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  • 1 # 東北哥155117876

    乙肝患者可以 到醫院檢查 乙肝兩對半

    就可以知道自己是 大三 小三或者小二等等

    肝功能是否正常 和病毒是否複製是沒有關係的

    肝功能正常 簡單的可以理解為 肝臟 功能正常

    病毒不在複製不是沒有病毒(抗病毒藥物也可以控制病毒複製)

    只要乙肝病毒沒有完全清楚 乙肝表面抗原沒有轉陰 仍然是乙肝患者 (只能說明 現階段保養的很好 身體正在往好的方向發展)

    乙肝 不容小視

  • 2 # 醫學小偵探

    這個問題還是“小偵探”為你做一個通俗易懂的解答吧!

    乙肝病毒攜帶者肝功能正常,DNA病毒沒有複製,這是不是小三陽?

    當然,這有可能是小三陽,但是這樣的簡單回答容易誤導很多小三陽或者乙肝病毒攜帶者,認為只要是小三陽就是肝功能正常,病毒沒有複製的,容易放鬆警惕,造成相對嚴重後果!

    首先,這個問題有一個錯誤點,那就是DNA病毒沒有複製,這應該是對於檢查DNA病毒檢查為陰性以後得出的一個自我判斷,認為陰性或者病毒數量低就是病毒沒有複製,實際上這是不對的,這不是叫做病毒沒有複製,而是病毒複製弱,傳染性低的表現!

    其次,對於“小三陽”大家依然要提高認識,大小三陽的區別是一個是135陽性,另一個是145陽性,而差別就是3的e抗原陽性,變為了4的e抗體陽性,但這不能完全代表小三陽就一定比大三陽要安全,只是一般情況下,大三陽開始e抗原轉陰(稱“大三陽”轉“小三陽”),可以表明病毒複製已經趨於平緩,這在評估抗病毒藥物的治療效果上,是一個好轉的指標,但注意:這是不代表治癒,不能完全認為一勞永逸了!

    因為在臨床上,我們發現有些乙肝e抗原轉陰但患者實際上病情惡化的,出現的不是病毒轉陰,而是病毒發生了變異,變異後不再產生e抗原了,從而造成了一個“假象”,讓患者停止用藥,殊不知變異病毒對肝臟造成嚴重損傷,病情更加嚴重了。這有一部分原因是因為乙肝患者長期服用抗病毒藥物,病毒為了逃避藥物的攻擊導致的!所以,臨床上,對於何時使用抗病毒藥物治療是有一個規範的標準的,不可隨意使用的,尤其是不是說看你病毒數量多了就要用了。

    最後,不管是小三陽和大三陽,實際上都沒有說病毒沒有複製說法,e抗原轉陰還是產生了e抗體,都不能完全掉以輕心,該定期複查的還是要堅持,生活方式、藥物服用等控制還是要一如既往,一般“兩對半”檢測只是一個定性檢查,指標只是陰性或陽性,對於病情判斷沒有多大參考依據,只能證明感染還是沒感染,同時建議:大三陽轉小三陽患者,有條件應該做一個乙肝病毒變異分型檢測,深層掌握病毒情況,看是否出現病毒變異耐藥。

  • 3 # 段醫生答疑線上

    段醫生講科普☞帶你一起漲知識!小三陽和攜帶者(肝功正常,病毒不復制)之間有重疊,但是不完全對等。至於兩者之間有什麼關係,請繼續往下閱讀。一、小三陽

    小三陽指表面抗原、e抗體、核心抗體三項指標均陽性,其中絕大部分是病毒不復制或者低複製(乙肝病毒DNA定量檢測不到或者低水平),肝功正常;小部分是病毒複製,肝功異常。

    二、非活動性乙肝表面抗原攜帶者

    肝功正常、病毒不復制的攜帶者,我們稱之為“非活動性乙肝表面抗原攜帶者”,這類攜帶者表面抗原陽性,e抗原陰性,e抗體陽性或者陰性,病毒不復制(病毒DNA定量測不到),肝功正常。

    因此,小三陽中絕大多數是非活動性乙肝表面抗原攜帶者,非活動性乙肝表面抗原攜帶者中絕大多數是小三陽。也就是兩者大部分內容重疊,但各自又有不同於對方的特殊情況。它們之間的關係如下圖。

    但是,不管是小三陽還是攜帶者,必須定期複查,因為身體在某種特殊情況下可能再次出現乙肝肝炎發作,出現肝功異常,病毒複製。定期檢查是為了早期發現乙肝異常,以防止病情加重。☞關注段醫生,健康又養生!

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