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1 # 紅小潮Tiny
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2 # 欣曦
樓上說的很多,很清楚,我補充,簡單來說,羊水汙染是由於孕期保健做的不好,媽媽身體因素為主,孩子在媽媽肚子裡有缺氧,導致肛門鬆弛排便在媽媽子宮裡,後果是孩子出生時容易吸入髒的羊水,導致吸入性肺炎。
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3 # 產科李醫生
羊水汙染是一個人為的診斷,本身並不客觀
大部分分娩的時候羊水是清亮的,可以有少許的渾濁。
部分胎兒在孕晚期可以排出胎糞進入羊水,這樣羊水就會變成淡黃、黃色、甚至是墨綠色。
原來的時候,一些老產科醫生和老助產士,把羊水糞染當成是胎兒缺氧的表現,一看到羊水糞染就緊張的不得了,造成了很多不必要的剖宮產。
但造成羊水汙染的最主要的原因是孕周,而不是胎兒缺氧。孕晚期有20%的羊水是伴有汙染的,只要胎動胎心正常,羊水量正常,是完全可以順產的,並不是手術的指徵。
羊水汙染的分度我上面說羊水汙染是人為診斷,並不客觀,那是因為羊水汙染的分度完全靠醫生的來估計的。
一般多少有點淺黃色渾濁的,就稱為Ⅰ度汙染(輕度)
顏色深一些,黃綠色或墨綠色的,稱為Ⅱ度汙染(中度)
非常粘稠,像稀釋的大便那樣的,稱為Ⅲ度汙染(重度)
由於是人為診斷,所以有些醫生診斷Ⅱ度汙染,有些醫生就診斷Ⅲ度汙染,並沒有嚴格的統一標準。
羊水汙染的處理分娩中發現羊水Ⅰ度汙染、Ⅱ度汙染,但是孕婦沒有合併症,胎動胎心正常,羊水量正常的,密切觀察下可以順產,不是手術指徵。但是需要做好清理新生兒呼吸道的準備,以免胎糞吸入。
Ⅲ度汙染,前提就是羊水量極少,這種分娩的話胎兒風險極高,所以一旦發現羊水量極少同時又伴有粘稠胎糞的,不能順產,只有要手術機會,儘快行剖宮產術。
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4 # 家庭醫生線上
羊水汙染根據病情輕重可以分為三度:一度汙染主要是指羊水有渾濁,並且呈淡綠色,稀薄。二度汙染,羊水呈現深綠色,質較厚,可以汙染胎兒的面板,臍帶以及胎膜,羊水中度胎糞汙染。三度汙染,羊水呈褐綠色,糊狀,可汙染胎膜,臍帶以及胎盤,嚴重的還可以被胎兒吸收進入呼吸道。
如果新生兒中度羊水汙染,分娩過程中羊水的顏色應該是深綠色的,羊水中含有胎兒的胎糞、胎膜等,羊水有一定程度的渾濁。羊水汙染程度與胎兒宮內缺氧成正比,胎兒吸入汙染羊水後容易發生吸入性肺炎,或者導致新生兒窒息。
正常的情況下,分娩時的羊水是清亮的,半透明顏色,並可以見到少許白色的胎膜,以及上皮細胞。部分胎兒在孕晚期可以排出胎糞進入羊水,這樣羊水就會變得淡黃、黃色,甚至是墨綠色,此時就被診斷為羊水二度汙染。
造成羊水汙染的原因,除了子宮內缺氧外,與孕周也是有關係的,孕晚期有20%的羊水是伴有汙染的,如果被確診是中度羊水汙染,但是胎兒的胎心正常,羊水量正常,是完全可以順產的,並不是手術指徵。由此分娩出來的新生兒基本也是健康兒。
