這個是不一定的，我們對藥物的調整不僅要考慮血脂水平是否正常，需要考慮其他一些問題，比如頸動脈的狹窄程度，再比如患者是否有著心腦血管疾病或其高危患病因素等等；

一般來說，當頸動脈狹窄程度達到或超過50%，就需要長期服用他汀類藥物了；如果狹窄程度尚未達到50%，但卻有著冠心病、高血壓等心腦血管疾病，或者糖尿病、肥胖、吸菸、高脂血症家族史等高危患病因素時，也應該考慮長期服藥；

對於頸動脈狹窄程度尚未達到50%，也沒有相關疾病或危險因素的患者來說，如果有著頭暈、一過性肢體無力或感覺異常等短暫性腦缺血發作的症狀時，也應該考慮服用他汀類藥物，但卻可以在症狀消失後停止服藥！

這裡需要多說一句，他汀類藥物的應用需要在醫生的指導下進行，同時還需要結合您的患病情況考慮是否應該聯合抗血小板藥物一起應用，比如阿司匹林！

以上內容僅供參考！

血脂高是誘發和加速動脈硬化，導致斑塊形成的關鍵因素。對於高血脂人群而言，堅持長期用藥很重要，除此之外，還需特別注意生活方式的干預。

檢查出頸動脈斑塊和血脂高，吃四個月的可定後血脂正常了，可以停藥或減量嗎？這樣會對健康有哪些影響？

高血脂屬於慢性疾病，一般需要長期用藥。而很多人在用藥一段時間後，發現血脂已經降至正常水平，低於極高危人群要求的標準，會擅自停藥或減藥，這是錯誤的。

醫生建議，應根據患者的具體病情來調整用藥方案，決定用藥時間的長短，不建議單純因症狀緩解或血脂降至正常就停藥或減藥。

1、降血脂：可定屬於常用的他汀類降脂藥物，主要用於降低低密度脂蛋白膽固醇，其是導致動脈粥樣硬化及斑塊形成的最危險因素。

2、抗炎：他汀類藥物具有保護血管內皮細胞的作用，這是防治動脈粥樣硬化的基礎。

3、穩定斑塊：減緩動脈粥樣硬化發展的關鍵是，預防斑塊形成，防止斑塊破裂。單純的粥樣硬化不會致命，但是一旦斑塊破裂，會導致血栓形成，誘發嚴重的心腦血管疾病，甚至導致猝死。而他汀類藥物具有防止動脈硬化，穩定斑塊的作用。

臨床上，對於未曾有心腦血管疾病的患者，血脂降到正常時，可遵醫囑停藥，但切忌突然停藥，以防血脂反彈。而研究表明，對於伴有心腦血管疾病、動脈硬化性疾病、斑塊具有破裂風險的等高危人群而言，長期服用他汀類藥物，可有效調血脂，穩定斑塊，降低心血管事件的發生率。

因此，即使血脂不高，也建議遵醫囑堅持用藥。若患者的血脂確實控制得很好，可先諮詢醫生後減量，根據患者的反應做出後續的方案調整。

真正的檢查出頸動脈斑塊和血脂高，吃四個月的可定後血脂雖然正常了。但斑塊減少或消除，最少要吃四年甚至更長時間才能減小和消除小斑塊。如果年齡在60歲以上者，需要終生服降脂類藥，對血管內膜和血脂均有好處。

檢查出了頸動脈斑塊和血脂高的問題，吃了4個月的瑞舒伐他汀降血脂，現在血脂已經降下來了，可以停藥或者減量嗎？會不會對健康有影響？對於這個問題，由於沒有給出頸動脈斑塊的具體情況，血脂高到什麼程度，降到什麼程度的具體數值，因此，沒法給您一個明確的解答，只能分別從多種情況來說明這個方面的問題了。

