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  • 1 # 陳慶華大夫

    你好,非常高興為你解答問題,如果女性在懷孕24周左右b超檢查提示胎兒是臀位,這時候醫生就會建議孕婦做胸膝臥位,來幫助胎兒轉為頭位。由於在胸膝臥位的過程中可能會引起胸悶、頭暈,甚至是胎動增加的表現,所以每次持續的時間不能超過15分鐘,而且在此過程中,如果出現有持續的胎動頻繁,就必須馬上停止,同時在胸膝臥位結束以後,還需要計數胎動。

    你媳婦已經孕38周,無法進行矯正胎位了,因為懷孕晚期孩子比較大,宮腔內活動空間有限,寶寶活動範圍受限,再做膝胸臥位矯正胎位意義不大。轉不了了。

    一般在懷孕30到34周時是矯正最佳的時間,你媳婦的孕周已經超過了時間,有一定危險性的。

    建議你們最好順其自然,平時密切注意胎兒的胎動,是有可能會隨著胎兒的胎動而發生改變的,定期進行產檢,如果生時還是胎位不正,有可能需要進行剖腹產。

    臍帶繞頸一週一般不會影響寶寶,也是孕媽沒有辦法轉出來的,順其自然吧。

  • 2 # 達令育兒

    看到你這個問題,正好有懷孕同事當初也遇到這種情況,也很著急,擔心胎寶寶在母體裡的健康以及分娩時候危險。不過由於當時她檢查的時候是28周,等到分娩的時候已經調整為頭位了。臍帶繞頸一週這個比較正常,一般都是比較寬鬆,可以不用擔心。但是胎兒臀位由於目前胎寶寶已經38周了,胎位比較固定了,基本調整不過來了。

    胎兒臀位調整什麼時候好?

    在懷孕早期,胎兒小,羊水較多,胎兒在子宮裡所處的位置是經常變動的。在懷孕13~14周的時候,臀位率逐漸上升,到25~28周時候可以達到33%。到了28周時候又會有不少的臀位迴轉到頭位。在33~36周的時候,臀位率就比較固定了,基本是迴轉不到頭位了。因此,懷孕33周以前是臀位可以不必擔心,也不用去糾正,這時候糾正不能確定最後是臀位。所以在33周以後,仍然是臀位的,可以採取適當的措施給與糾正,那也就是說在33~36周之間是糾正臀位的最好時機。

    糾正臀位的方法:

    1:胸膝臥位。先排空小便,鬆開腰帶,跪坐在床上,身體胸部儘量與床緊貼,大腿與床面成直角。,每天倆次,每次10~15分鐘。這種方法就是重力的作用,由於胎兒頭部較重,在子宮內頭囤互換位置,從而達到頭位的目的。

    2:自然倒轉法:孕婦排空小便,鬆開腰帶,平臥於床上,臀部置於床尾邊緣,倆下肢自然下垂或立於床尾邊緣,將臀部用枕頭墊高30釐米,每日平臥倆次,每次15~30分鐘。這個方法也是胎寶寶的頭臀換位。

    3:找有經驗的醫生去糾正臀位。如果在1,2糾正臀位的過程中有不適的感覺,最好不要堅持去做,還是以醫生的醫囑為主。

    現在38周已經過了可以調整的時期了,那就順其自然吧,一般如果臀位的話,為了避免順產時候危險,大多醫生會採取剖腹產。但如果自己條件比較好,醫生經驗豐富,也可以考慮順產,主要還是聽從醫囑吧,不要糾結順產還是剖腹產,對於你來說,妻子和寶寶安全是最重要的,不是嗎?

