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1 # 荊門海之聲
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2 # 產科佳育苓蘢
首先糾正一下,補充激素並不是單純的補充雌激素,有的需要同時補充孕激素;
然後再看看下面的激素補充的相關知識;
為什麼補充激素?不來月經或者月經紊亂、情緒變化、泌尿生殖道不適等等都是由於卵巢分泌的雌孕激素水平下降了導致的;如果已經出現激素水平下降引起的不適,應儘早開始補充激素。因為在絕經早期(治療"視窗期")就開始激素治療,會形成一個對骨骼、心血管和神經系統的長期保護作用的時間段.不僅能夠緩解激素下降引起的不適,還能在一定程度上預防老年慢性疾病的發生。
激素補充的原則1、最佳時期
年齡<60歲或絕經10年內的女性,補充激素用於緩解血管舒縮症狀、減緩骨質丟失和預防骨折的獲益/風險比最高;
不建議僅僅為了預防心血管疾病和阿爾茨海默病的目的而補充激素;
補充激素應儘早開始使用,可以獲得雌激素對心血管和認知的保護作用。
所以,補充激素的最佳時期是絕經10年之內或60歲以前,超過60歲再使用獲益就不大。
2、適應症
絕經相關症狀:月經紊亂、潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙(如易激動、煩躁、焦慮、緊張、低落)等。
生殖泌尿道萎縮的相關問題:陰道乾澀,外陰陰道疼痛、瘙癢,性交痛,反覆發作的萎縮性陰道炎,反覆下尿路感染,夜尿、尿頻、尿急等。
低骨量及骨質疏鬆症:存在骨質疏鬆症的危險因素及絕經後骨質疏鬆症,MHT可作為預防年齡<60歲及絕經10年內女性骨質疏鬆性骨折的一線方案選擇。
3、禁忌症
已知或可疑妊娠;
原因不明的陰道流血;
已知或可疑患有乳腺癌;
已知或可疑患有性激素依賴性惡性腫瘤;
最近6個月內患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病;
嚴重肝腎功能不全;
血卟啉症、耳硬化症;
現患腦膜瘤(禁用孕激素)。
4、慎用的情況
子宮肌瘤;
子宮內膜異位症;
子宮內膜增生史:
糖尿病及嚴重高血壓控制不好;
有可能會形成血栓;
膽囊疾病、癲癇、偏頭痛、哮喘、高催乳素血癥;
系統性紅斑狼瘡;
乳腺良性疾病;
乳腺癌家族史。
以上情況不是絕對不能用,使用前要諮詢專業醫生,同時嚴密隨診,監測病情的進展。
注意:
如果只是為了改善泌尿生殖綜合徵比如陰道乾澀、疼痛、尿頻尿急等,首選陰道區域性雌激素治療。
補充激素後複診和隨訪目的是瞭解治療效果,關注補充激素的獲益和風險,個體化調整方案;
治療1個月、3個月、半年、1年都需要複診,1年以後每年至少1次。
最後回答這個問題:
激素補充很快就會有效果,大多在1周之內就有效。
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更年期女人由於卵巢功能紊亂,90%以上的人體內雌激素水平會出現波動,更年期症狀越是明顯,雌激素水平波動的幅度就會越大。那麼,進入更年期的女人,如何夠保證體內雌激素水平穩定呢? 多吃如芝麻,這類富含“維生素E”的食物,因為維生素E能促使卵巢發育和完善,使成熟的卵細胞增加,刺激雌激素的分泌。有效調理月經。 紅糖含有豐富的微量元素,對女性補血的效果很好,長期服用,對雌激素水平的穩定大有益處。 有潮紅潮熱、心悸、失眠盜汗類症狀的女性,多與體內的雌激素有關。因為雌激素主要分佈在子宮、陰道、乳房、盆腔、面板、膀胱、尿道、骨骼和大腦等全身400多個部位,而受雌激素減少而出現病變最明顯的就是人體心腦血管的功能。 營養師建議:補充雌激素的關鍵是要選擇安全、健康、有效的植物雌激素。因為天然植物雌激素與人體自身分泌的雌激素基本相似,99%可替代雌激素髮揮正常作用,而且具有雙向調節的作用,平衡體內雌激素水平,避免雌激素過高或是過低引發身體各種病變。 這類含天然植物雌激素的食物,如豆科植物(如大豆、苜蓿、芹菜等)及豆製品、新鮮蔬菜、水果、核桃、松仁、紅薯等,但對於體內雌激素缺乏比較明顯的女性,食物補充就顯得效果太慢,選擇含植物雌激素的保健食品,如科豪天雌膠囊,它作為藥物雌激素的替代品,是美國女子大學醫學院聯合中國西安醫科大學13位博士歷時3年,最新的研究成果。並已透過中中國食品藥品監督管理局的嚴格檢驗,補充雌激素安全有效。 腰痠背痛、脫髮掉髮已經是更年期症狀特別明顯的症狀了。此時的女性身體內大量鈣流失嚴重,關節痛、骨關節變形、腰痠背痛時有發生。 女性應適量食用一些含豐富鐵質的動物性蛋白質食物,如瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞、鴨、魚及海鮮等等,緩解更年期情緒波動的症狀。 攝取富含鈣質的食物,使人情緒容易保持穩定,同時鈣質可堅固牙齒及骨骼,預防骨質疏鬆症。鈣質食物主要來源如牛奶、骨湯、各種豆類及豆製品。 體內雌激素不是越多越好,保持平衡才是維持女性健康和年輕的法寶。希望上述的幾類方法,能夠幫你找到適合自己的補雌方式。