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  • 1 # gegrp27145

    孩子一般在六歲左右開始換牙,換牙期間家長要格外注意觀察。督促和提醒孩子注意牙齒的清潔衛生。 孩子換牙時應注意 1:乳牙脫落的時間和順序 乳牙脫落有一定的時間和順序,牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始,繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恆牙在乳牙內側長出,上前恆牙在乳牙的外側長出,看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎麼辦呢?應儘快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙,騰出位置,以利恆牙萌出。 2:恆牙萌出是否有困難 乳牙過早脫落,孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮,牙床會變得肥厚,阻礙恆牙萌出。因此,如果孩子已到換牙的年齡而恆牙未長出,應帶孩子及時到醫院檢查,以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恆牙遲遲萌出的重要原因,父母要及時給孩子補鈣。 換牙時前恆牙從乳牙的下方或內側萌出,萌出的恆牙即為成人牙齒的大小,出現輕度擁擠、扭轉是正常的,可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊,只要不是反牙(即地包天),一般不必矯治,但要定期觀察,最長不應超過半年。如在乳牙完全替換後仍排列不齊,應及時就診,以免因延誤治療,造成矯正困難。 3:糾正孩子不良習慣 在換牙期,乳牙與恆牙共存,恆牙剛剛萌出,特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”,體積大、咬合面窩溝多,容易滯留食物殘渣,加之多數兒童刷牙不徹底,常容易發生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期,乳牙鬆動即將脫落時,兒童常習慣用舌舔鬆動的牙,這是一種不良習慣,會影響恆牙的正常萌出,應及時給予糾正。 4:牙齒錯位咬合會影響容貌 兒童在換牙期,牙齒在替換,頜骨在發育,隨之逐漸建立咬合關係,有時會出現暫時性的錯位咬合,在牙齒的發育過程中,往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合,如因上唇唇繫帶位置過低而造成上前牙間隙過大,不能自行調整,會影響顏面發育,應去醫院診治,否則將影響孩子的容貌。 5:預防和治療乳磨牙齲病 換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發恆牙的生長萌出,因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防,絕不能有“乳牙遲早要換,壞了也不必治”的錯誤觀念。醫生忠告:應當儘量使乳牙保留到恆牙萌出,如乳牙過早缺失,常導致繼發性恆牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。 6:換牙時宜多吃耐嚼食品 孩子到六七歲左右,恆牙就開始陸續萌出,替換原有的乳牙。有些孩子恆牙雖已萌出,乳牙卻常常不肯“讓位”,迫使恆牙不得不從乳牙的內側長出,形成“雙層牙”,造成恆牙排列不整齊。 引起乳牙滯留遲脫的原因很多,最常見的是孩子進食過於精細,沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長髮育以及自然吸收、脫落。 