  • 3 # 酥糖媽媽

    首先,你的媳婦懷孕38周,已經接近預產期了,寶寶已經足月了,隨時都可以出來了。寶寶又是臀位就是我們所說的胎位不正了,臍帶繞頸一週很正常,沒什麼大事,就是孕晚期胎寶寶已經很大了,臀位和臍帶繞頸都沒有辦法再調整了,為了寶寶和孕媽媽的安全著想,臀位建議是要剖腹產的,心理上要提前準備好,順其自然等待寶寶的到來。

    38周,孩子臀位,就是胎寶寶的臀部朝下,最先進入骨盆的是臀部,是異常的胎位,不利於分娩。

    一般胎寶寶的胎位是否正常,對分娩的過程有很大的影響,是決定分娩順利與否的重要因素。因此,要注意定時產檢,關注胎位的變化。

    胎寶寶都有什麼姿勢?胎位不正有哪些表現?

    胎位就是胎寶寶在子宮內的位置,從胎寶寶身體的長軸與母體長軸關係看,有兩種產式:兩長軸相垂直的為橫產式,兩長軸相平行的為直產式,又有頭先露和臀先露之分。胎寶寶的頭朝下,就是頭先露(頭位),胎寶寶的臀部朝下,就是臀先露(臀位)。

    正常的胎位應為胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口處,並俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉於胸腹前,整個胎體呈橢圓形,稱為枕前位。除此外,其餘的胎位,如臀位,橫位等,均為異常胎位。

    孕期要及時檢查胎位

    一般在懷孕滿7個月以前,胎寶寶還比較小,羊水比較多,寶寶在子宮內的活動範圍比較大,胎位容易變動。而滿8個月以後,寶寶越長越大,與子宮壁貼近,胎位就相對比較恆定了,如果這時候胎位不正,就比較難糾正了,可以按照醫生的建議,選擇合理的分娩方式。題主的媳婦已經38周了,胎位也就是相對穩定了,已經很難調整過來了,不過不要過於糾結,要聽從醫生的建議。

    胎位不正是可以調整的,尤其是胎齡越小越好調整,如果懷孕9個月發現胎位不正,基本上就不能矯正了,只能採取剖腹產分娩。

    通常在懷孕7個月前發現胎位不正,只需加強觀察即可。因為在妊娠30周前,胎兒有充分的活動餘地,會自行糾正胎位,在懷孕30周後大多能自然轉為“頭位”。然而若在妊娠30~34周胎位還是不正,就需要矯正了。可採取膝胸臥位法,適用於30周後,胎位仍為臀位或者橫位者。還有就是側睡法,對於橫位可採取此方法,側臥時還可同時向側臥方向輕輕撫摸腹壁。

    臍帶繞頸一週,是正常現象,胎寶寶也可以自己繞出來,孕媽媽要學會數胎動

    如果出現了臍帶繞頸,首先不要過於緊張,胎寶寶出現繞頸一週是很常見,胎寶寶也可以透過自己的運動繞出來,之後準媽媽會很順利地產下寶寶。但是如果出現臍帶繞頸幾周,那麼就一定要去醫院進行檢查,必要的時候進行剖腹產,防止胎兒窒息死亡。

    孕晚期如果臍帶多處纏繞,對於胎寶寶是很危險的,纏繞比較緊的可影響臍帶血流的透過,使胎寶寶的胎心率減慢,嚴重者可能出現胎寶寶缺氧的情況,甚至胎死腹中,所以孕晚期要堅持記錄胎動,及時發現異常。

    如果孕媽媽心中緊張擔憂,而且條件允許的話,可以每天吸點氧,也是一種很好的辦法。一旦胎兒出現臍帶繞頸,準媽媽可採用胸膝臥式的方法,促進胎兒在腹中轉動調節,將臍帶繞開。孕媽媽在日常生活中要注意減少震動,保持左側睡覺。

    發現臍帶繞頸後,不一定都需要剖腹產,只有胎頭不下降或者胎心有明顯異常時,才考慮是否需要剖腹產。大部分的臍帶繞頸寶寶可以順產,孕媽媽可以放寬心。

    總的來說,題主的媳婦,主要的問題就是臀位,胎位不正還是建議剖腹產,要聽從醫生的安排,以寶寶和準媽媽著想。臍帶繞頸一週,可以不必擔心,注意數胎動,堅持記錄胎動,如果發現異常及時就醫,還有就是38周了,隨時都有可能分娩了,要提前做好準備。

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