其實在體檢的時候，很多朋友都會發現頸動脈斑塊的問題，具不完全統計，在40歲以上的人群種，每100人中約有45個就能查出頸動脈斑塊的問題，而在70歲以上人群中，這個比例高達87%。因此，如果查出頸動脈有斑塊問題，大可不必過分驚慌，它在中老年人中的發生率非常高，而輕重程度又並不一樣。

有些輕度的頸動脈斑塊情況，僅僅是頸動脈血管內膜的輕微增厚，並沒有造成頸動脈狹窄，甚至影響腦部供血，或者有造成腦卒中的風險，對於這樣的頸動脈輕度斑塊，甚至稱不上斑塊的頸動脈內膜增厚情況，比如頸動脈血管內中膜增厚大於1mm，但不超過1.5mm這樣的情況，如果血脂情況又屬於邊緣升高的情況，在沒有其他心腦血管疾病風險影響的情況下，完全是可以先不服用他汀類藥物的，透過健康的生活方式調理，定期檢查頸動脈情況（很多時候頸動脈內膜的增厚程序是非常緩慢的，穩定的），控制好血脂水平，即使不服用藥物，也是很好的。

而當然也有頸動脈狹窄程度較重的情況，比如說頸動脈狹窄超過50%以上，或者頸動脈斑塊不穩定的情況，不穩定斑塊通常含有較大的脂質核心和不穩定的纖維帽，而頸動脈超聲會出現低迴聲的情況，這些情況，都是造成腦卒中的高危風險，在這種情況下，可能您的血脂情況，低密度脂蛋白膽固醇僅僅在3.4的達標值附近，並未超標，但也還是需要服用他汀類藥物來進一步控制血脂的。

因此，對於發現有勁動脈斑塊的朋友，應當請醫生協助評估您的斑塊情況對於心腦血管造成風險的高低，如果有高的腦卒中風險，而血脂又偏高的話，還是需要考慮服用他汀類藥物來控制血脂，穩定斑塊的。但如果只是輕度的頸動脈內膜增厚，而血脂情況也沒有那麼大的風險，也可以考慮不服用他汀類藥物，透過健康的生活方式調理來控制血脂，減緩頸動脈硬化程序，不管在什麼情況下，生活方式的調理改善，都是保證心腦血管健康的基礎。

對於如果透過生活方式改善，對於頸動脈斑塊風險降低還不夠，血脂調節也不夠的朋友，推薦服用他汀類藥物來控制血脂，如果屬於心腦血管疾病風險高危的情況，服用他汀類藥物，應該首先關注低密度脂蛋白膽固醇的下降情況，服用他汀類藥物，可不僅僅是把低密度脂蛋白膽固醇控制到檢查報告單上的達標值（一般是限度是3.4以下，可能略有差異）那麼簡單，只有進一步降低低密度脂蛋白膽固醇到2.6以下，或者在原有基礎上至少降低50%，才能更好的保證穩定斑塊，減少腦卒中風險。

回到我們最初的那個問題，服用了瑞舒伐他汀4個月，您的血脂水平降到了多少呢？特別是低密度脂蛋白膽固醇的值，是僅僅低於3.4的標準，還是已經降到了1.8以下，甚至更低？根據不同的情況，我們來說兩種可能性——

1. 如果您的頸動脈斑塊情況風險較大，確實需要控制血脂穩定斑塊，那麼不建議您停服藥物，但如果服用4個月後，血脂下降明顯，甚至已經遠遠低於1.8的水平，那麼可以考慮減量服用藥物，既能夠保證血脂控制，穩定斑塊，有能夠減少長期用藥可能帶來的不良反應風險；

2. 但如果您的血脂情況本身就不算太高，頸動脈斑塊也並不嚴重，屬於穩定性的較小的斑塊，服用他汀藥4個月後，血脂也已經有了明顯的下降，不妨先停藥試試，透過合理飲食，戒菸酒，加強運動，透過保持健康生活的方式來控制血脂，減緩頸動脈硬化程序，並定期體檢，瞭解自身的血脂情況和其他心腦血管疾病風險情況，這樣也是很好的選擇。