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  • 1 # 醫學小偵探

    百分之百可以告訴你:不可以隨便停藥,不管你跑步不跑步,隨便停藥對高血壓患者來說就是大忌!

    首先,你屬於2級高血壓,在臨床上來說,還是相對比較嚴重的高血壓患者,說明你之前已經有了一些比較明顯的症狀了,如頭痛、噁心等,甚至可能在人多的地方容易出現心慌、心亂的症狀了!因為在中國高血壓指南里對高血壓分類是有一個嚴格的標準的,不是我們平時生活中自己就可以判斷自己得了高血壓的!注意:高血壓的診斷只能是在醫院裡,在家的血壓監測只能說是篩選高血壓可能性!在醫院裡,除了要多次以及24小時對患者的血壓進行監測以外,還要進行血脂、肝腎功、心肌酶譜等生化檢查,同時還要結合患者的症狀以及是否有一些吸菸喝酒等危險因子,進行一個系統的評估,最終才對高血壓患者進行分級!

    高血壓分級主要分為1、2、3級,也就是對應的低、中、高危三級!正常人的血壓是140/90mmHg,臨床上把不管是高壓每升高19個毫米汞柱還是低壓每升高9個毫米汞柱,都為升高一級,因此2級高血壓算是中危高血壓!

    其次,跑步後測量血壓明顯就是錯誤的血壓測量方式,哪怕你是正常的血壓值,都沒有多大的參考意義。不僅僅因為一次的血壓監測對高血壓患者來說沒有多大的代表意義以外,更主要的是臨床上,對高血壓患者的家庭式血壓監測是有一個標準的要求的,一般要求認為每日早上起床後、晚上睡覺前各測量 2~3 次,間隔 1 min,比較有代表意義,尤其是剛剛經過治療或者開始服用高血壓藥物的血壓尚未達標或不穩定的患者,開始時應連續測量 5~7 天,然後剔除第一天結果,做一個平均值才是最終的血壓值,才能作為你服用藥物治療高血壓療效的其中一個評判指標!

    最後,任何一個高血壓患者及家屬都必須明白的一點:服用的任何降壓藥只是在降低血壓上有用處,絕對不是對高血壓本身的發病原因有治療和改善作用,換句話說就是降壓藥只是降低了血壓,不是治癒了高血壓,治標不治本!因此,一旦隨意停止服用降壓藥,血壓立馬就會反彈,甚至出現更高,出現生命危險!所以服用高血壓藥物不是說停就停的,一定要在專業醫生指導下,待血壓穩定後慢慢降低劑量,但同樣的,不是所有的高血壓患者最後都可以降低劑量,這需要根據患者具體病情評估來決定,終身服用藥物還是佔了大多數!

  • 2 # 餘千蘭

    你好!

    一、你的血壓特點

    1、高血壓2級:說明服降壓藥前,收縮壓應在160mmHg以上,或舒張壓應在100mmHg以上,或兩者均高於此值。

    高血壓2級及以上,或高危及以上,患者絕大多數要長期吃降壓藥,停藥的可能在小(資料研究表明)。

    2,生活方式干預治療能降血壓,但單純生活方式改善降壓幅度有限,運動(如跑步)能使收縮壓下降4~9mmHg,還有個體差異。也能減輕降壓藥副作用,增強降壓藥療效。

    3,現在的血壓情況:100/85mmHg,符合中年人高血壓特點,雖然正常,但低壓(舒張壓)85mmHg不多理想,建議多監測血壓觀察。不知道你高血壓危險分層為哪一層(低危,中危,高危,很高危)。

    二、能否停藥?有哪些注意事項?

    1,無其它心血管疾病風險因素

    如無高血脂、肥胖、高血糖、心血管疾病等情況。不能憑100/85mmHg決定是否能停降壓藥物,可以讓醫生評估病情,若可以試停藥,先監測早晚血壓2周左,大部分血壓在理想範圍,或做24小時動態血壓監測檢查分析,給你的醫生看看,可停藥觀察監測血壓,若發現血壓反彈(高於140/90mmHg),及時服用降壓藥,之後的時間,儘量堅持用藥。

    2,有其它心血管疾病風險因素

    高血壓伴其他心血管疾病及風險因素,儘量別想停藥的事,否則動脈硬化了,腦中風、心肌梗死等危險事件發生後把命都嚇掉一大半!

    總之,高血壓的治療,堅持生活方式改善,長期降壓藥物的服用,二者缺一不可。

  • 3 # 李藥師談健康

    首先,佩服您的堅持精神,每天堅持鍛鍊已經有3年,而且運動量不小,每天跑步10公里,在身體耐受的情況下,如果能夠堅持鍛鍊,不管是對於血壓的調節,還是身體其他方面的健康,都是很好的。

    原來是二級高血壓,也就是血壓高於160/100mmhg的情況,不知道您現在說的這個100到85的這個值是堅持服藥+鍛鍊達到的,還是鍛鍊後不服藥達到的。不過通常來判斷的話,一般是服藥再加鍛鍊的情況下,血壓能夠達到這個值,單靠鍛鍊,已經是二級高血壓的朋友,單靠鍛鍊,一般是很難將血壓降低這麼多的。

    不管怎麼說,您的鍛鍊對於高血壓的控制是有很好的幫助作用的,但是一般情況下,不建議您停藥,除非停藥能夠保證血壓仍然在140/90mmhg以下的範圍內,而這種測量不是透過某次測量得出的,而是需要長期監測,確認血壓確實降低到了140/90mmhg以下的話,可以考慮停藥的問題。

    如果是服藥+鍛鍊將血壓控制下來了,如果題中說的100是指收縮壓的話,給您的建議是,不要停用降壓藥物,但是可以減量服用,減量服用降壓藥,如果能夠降血壓控制在135/85mmhg左右的話,再加上合理的運動鍛鍊,那對身體就是很好了,如果能夠在堅持低鹽飲食,戒菸限酒,保持規律的作息就更好了。

    對於有高血壓合併其他心血管疾病風險的朋友,比如高血脂、慢性腎病、糖尿病或早發性心血管疾病家族病史等的情況下,就更不建議停服降壓藥物了,除了降壓藥物不能停,其他的心血管疾病預防性的藥物,如醫生根據情況開具的阿司匹林,他汀類藥物等,也不建議完全靠鍛鍊來替代,該服用還是要堅持服用。

    羅嗦了這麼多,總之一句話,對於高血壓患者來說,鍛鍊是有助於控制血壓的手段之一,但單靠鍛鍊想解決所有的問題,往往是事與願違的。鍛鍊應該是有助於控制疾病的一種生活輔助方式,也不是唯一的生活調理方式,健康飲食,平和心態,良好作息等都很重要,而如果疾病需要,該服藥還是要服藥,不要隨便停服藥物,可能造成的風險,比服用藥物可能引發的副作用要大的多。

  • 4 # 張之瀛大夫

    高血壓患者在跑步後出現血壓在100至85能夠停藥嗎?首先,張大夫就要問一問這位提問者,您的血壓是高壓在100-85mmHg,還是低壓在100-85mmHg呢?

    第一,如果你的高壓在這個範圍之內呢,那就需要注意調整降壓方案了,比如說減少降壓藥用量或者說逐漸停用降壓藥。

    第二,如果是您的低壓處於100-85mmHg之間,那不但不可以停用降壓藥,還有可能進一步使用其他降壓藥合用。

    第三,第三,如果您說的是高壓100mmHg,低壓85mmHg,這個血壓水平是可以逐漸考慮減藥的,因為您的高壓有點低了,可以適度降低降壓藥的使用劑量。

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