高密度脂蛋白低是怎麼回事？衡量我們血脂是否異常的檢測有總膽固醇／甘油三酯／低密度脂蛋白／高度脂蛋白等，而其中高密度脂蛋白之的值高出正常最好，而對於其他的檢測標準則是低於正常標準才更好，高密度脂蛋白能將我們身體外周組織如血管壁內膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝，能夠起到抗炎／抗氧化和保護血管內皮功能的作用，因此也被稱為是一種抗動脈粥樣硬化因子。如果密度脂蛋白值偏低，也就說明血脂發生了異常，那麼各種心血管疾病的風險也會隨之增加。

導致高密度脂蛋白升高的因素有很多，如果是生理生的偏低，那麼就說明近期的飲食習慣以及生活習慣不當，並且經常吸菸以及缺乏運動。而如果是病理性的因素導致高密度脂蛋白降低，就說明又可能是因為腦血管病／冠心病／高甘油三酯血癥／慢性貧血／甲狀腺功能亢進／糖尿病以及肝功能損害，如急慢性的肝炎／肝硬化／肝癌等等，所以，如果已經檢查出來高密度脂蛋白降低了，需要去檢查一下身體是否存在以上的疾病，以便及時發現，及時干預，如果不是疾病的因素，那麼就要從飲食和生活習慣上著手。

從飲食以及生活習慣上調整，可以參考以下建議：

1.控制總能量的攝入，以便更好的控制體重，體重超重或者肥胖也是導致高密度脂蛋白升高的因素之一。

2.少吃或者不是肥肉以及油炸類的食物。

3.足量飲水，每天至少飲水1500-1700ml，最好飲水到2000ml。

4.早睡，避免熬夜。

5.戒菸限酒。

6.避免久坐，每半小時起身活動五分鐘。

7.每天適量的運動。

8.多吃蔬菜，蔬菜中的植物甾醇可以降低血管中的膽固醇以及減少動物膽固醇的吸收，

在體檢和定期檢查血脂時，常規檢測TC、TG、HDL-C、LDL-C四項指標，高密度脂蛋白HDL是人體內具有抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，也就是人們常說好的脂蛋白。而動脈粥樣硬化是由於泡沫細胞在動脈血管壁堆積，晚期可發生成纖維細胞增生，在動脈管壁形成纖維化斑塊使管腔變窄，如動脈粥樣硬化斑塊破裂脫落則形成血栓，導致缺血性心腦血管疾病的發生。HDL可將泡沫細胞中的膽固醇帶出來，轉運給肝臟進行分解代謝，HDL還可透過抗炎、抗氧化和保護血管內皮功能而發揮其抗動脈粥樣硬化作用。

高密度脂蛋白膽固醇HDL是顆粒最小的脂蛋白，其顆粒直徑8-10nm，主要成分是磷脂、膽固醇，主要由肝臟和小腸合成。高密度脂蛋白能將外周組織如血管壁內膽固醇轉運至肝臟進行分解代謝，促進膽固醇從外周組織移去，減少膽固醇在血管壁的沉積，起到抗動脈粥樣硬化作用，以及透過轉運膽固醇至肝臟或其他組織再分佈而起到降脂作用，HDL-C升高則動脈粥樣硬化性心血管疾病ASCVD發生的風險降低。

高密度脂蛋白膽固醇受遺傳因素影響，營養不良、肥胖、吸菸、增齡、雌激素缺乏、藥物、高脂肪飲食、糖尿病、甲狀腺功能減退症、膽道疾病、肝炎、肝硬化、慢性酒精中毒等可使HDL-C下降，高甘油三脂血癥患者往往伴有低HDL-C。高密度脂蛋白偏低，如<1.0mmol/L即是低HDL-C血癥為特徵的血脂異常，透過飲食控制和良好的生活方式干預，治療原發疾病，運動和少量飲酒可升高HDL-C，堅持健康飲食、規律運動、遠離菸草和減肥保持理想體重，從而降低動脈粥樣硬化性心血管疾病ASCVD發生的風險。

高密度脂蛋白屬於血脂的一種，通常情況下伴隨其他血脂如甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白的一種或多種升高，很少單獨出現高密度脂蛋白單純升高，而且目前認為高密度脂蛋白是一種好的血脂，可以保護心血管的作用，減輕血管動脈粥樣硬化性改變，因此高密度脂蛋白高一些更好，＜1.04mmol/L，就屬於降低。

高密度脂蛋白的降低的原因到底是什麼原因引起的，目前尚不明確。但是由於通常合併其他血脂異常，血脂的升高受飲食和生活方式的影響很大，因此針對血脂異常的治療，首要且非常重要的就是必須堅持控制飲食和改善生活方式。良好的生活方式包括堅持心臟健康飲食、規律運動、遠離菸草、保持理想的體重。

高密度脂蛋白是臨床上對人體有益的脂蛋白。如果高密度脂蛋白偏低，就容易增加動脈粥樣硬化事件的發生，所以建議高密度脂蛋白越高越好。

如何來升高高密度脂蛋白？包括以下兩個方面：第一、給予生活方式的干預。建議低鹽低脂飲食，保持心情舒暢，適量運動，戒菸戒酒，儘量別熬夜。

第二、藥物治療。建議患者可以服用他汀類或者普羅布考等抗粥樣硬化的藥物，在降低低密度脂蛋白的同時，也具有升高高密度脂蛋白的作用，從而預防動脈粥樣硬化的發生發展。

首先，什麼是高密度脂蛋白？

高密度脂蛋白（HDL）是由載脂蛋白、磷脂、膽固醇和少量脂肪酸組成，主要由肝臟合成，也可來自乳糜微粒及極低密度脂蛋白殘粒的降解。

醫學上常直接測定HDL中的膽固醇（HDL-C）。HDL-C是臨床檢驗的指標，它代表了血液中HDL的水平。高密度脂蛋白在人體中正常值範圍1.16-1.55 mmol/L，總膽固醇含量在5.72mmol/L以內。

其次，高密度脂蛋白的具體意義是什麼呢？

簡單說，高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，是冠心病的保護因子。高密度脂蛋白能確保遊離膽固醇自周圍組織中移除，並將其轉運到肝臟，隨之降解。這個過程被稱為“逆向膽固醇轉運”。由於它能將動脈壁上膽固醇移除，對血管是極大的保護，所以，俗稱它是“有益膽固醇”。

由此得出“高密度脂蛋白低”是個什麼情況。它的降低，就易導致動脈粥樣硬化的形成，進而導致冠心病的發生發展。

高密度脂蛋白降低，屬於一種血脂代謝異常，多由於不良的生活習慣所致，因此治療措施也是生活方式干預，即控制飲食、增加運動 、減輕體重、限制飲酒等。

雖然也有用藥的辦法，比如他汀類藥物，但不建議使用藥物升高高密度脂蛋白。

引起血清高密度脂蛋白降低的因素主要有：

1、高糖飲食、長期素食。

2、肥胖、高甘油三脂血癥。

3、吸菸。

4、疾病方面：多見於心腦血管疾病、肝炎、肝硬化和急性膽囊炎等患者。

提示：

首先要保證高密度脂蛋白化驗結果是準確的。化驗前質量控制環節對高密度脂蛋白結果準確性很重要。

1、要求空腹採血，24小時之內不飲酒。不做劇烈運動。產後或哺乳終止 三個月之後，查血脂更準確。還要考慮平時用藥狀況、季節因素等。

2、化驗時，最好到正規大醫院去。

3、長期足量的運動 ，可以升高高密度脂蛋白。