子清理出來。
其次,血栓形成的根本原因主要與血管狹窄度、血流速度快慢以及血液粘稠度有關係。如果血粘稠度高或者血管狹窄,血流速度就會變慢,血液中的一些物質就容易沉積,從而形成血栓。那麼對於出現狹窄的這種病人,或者是我們存在著動脈中央硬化周圍血管狹窄也是容易形成血栓。另外,如果我們本身就患有血管內皮損傷等疾病的話,血栓形成的可能性也比較大。
所以,血栓卻是長期積累的產物,並非透過腎臟排洩,也不可能透過透析排出體外。預防血栓需要從干預血脂、血小板、血糖、血壓、動脈硬化等多當面入手,不是您所說的可以簡單的透過透析就可以解決。
有腎病的患者在飲食和生活方面也要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些動物的內臟以及豆類的食物,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:如:蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,要低鹽、低脂、低蛋白飲食。
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6 # 光大297
這是一個很好的切入點,相信在不久的將來會用類似於透析的方法濾除血液中的不利於人健康的物質。
所謂壞膽固醇是相對來說的,不是消除而是嚴格控制在一定的範圍之內。這是本人的一管之見,恭請大家斧正。
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7 # 臭氧介入專家何曉峰
不能。首先得先了解血液透析,指的是血液透析又稱人工腎、血液淨化。它是在腎臟濾過功能障礙的情況下,採用人工方法將體內聚集的電解質、蛋白質分解產物、藥物等成分排出體外。
而血栓主要形成原因是因為人體機制血液粘稠度過高,血管中央動脈硬化,管內膜損傷,血管狹窄度和血管流速慢等長期積累結合一起而形成的血栓。
血栓最主要是透過預防,調節生理機構,手術和服用抗凝血藥、溶血栓藥、抗血小板聚集藥等,並非透過腎臟和透析排出體外,所以血液透析不能把血栓去除。
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8 # 名門書院之行者
不能從根本解決問題,意義不大,血液透析只是淨化血液,很難解決已經形成的血栓。如果用這種方式預防血栓更是捨本逐末了,還是迴歸到從根本上做起,從心裡,情緒,飲食,運動等方面預防吧。
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9 # 醫家故事
題主很明顯沒有弄明白人體的血栓是如何形成的。這裡就不繼續談透析的作用了,因為這個主要是針對腎功能衰竭這類患者,利用半透膜技術,用體外迴圈的方式把體內產生的廢物過濾出體外的作用,起到替代腎臟功能的作用。
而造成心肌梗塞或腦梗塞這類問題的血栓,主要是由於動脈硬化造成的,由於區域性的動脈硬化斑塊,造成了區域性的血管狹窄,另外,還有斑塊表面的破損,造成原位的血栓形成,並不是在血液有這麼大一塊血栓堵到血管的這個位置的。
當然,也有一種情況,是由於房顫或下肢靜脈血栓脫落這類問題造成的腦栓塞或者肺栓塞的問題。這種情況,是由於遊離的栓子造成的。
另外,你一定要弄清楚半透膜技術的目的。如果用這個過濾血栓,那麼人體的血細胞這些有形物質也都會攔在半透膜之外,那麼,人體的正常的功能都不可能保證了。那就是飲鳩止渴了。
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10 # 城裡的鄉醫生
不可以用透析法去除血栓,你要了解血栓是怎麼形成的,血正常是如水一樣流通,一旦遇冷,身體不好的就會形成血栓,還有是外傷也會形成血栓,身體高燒也會形成血栓,治療 血栓只有調好陰陽 ,活血化瘀,使栓子化成水,隨經絡流動排出體外。
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不能根本上解決問題!只是臨時緩解區域性問題。如果想根本解決血管血栓淤堵引起問題就必須加強身體內部代謝功能、迴圈功能、分泌功能等不足的問題。血栓形成是自己體內的富營養物多餘的結果!根本解決方案還得來源於自身,強化自身的功能,代謝出去就痊癒了。