錐切術後一週出血，最好去醫院複查是月經還是術後異常出血。

正常情況下，選擇手術都是在月經乾淨後，一般不會選擇經期前手術。

問題分析：屬於正常現象，建議月經期應注意外生殖器的清潔、經期不宜盆浴，所使用的衛生巾要柔軟、清潔

意見建議：注意保暖、避免寒冷刺激 避免過勞，不宜吃生冷、酸辣、酒類等刺激性食物，多飲開水，保持大便通暢

這種現象通常都不是例假，而是術後出血。

首先例假正常情況下約一個月一次。

首先錐切手術的選擇時間，通常要在月經乾淨後3-7天來進行。

因此，很難出現術後一個禮拜就來例假，並且例假出血非常多的現象。

另外，現代子宮頸錐切術通常選擇電切加電凝的手術方法，手術時間短、術中出血少是其最大的優點之一。但對於個別區域性子宮頸血運豐富的女性而言，若一週後宮頸結痂脫落時，宮頸創面的血管尚未完全閉合，由於宮頸組織彈性差，創面血管自我收縮的能力弱，自然就會導致大出血。

錐切術後創面出血與正常月經血相比會有以下不同：

一、血液顏色不同

創面出血時血顏色鮮紅，而月經血相對會較暗淡。

二、凝血能力不同

通常創面出血時會出現較大的凝血塊，而月經血因其內缺乏凝血因子，血液不凝。

無論是何種原因，一旦錐切術後出血量增多，均需及時就醫，由醫生來對症處理。

在回答這個問題之前，我們首先要搞清楚什麼叫“錐切術”。所謂“錐切術”是“子宮頸錐形切除術”的簡稱，目前主要用於子宮頸癌前病變的最終確診與治療。所謂子宮頸癌前病變即以前常說的CIN（子宮頸鱗狀上皮內瘤變），這是一類介於子宮頸良性病變與子宮頸浸潤性鱗癌之間的疾病，原來所說的子宮頸的鱗狀上皮原位癌現在也被納入了這一範疇之內。換言之，只要沒有發生間質浸潤，理論上都可以透過子宮頸錐形切除手術進行治療。

做過“錐切術”的女性想必都知道，在行“錐切術”之前，通常都會取子宮頸活檢，對疾病進行病理組織學診斷以明確是否確為癌前病變，如果活檢病理組織學診斷為浸潤性癌，那麼便失去了行“錐切術”的臨床意義，因為只有癌前病變才能透過“錐切術”解決問題，已經組織學確診的浸潤性癌不在此列。

子宮頸活檢通常是在子宮頸細胞學檢查異常的情況下進行。那麼，為什麼子宮頸活檢不能作為最終確診手段呢？簡單說，活檢只是臨床醫生根據子宮頸的醋白反應和自身的臨床經驗選擇可能存在病變的活體組織進行病理組織學檢查，這是一個人為的、有選擇性的東西，並不能涵蓋整個子宮頸的所有病變。換言之，如果臨床醫生取材不全面，有可能會導致漏診或者活檢組織學診斷比實際病情偏輕的情況。什麼意思呢？婦科醫生夾下來的幾小塊肉有可能並沒有夾到有問題的，有可能夾到的是問題比較輕的部分。雖說經過專業培訓的婦科醫生大多還是可以夾到病變嚴重部位的。但這畢竟是人在操作，誰也無法百分百保證。再就是活檢所取組織深度有限，有時候在病理組織學上並不能完全反映是否存在間質浸潤的情況。日常工作中本人就遇到過很多例活檢只是高級別鱗狀上皮內病變，錐切標本做出來卻是浸潤性癌的。

因此，子宮頸活檢病理診斷為高級別鱗狀上皮內病變的患者行“錐切術”，實際上既有治療的作用，也兼有最終明確診斷的作用。簡單說就是，如果只是癌前病變，切完到此結束。如果錐切標本病理組織學檢查為浸潤性癌，則需要進一步治療，以廣泛全子宮+雙側附件切除、盆腔淋巴結清掃為主，年紀較輕者可酌情保留一側或雙側卵巢。而這一點，恰恰是子宮頸活檢無法滿足的。再就是一個專業術語——“切緣”，這是一個臨床手術概念、同時也是病理組織學上的概念。主要指的是錐形切除標本的邊緣。如果組織學顯示切緣處仍有病變組織存在，則為切緣陽性，需要進一步擴大錐切範圍。如果切緣為陰性，則治療到此結束。切緣陽性者如無生育要求也可酌情考慮全子宮切除，此舉雖有那麼點兒“過度治療”之嫌，卻不失為一個一勞永逸解決問題的好辦法。

何謂“錐切”？即對病變子宮頸進行圓錐形切除，切除寬度通常比醋白反應顯示的病變範圍略擴大，切除部分或全部子宮頸，深度也比子宮頸活檢要深得多。請注意，“錐切”只切除部分或全部子宮頸，不影響陰道和子宮體本身。換言之，做了“錐切術”既不影響生孩子、也不影響“滾床單”！因為損傷小、對女性生殖系統功能影響相對也較小，“錐切術”成了臨床婦科治療子宮頸癌前病變的首選，目前臨床上使用最多的是LEEP刀。這是一款高頻電刀，既有切除子宮頸的功能，也兼有術中凝血功能。

理論上這種情況是不正常的。“錐切術”通常是在月經乾淨三到七天進行，按照月經週期的標準值28天來計算，術後一週遠沒有到下一次月經來潮的時候！

在這個時候出現大量出血，很可能並不是“來例假”了，必須先排除術後出血的可能性。“錐切術”雖然手術不大，但畢竟切除了部分或全部子宮頸，雖說術中電凝了出血點。但隨著結痂的剝脫和各人體質不同導致的創面收縮力度差異，新生組織發生出血的可能性還是存在的。因此，必須先排除術後出血的情況後，才能考慮月經本身的問題。

這裡教大家知道簡潔明瞭的方式，看出血的顏色。如果是鮮紅色，很可能就是術後出血。如果是暗紅色，月經來潮來潮的可能性相對更大一些。如果是月經提前，與“錐切術”關係不大，很可能與激素水平、子宮內膜等因素有關，您最好去婦科再做一些相關檢查。但無論是哪種情況，最好還是去婦科做一個詳細檢查，如果是月經提前，可以由婦科醫生進行干預。如果是術後出血，婦科醫生同樣有辦法幫您解決。千萬不要自以為是認為是月經來早了，等幾天過去就是了……

綜上所述，“錐切術”術後一個禮拜出現大量出血，很可能並不是月經來潮，術後創面出血的可能性似乎要更大一些。當然，也不排除一些人月經不規則，提前來潮。如果遇到這樣的情況，千萬不要想當然認為是月經來了，最好還是去婦科做一個詳細的檢查。激素水平異常、子宮內膜病變等問題可以治，創面出血同樣可以治。綜合而言，子宮頸錐形切除術是目前之間子宮頸癌前病變的最佳方式。畢竟不能有什麼問題都直接切子宮，不是嗎？子宮對於女性而言，還是非常重要的。