一、血清甲狀腺相關資訊生長激素分泌過多的原因是什麼北京北城醫院治療甲狀腺結節好嗎北京甲狀腺結節哪家好呢？你好，我是一名糖藥病患者。在家用中草藥吃...對於糖尿病的飲食治療專家有什麼高見嗎？是...促甲狀腺各位姐妹們促甲狀腺吃都什麼藥啊 ...我的母親患糖尿病多年，最近兩天腰脊樑痛，...關於高血糖，我有幾個問題，請明白人逐條指...糖尿病患者注射胰島素哪些地方最適合注射了...手術治療糖尿病，到底有效嗎？腎臟的內分泌功能甲狀腺的檢查方法甲狀腺等回聲結節甲狀腺強回聲是什麼意思甲狀腺內部回聲增粗素測定
1、血清遊離甲狀腺素（FT4）與遊離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）FT3、FT4、是迴圈血中甲狀腺激素的活性部分，它不受血中TBG變化的影響，直接反應甲狀腺功能狀態。近年來已廣泛應用於臨床，其敏感性和特異性均明顯超過總T3（TT3）、總T4（（TT4），正常值FT4 9—25pmol/L；FT33—9pmol/L（RIA），各實驗室有差異。
2、血清甲狀腺素（TT4），是判定甲狀腺功能最基本篩選指標，血清中99。95％以上的T4與蛋白結合，其中80％—90％與球蛋白結合稱為甲狀腺素結合球蛋白（簡稱TBG），TT4是指T4五與蛋白結合的總量，受TBG等結合蛋白量和結合力變化的影響；TBG又受妊娠，雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高，受雄激素、低蛋白血癥（嚴重肝病、腎病綜合徵）、潑尼松等影響而下降。 分析是必須注意。
3、血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）血清中T3與蛋白結合達99。5。％以上，也受TBG的影響，TT3濃度的變化常與TT4的改變平行，但甲亢甲亢復發的早期，TT3上升往往很快，約4倍於正常，TT4上升較緩，僅為正常的2。5倍，故測TT3為診斷本病較為敏感的指標；對本病初起，治程中療效觀察與治後復發先兆，更視為敏感，特別是診斷T3甲亢得到特異指標，分析診斷時應注意老年淡漠型甲亢或久病者TT3也可能不高。
4、血清反T3（revrseT3，rT3）rT3無生物活性，是T4在外周組織的降解產物，其在血中濃度的變化與T4、T3維持一定比例，尤其與T4變化一致，也可作為了解甲狀腺功能的指標，部分本病初期或復發早期僅有rT3升高而作為較敏感的指標。 在重症營養不良或某些全身疾病狀態時rT3明顯升高，而TT3則明顯降低，為診斷低T3綜合徵的重要指標。
二、TSH免疫放射測定分析（sTSH IRMA） 正常血迴圈中sTSH水平為0。4—3。0或0。6—4。0μIU/ml。用IRMA技術檢測，能測出正常水平的低限，本法的最小檢出值一般為0。 03/μIU/ml，有很高的靈敏度，故又稱sTSH（“sensitive”TSH）。廣泛用於甲亢和甲減的診斷及治療監測。
三、甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗 甲亢血清T4、T3增高，反饋抑制TSH，故TSH不受TRH興奮，如靜脈注射TRH200μG後TSH升高者，可排除本病；如TSH不增高，（無反應）則支援甲亢的診斷。 應注意TSH不增高還可見於甲狀腺功能正常的Graves眼病、垂體病伴TSH分泌不足等，本試驗副作用少，對冠心病或甲亢性心臟病者較T3抑制試驗更為安全。
四、甲狀腺攝131I率 本法診斷甲亢的符合率達90％，缺碘性甲狀腺腫也可升高，但一般無高峰的前移，可作T3抑制試驗鑑別，本法不能反應病情嚴重度與治療中的病情變化，但可用於鑑別不同病因的甲亢，如攝131I率低者可能為甲狀腺炎伴甲亢，碘甲亢或外源激素引起的甲亢症。 應注意本法受多種食物及含碘藥物，（包括中藥）的影響，如抗甲狀腺避孕藥使之升高，估測定前應停此類藥物1—2個月以上，孕婦和哺乳期禁用。
正常值：用蓋革計數管測定法，3及24h值分別為5％—25％和20％—45％，高峰在24h出現。甲亢者：3h＞25％，24h＞45％：且高峰前移。
五、三碘甲狀腺原氨抑制試驗 簡稱T3抑制試驗。用於鑑別甲狀腺腫伴設攝131I率增高系由甲亢或單純性甲狀腺腫所致。方法：先測基礎攝131I率後，口服，T320μg，每日3次，連續6d（或口服幹甲狀腺片60mg，每日3次，連服8d，然後在在攝131I率。 對比二次結果，正常人及單純甲狀腺腫患者腫攝131I率下降50以上，甲亢患者不能被抑制故攝131I率下降下小於50％，本法對伴有冠心病或甲亢心臟病者禁用，以免誘發心律不齊或心絞痛。
