（2018年6月23日 曾醫生有問必答）

臨床大宗資料表明，甲亢發病率的上升，很重要一個原因就是過度食用含碘食物。

引起甲亢的原因是甲狀腺激素異常升高。而身體合成甲狀腺激素最主要原料就是“碘”。如果原材料源源不斷，生產出來的甲狀腺激素就會源源不斷，對病情的控制，百害而無一利。

我所在的城市不是沿海城市，甲亢的發病率不是非常高，而一些其他沿海城市的發病率，相對來說就高很多了。

人體每天也要攝入正常量的碘，以滿足身體正常所需。輕微甲亢的病人可以吃少許海鮮，解解饞還是可以的，並沒有絕對禁忌。

但是，如果有甲亢型心臟病等，應該儘量避免食用。此類病人應避免過多吃海鮮，尤其是海帶、紫菜、苔條等高碘食物。特別是在冬季，要少吃海鮮火鍋。

甲狀腺功能亢進是一種血液迴圈中甲狀腺激素過多，引起的怕熱、多汗、易怒、消化快、腹瀉、消瘦、心悸等神經、迴圈、消化等系統興奮性增高和代謝亢進的臨床綜合徵。引起甲亢的病因包括GRAVES病、多結節性甲狀腺腫伴甲亢、甲狀腺腺瘤、碘甲亢、垂體性甲亢、以及孕早期絨毛膜促性腺激素相關性一過性甲亢。其中graves病甲亢佔所有甲亢85%以上。

碘作為甲狀腺激素的合成原料，原料多了，甲狀腺激素可能合成就會增多，因此，甲亢時，要減少原料，減少碘的攝入量，因此富含碘的海鮮應避免食用。

甲亢還需要給予合理的規範性治療，比如抗甲狀腺藥物治療，碘131放射治療，或者手術治療。

甲亢在生活中，仍然需要改變部分飲食結構及工作運動均應有所調整。飲食首先禁食碘含量豐富的食物，如海帶，紫菜，海白菜等海鮮產品，建議食用無碘食鹽。運動方面避免劇烈運動，如馬拉松，衝刺性短跑等，學生應體育課時避免劇烈運動。同時堅持規律生活方式，不勞累，不熬夜，不吸菸，不飲酒，同時不建議長時間高溫環境下工作。也不建議汗蒸，因為甲亢可影響心臟，是心臟處於高負荷狀態，高溫條件下，勞累，熬夜等方式均可加重心臟負擔，不利於疾病控制。

甲亢全稱是甲狀腺功能亢進症，該疾病是甲狀腺毒症的一種。另一種甲狀腺毒症為非甲狀腺功能亢進。甲亢中多數是由於Graves疾病（器官自身免疫性疾病導致甲狀腺受損）引起的，此外遺傳、精神因素也能引起甲亢。甲亢是由於體內甲狀腺激素過多，該激素的異常增多能夠引起機體神經、迴圈、消化等系統的損害。

甲亢病人能吃海鮮嗎？

國內有學者研究發現：對於甲亢患者日常使用無碘鹽可以有效緩解臨床症狀，並縮小藥物治療劑量，一定程度上降低其複發率。因此有必要做好甲亢患者碘含量飲食的控制，避免碘鹽的過量使用。此外有研究顯示：甲亢患者服用藥物治療的同時進食碘會降低其藥物療效。一般來說海產品碘含量相對偏高：如常見的有海帶、紫菜、海蝦、帶魚等。因此，基於目前來看對於甲亢患者儘量不吃或者很少量的攝入含碘豐富的食物。對於甲亢患者生活中也儘量避免過的攝入刺激性較大的食物，如辣椒、大蒜、麻油等。由於甲亢會導致心率過快，因此對於能夠增加心率的增快的因素應該避免，如飲用濃茶、咖啡、抽菸、飲酒等。具體甲亢的治療方式建議諮詢內分泌科醫生。

甲亢目前治療方式有哪些？

目前來說藥物治療甲亢為基礎治療，其治癒率大概有40%，複發率高達60%左右。也可接受131I放射性元素治療（治癒率可以達到85%左右，但是容易併發甲減）和手術治療（一般對於甲狀腺過大的，如重量＞80g，有壓迫症狀等需要切除部分甲狀腺）。

很多人都愛吃海產品，魚蝦等等食物，但是患上了甲亢疾病之後，這 些食物還可以吃嗎，這是很多人都不瞭解的問題，下面我們請專家來給大家介紹一下患上甲亢還能吃海鮮嗎。

首先要了解甲亢時一種什麼病，以及會對身體有哪些影響才能去選擇食物。

甲亢病人甲狀腺激素分泌過多，甲狀腺激素會促進腸道糖的吸收，加速糖的氧化和肝糖分解，同時還促進脂肪分解與氧化，可使人體產熱散熱明顯增加，蛋白質代謝加速，致負氮平衡(消耗大於攝入)，人常有疲乏無力、肌肉萎縮等症狀。

這些能量的消耗，使甲亢病人吃得多瘦得快，所以，甲亢病人一定要保證每日足夠的熱量與營養等的攝入，以滿足人體需要。

甲亢患者應少食魚、蝦、貝殼類海產品，禁食海帶、紫菜等海藻類海產品，因海產品內含有大量的碘，碘是合成甲狀腺激素的原料，治療期間攝入過多含碘食物，會加重病情。

甲亢患者極容易引起維生素及礦物質的缺乏，加之甲亢本身以及甲亢治療中抗甲狀腺藥物的應用，引起白細胞減少，也需要增加維生素與礦物質。所以甲亢患者應多食富含維生素A、B、C、D、E及礦物質的食物，如新鮮蔬菜水果、堅果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等)，動物肝、腎、蛋黃、牛奶及奶製品，胡蘿蔔、豆類食品，必要時應及時補充複合維生素B，維生素A、D、C等。但要注意，須忌食咖啡、濃茶等促使人們精神興奮、失眠等加重甲亢病情的食物。

(1)決明子茶：

決明子30克，綠茶50克。決明子與綠茶混勻，每取10克，沸水沖泡，或水煎取汁溫服。

代茶飲。清肝瀉火降壓。適用於甲亢高血壓者。　　

(2)靈芝百合飲：

靈芝10克，百合10克，冰糖15克。靈芝和百合入砂鍋，水煎30分鐘，溶入冰糖即可。

每日一劑，溫服。滋陰溢氣，養心安神。適用於甲亢失眠、心悸患者。　　

(3)山藥糯米粥：

鮮山藥30克，糯米100克。山藥洗淨，去皮，切片，與糯米共煮粥。

每日1劑。健脾益氣。適用於甲亢大便次數多或溏瀉者。　　

(4)山藥鵝湯：

主料：山藥30克，沙參15克，玉竹15克，鵝肉250克。

調料：蔥段3克，薑片3克，精鹽3克，味精1克。

鵝肉洗淨，入砂鍋，煮沸棄汁。諸藥放入紗布袋逢好。砂鍋置火上，入鵝肉、藥布袋、蔥、姜、精鹽，文火燉至肉熟，入味精煮沸即可。

配餐湯，滋陰益氣，止消渴。鵝肉益氣補虛，和胃止渴，治消渴，配合善治消渴之山藥、沙參、玉竹，適用於甲亢合併糖尿病患者。