因此,隨著孩子年齡的增長,應讓孩子多吃些耐嚼食物,以保持對乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和後磨牙都已萌出,可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物,使換牙順利完成,讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。 換牙,是每個孩子必定經歷的一個過程。作為家長,應密切觀察孩子的牙齒髮育情況,以便孩子順利地度過換牙期,長出一口健康漂亮的牙齒。 (1) 注意觀察孩子換牙 隨著兒童年齡的增長,小小的乳牙己經不能適應長大的頜骨和日益增強的咀嚼力。乳牙從6歲左右起陸續發生生理性脫落,到12歲前後全部為恆牙所代替。由於恆牙牙胚在頜骨內的生長、發育及向牙齒咬合面方向的移功,使乳牙根部組織被吸收,乳牙逐漸鬆動,最後造成脫落。脫落的乳牙是沒有根的,脫落面呈蠶食狀。孩子乳牙脫落時應注意觀察,以便和乳牙牙根折斷區別。 (2) 儘量避免孩子受損傷 有些家長髮現孩子新生的恆牙是鬆動的,由此而感到不安與疑慮。實際上這是因為剛萌出的牙齒,牙根尚未完全形成,牙髓腔和根尖孔均很大,根尖部牙骨質很薄造成的。這個時期如一旦受到外傷及感染,牙根根尖部發炎,根尖孔就不能再閉合,治療起來十分麻煩。孩子換牙的年齡正是活潑好動的時期,很容易在奔跑、嬉戲、打鬧中突然發生碰撞、摔跌等意外情況導致頜面部外傷,其中上前牙又是特別容易受損的部位。所以在這個時期家長更要注意讓孩子避免受損傷。 (3) 門牙間隙不必損憂 有些家長髮現小兒新長出的兩顆門牙之間出現了空隙,有的甚至呈八字形,為此擔心孩子的門牙長不好。其實,恆牙的萌出是有一定的時間和次序的。上前中切牙(俗稱門牙)萌出的時間是6一9歲,側切牙為 7一11歲。所以在7一11歲時,孩子的兩顆門牙間會出現空隙,只要等到側切牙萌出後,間隙就會自然消失。偶然也可能是兩顆門牙之間存在著多生牙造成兩隻門牙間的空隙,這可以透過x線攝片檢查確定後拔除多生牙,使間隙關閉。 (4)“虎牙”不可拔除 在乳恆牙交換的次序上,尖牙的萌出要晚於第一雙尖牙,由於尖牙萌出時前牙區牙槽骨的地盤被其他牙齒佔滿了,只能偏唇側仗出,所以有一部分小兒的尖牙常常向唇側突出形成“虎牙”。有的家長嫌此牙難看,要求醫生拔除,這是錯誤的。尖牙是全口牙中牙根最長、最粗壯的一顆牙齒,它撕裂食物的作用是其他牙齒不能替代的,倘若喪失,往往造成小兒無法“啃甘蔗”、“吃排骨”,也影響咀嚼力。若需矯正,醫生也是透過拔除第一或第二雙尖牙達到矯治的目的。 (5)瞭解“暫時性錯合”期 最後值得一提的是,乳恆牙交替時期,牙齒的排列常常是錯雜的,有時甚至是零亂不堪的,醫學上稱為暫時性錯合。有些家長為此十分擔憂,要求醫生儘早的給予矯治。其實,人體牙齒有排列整齊的潛在傾向,在乳恆牙交替時,牙齒排列有自行調整的可能,在乳恆牙交替未完成前,不必急於矯治,應觀察隨訪,有些孩子的恆牙會慢慢排列整齊的。即使需要矯正,也應在乳恆牙交替完成以後進行。通常在13一15歲,此時恆牙萌出達到了一定高度,各咱矯治器的製作和佩戴才能準確和有效。 小孩換牙要防乳牙不掉 小孩到了五六歲就開始步入換牙階段。一般而言,恆齒會在乳牙的正下方,在萌出的過程中,會將乳牙的牙根吸收掉,結果乳牙就如同大樹少了樹根一樣,牙根變短了,慢慢地動搖,直到脫落為止,即使不拔它,乳牙也會自己掉下。 有的小孩換牙的過程中會出現乳牙尚未脫落,恆齒卻已經長出的情況,一些家長認為這是鈣質太多的緣故,其實這種情形與鈣質多不多沒有太大關係。主要是乳牙排列很密,而恆齒較大顆,原本乳牙的位置無法容納新牙,於是新牙無法正常地長在乳牙正下方,以致乳牙的牙根未被吸收掉,而出現舊牙不掉、新牙已長出的情況。 牙科醫師指出,孩子換牙時出現新舊牙並存的情況,應把乳牙拔掉。乳牙拔掉後,永久齒會因舌頭推擠的力量,而慢慢地移動到原來乳牙的位置,此時如果有足夠的空間,則永久齒就能長得正。若對新舊齒並列的情況置之不理,有可能會造成牙齒排列不整,或者造成齧合不正,也容易因潔牙不完全而導致蛀牙。所以,家長對小孩換牙期的新舊牙重疊現象,家長要特別留意,正確處理。 祝你的孩子健康快樂。

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