六、甲狀腺刺激性抗體（TSAb）測定 GD病人血中TSAb陽性檢出率可達80％—95％以上，對本病不但有早期診斷意義，對判斷病情活動，是否復發也有價值，還可作為治療停藥的重要指標。
七、 診斷：典型病例經詳詢病史，依靠臨床表現即可擬診，早期輕症，小兒老年表現不典型甲亢，常須輔以必要的甲狀腺功能檢查方可確認，血清FT3、FT4、（TT3、TT4、增高著符合甲亢，僅FT3或者TT3增高而FT4、TT4、正常者可慮為T3型甲亢，僅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者為T4型甲亢，結果可疑者可進一步作sTSH測定和（或）TRH興奮試驗。
八、病因診斷：在確診甲亢基礎上，應排出其它原因所致的甲亢，結合病人眼徵、瀰漫性甲狀腺腫等特徵，必要時檢測血清TSAb等，可震旦為GD，有結節須與自主性高功能甲狀腺結節，或多結節性甲狀腺腫伴甲亢相鑑別，後者臨床上一般無突眼，甲亢症狀較輕，甲狀腺掃描為熱結節，結節外甲狀腺組織功能受抑制，亞急性甲狀腺炎伴甲亢症狀者甲狀腺攝131I率減低，橋本甲狀腺炎伴甲亢症狀者血中微粒體抗體水平增高，碘甲亢有碘攝入史，甲狀腺攝131I率降低，有時具有T4、rT3升高，T3不高的表現，其它如少見的異位甲亢，TSH甲亢及腫瘤伴甲亢等均應想到，逐個排除。
九、鑑別診斷
（一）單純性性甲狀腺腫：無甲亢症狀；甲狀腺攝131I率可增高，但高峰不前移，T 抑制試驗可被抑制，T3、T4正常或T3偏高，TSH（或sTSH）和TRH興奮試驗均正常，
（二） 神經官能症：可有相似的精神神經症群，但無甲亢高代謝症群、甲狀腺腫及突眼。 如作甲狀腺功能檢查，其結果均正常。
（三）其他：以消瘦、低熱為主要表現者、應與結核，癌症相鑑別，腹瀉者與慢性結腸炎鑑別，心律失常應與風溼性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病相鑑別；單側突眼應與眶內腫瘤相鑑別。
一、血清甲狀腺相關資訊生長激素分泌過多的原因是什麼北京北城醫院治療甲狀腺結節好嗎北京甲狀腺結節哪家好呢？你好，我是一名糖藥病患者。在家用中草藥吃...對於糖尿病的飲食治療專家有什麼高見嗎？是...促甲狀腺各位姐妹們促甲狀腺吃都什麼藥啊 ...我的母親患糖尿病多年，最近兩天腰脊樑痛，...關於高血糖，我有幾個問題，請明白人逐條指...糖尿病患者注射胰島素哪些地方最適合注射了...手術治療糖尿病，到底有效嗎？腎臟的內分泌功能甲狀腺的檢查方法甲狀腺等回聲結節甲狀腺強回聲是什麼意思甲狀腺內部回聲增粗素測定
1、血清遊離甲狀腺素（FT4）與遊離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）FT3、FT4、是迴圈血中甲狀腺激素的活性部分，它不受血中TBG變化的影響，直接反應甲狀腺功能狀態。近年來已廣泛應用於臨床，其敏感性和特異性均明顯超過總T3（TT3）、總T4（（TT4），正常值FT4 9—25pmol/L；FT33—9pmol/L（RIA），各實驗室有差異。
2、血清甲狀腺素（TT4），是判定甲狀腺功能最基本篩選指標，血清中99。95％以上的T4與蛋白結合，其中80％—90％與球蛋白結合稱為甲狀腺素結合球蛋白（簡稱TBG），TT4是指T4五與蛋白結合的總量，受TBG等結合蛋白量和結合力變化的影響；TBG又受妊娠，雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高，受雄激素、低蛋白血癥（嚴重肝病、腎病綜合徵）、潑尼松等影響而下降。 分析是必須注意。
3、血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）血清中T3與蛋白結合達99。5。％以上，也受TBG的影響，TT3濃度的變化常與TT4的改變平行，但甲亢甲亢復發的早期，TT3上升往往很快，約4倍於正常，TT4上升較緩，僅為正常的2。5倍，故測TT3為診斷本病較為敏感的指標；對本病初起，治程中療效觀察與治後復發先兆，更視為敏感，特別是診斷T3甲亢得到特異指標，分析診斷時應注意老年淡漠型甲亢或久病者TT3也可能不高。