羊水三度汙染,被稱為重度汙染,有可能是過期妊娠導致的,也就是說超過了預產期還沒有臨產,容易伴有重度羊水汙染,這種情況可能會影響胎兒的健康。
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5 # 桔桔桔子
基本上如果是b超檢查出來“羊水渾濁”的話,那應該是挺靠譜的。但是要區分清楚什麼原因所導致的羊水混濁,情況不同解決的方式也有所不同。
羊水渾濁通常分為兩種情況:一種情況是真正的羊水渾濁,這種就是胎兒將糞便排出汙染到了羊水,造成羊水重度汙染,而這些汙染物有可能會隨著羊水被胎兒吸進肺部,吸進去就有可能造成胎兒宮內缺氧,若沒有及時干預是比較危險的。
因此,一般確認是糞便導致得羊水混濁,就會採取剖腹產儘早將胎兒娩出的緊急措施。
另外一種情況的羊水渾濁,是胎兒身體的胎脂胎毛脫落,這些物質和羊水混合在一起而發生的羊水輕度混濁,算是比較常見的狀況,這種現象不會導致胎兒發生什麼危險,基本不用採取什麼治療措施。
孕38周妊娠晚期發現的羊水混濁,大部分這個時候的羊水渾濁都是因為胎脂、胎毛脫落使羊水處於混濁的狀態,是比較正常的,需要配合胎心和胎動的監測,看看是否有什麼異常。
如果都正常那麼就代表著這個羊水混濁並沒有影響到胎兒的健康,而胎心和胎動如果有出現異常,那麼就是羊水混濁已經給胎兒造成了影響,這時就要聽從醫生的建議採取緊急的急救措施了。
雖然說胎兒自然發動比較好,但38周的胎兒也已經足月了,隨時都有可能會出生,如果真有受到羊水的影響,是可以透過一些輔助手段將胎兒提前娩出的。
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羊水的多少以及質量情況,在一定程度上會直接影響胎兒,以及孕婦的健康,所以說羊水與母親孩子息息相關的,羊水三度汙染是在臨床上較為少見的病情。如果透過醫學的診斷,確診為羊水三度汙染的話,要引起足夠的重視。
羊水三度汙染的診斷:
羊水三度汙染,有可能是過期妊娠,主要是指已經過了預產期的情況下出現。一般在正常的情況下,羊水是清亮的,半透明的,並可以見到少許白色的胎膜,以及上皮細胞。臨床上根據缺氧的程度不同,將羊水的汙染分為三度:
一度,主要是指羊水渾濁,並且呈淡綠色,稀薄,
二度,羊水,呈現深綠色,質較厚,可以汙染胎兒的面板,臍帶以及胎膜,羊水中度胎糞汙染。
三度羊水呈褐綠色,糊狀,可汙染胎膜,臍帶以及胎盤,嚴重的還可以被胎兒吸收進入呼吸道。
羊羊水汙染程度與胎兒宮內缺氧成正比,胎兒吸入羊水,分娩後會出現新生兒窒息的可能性,如果呼吸道被羊水,堵塞的話,容易發生中毒窒息。
如果臨床上羊水渾濁,並且出現胎心異常,高度提示胎兒出現窘迫的可能。
如果宮口已全開,應該立即進行陰道手術助產,如果短期內不能透過陰道分娩的,孕婦應該適時進行剖宮產,並同時對新生兒做好搶救工作。
羊水三度汙染的影響:
嬰兒出生時,如果出現羊水三度汙染,要密切觀察,嬰兒的體溫以及呼吸的情況,如果是沒有吸入羊水,影響並不大,但是對孩子以後的成長和發育,有可能會有一些影響,比如說容易感冒,容易肺炎復發,所以在今後要積極的增加營養,適當的對長大後的孩子進行體育鍛煉,增強抵抗力。
總結:
羊水三度汙染對胎兒是有一定影響性的,只要透過積極有效的治療,之後多注意增加營養,均衡營養,並且適當的鍛鍊運動,跟正常的孩子沒有區別。