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1 # 新生兒科李莉莉醫生
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2 # 寇醫生
突然心慌,有“落空感”,脈搏忽強忽弱,心慌時伴有頭暈、眼前發黑,這些提示您可能有心律失常。心律失常有病理性的,也有功能性的。要想確診需要做檢查,這裡介紹幾種常用的方法:
心電圖檢查。
這是最常用、最重要的一項無創傷性檢查。一些室性心律失常、房室傳導阻滯、房顫、心動過緩或過速等都可以透過心電圖來診斷。
動態心電圖。
即長時間心電圖記錄,英文名為Holter。就是用一種小型行動式記錄器連續記錄患者24小時心電圖情況,患者吃飯、睡覺、上班都帶著。它能瞭解心律失常發作與日常活動的關係、晝夜特點等。
運動試驗。
就是同步觀察患者運動時的心電圖情況,適用於運動時心悸的患者。
食管心電圖。
左心房後壁毗鄰食道,食道電極的位置就在左心房的水平,因此在食道內插入特殊的電極,可以記錄到清晰的心房電位,有助於某些特殊型別心律失常的診斷。
臨床心電生理檢查。
屬於有創檢查,就是將幾根多電極導管經靜脈或動脈插入,放置在心腔內不同部位記錄電活動。患者接受這項檢查多是基於以下三個目的:確診心律失常及其型別,瞭解心律失常的起源部位與發生機制;識別與治療某些心動過速;判斷預後。
24小時動態心電圖可以檢查不規則節律,看看你的心率是多少。還可以檢查你所謂的冠心病是st段壓低還是抬高。只有在檢查確認診斷後才能考慮用藥。平時注意保持樂觀態度,低鹽低脂飲食,限制吸菸和飲酒,適當鍛鍊,多吃新鮮蔬菜和水果。