4、血清反T3（revrseT3，rT3）rT3無生物活性，是T4在外周組織的降解產物，其在血中濃度的變化與T4、T3維持一定比例，尤其與T4變化一致，也可作為了解甲狀腺功能的指標，部分本病初期或復發早期僅有rT3升高而作為較敏感的指標。 在重症營養不良或某些全身疾病狀態時rT3明顯升高，而TT3則明顯降低，為診斷低T3綜合徵的重要指標。
二、TSH免疫放射測定分析（sTSH IRMA） 正常血迴圈中sTSH水平為0。4—3。0或0。6—4。0μIU/ml。用IRMA技術檢測，能測出正常水平的低限，本法的最小檢出值一般為0。 03/μIU/ml，有很高的靈敏度，故又稱sTSH（“sensitive”TSH）。廣泛用於甲亢和甲減的診斷及治療監測。
三、甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗 甲亢血清T4、T3增高，反饋抑制TSH，故TSH不受TRH興奮，如靜脈注射TRH200μG後TSH升高者，可排除本病；如TSH不增高，（無反應）則支援甲亢的診斷。 應注意TSH不增高還可見於甲狀腺功能正常的Graves眼病、垂體病伴TSH分泌不足等，本試驗副作用少，對冠心病或甲亢性心臟病者較T3抑制試驗更為安全。
四、甲狀腺攝131I率 本法診斷甲亢的符合率達90％，缺碘性甲狀腺腫也可升高，但一般無高峰的前移，可作T3抑制試驗鑑別，本法不能反應病情嚴重度與治療中的病情變化，但可用於鑑別不同病因的甲亢，如攝131I率低者可能為甲狀腺炎伴甲亢，碘甲亢或外源激素引起的甲亢症。 應注意本法受多種食物及含碘藥物，（包括中藥）的影響，如抗甲狀腺避孕藥使之升高，估測定前應停此類藥物1—2個月以上，孕婦和哺乳期禁用。
正常值：用蓋革計數管測定法，3及24h值分別為5％—25％和20％—45％，高峰在24h出現。甲亢者：3h＞25％，24h＞45％：且高峰前移。
五、三碘甲狀腺原氨抑制試驗 簡稱T3抑制試驗。用於鑑別甲狀腺腫伴設攝131I率增高系由甲亢或單純性甲狀腺腫所致。方法：先測基礎攝131I率後，口服，T320μg，每日3次，連續6d（或口服幹甲狀腺片60mg，每日3次，連服8d，然後在在攝131I率。 對比二次結果，正常人及單純甲狀腺腫患者腫攝131I率下降50以上，甲亢患者不能被抑制故攝131I率下降下小於50％，本法對伴有冠心病或甲亢心臟病者禁用，以免誘發心律不齊或心絞痛。
六、甲狀腺刺激性抗體（TSAb）測定 GD病人血中TSAb陽性檢出率可達80％—95％以上，對本病不但有早期診斷意義，對判斷病情活動，是否復發也有價值，還可作為治療停藥的重要指標。
七、 診斷：典型病例經詳詢病史，依靠臨床表現即可擬診，早期輕症，小兒老年表現不典型甲亢，常須輔以必要的甲狀腺功能檢查方可確認，血清FT3、FT4、（TT3、TT4、增高著符合甲亢，僅FT3或者TT3增高而FT4、TT4、正常者可慮為T3型甲亢，僅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者為T4型甲亢，結果可疑者可進一步作sTSH測定和（或）TRH興奮試驗。
八、病因診斷：在確診甲亢基礎上，應排出其它原因所致的甲亢，結合病人眼徵、瀰漫性甲狀腺腫等特徵，必要時檢測血清TSAb等，可震旦為GD，有結節須與自主性高功能甲狀腺結節，或多結節性甲狀腺腫伴甲亢相鑑別，後者臨床上一般無突眼，甲亢症狀較輕，甲狀腺掃描為熱結節，結節外甲狀腺組織功能受抑制，亞急性甲狀腺炎伴甲亢症狀者甲狀腺攝131I率減低，橋本甲狀腺炎伴甲亢症狀者血中微粒體抗體水平增高，碘甲亢有碘攝入史，甲狀腺攝131I率降低，有時具有T4、rT3升高，T3不高的表現，其它如少見的異位甲亢，TSH甲亢及腫瘤伴甲亢等均應想到，逐個排除。
九、鑑別診斷
（一）單純性性甲狀腺腫：無甲亢症狀；甲狀腺攝131I率可增高，但高峰不前移，T 抑制試驗可被抑制，T3、T4正常或T3偏高，TSH（或sTSH）和TRH興奮試驗均正常，
（二） 神經官能症：可有相似的精神神經症群，但無甲亢高代謝症群、甲狀腺腫及突眼。 如作甲狀腺功能檢查，其結果均正常。
（三）其他：以消瘦、低熱為主要表現者、應與結核，癌症相鑑別，腹瀉者與慢性結腸炎鑑別，心律失常應與風溼性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病相鑑別；單側突眼應與眶內腫瘤相鑑別。