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  • 1 # 腫瘤科時醫生

    乳腺癌相對來說 根據患者年齡 術後病理 免疫組化 基因分型 分期 ,很多大醫院乳腺癌中心 手術 化療在一起的,倒也可以,若並非這種情況 還是內科好點

  • 2 # 醫學小偵探

    對於乳腺癌患者來說,不管是進行保乳手術還是不保乳,完成手術之後只能算是完成了乳腺癌治療的一部分,後續的放化療都是不可或缺的一部分,甚至有些還需要進行內分泌治療以及一些分子靶向治療等!

    那麼為什麼我們把乳腺癌切除以後要進行放化療?

    因為隨著乳腺癌治療研究發現,保乳手術後不進行放療的病人複發率可以達到20%-30%,而患者一旦接受放療,那麼這種複發率可能就降低到了10%左右。因此,在臨床上,我們基本上在進行手術治療之前,都會先跟患者說清楚,放療在整個乳腺癌治療上的重要性,同樣的化療,對於需要化療的患者來說,不管你是進行根治手術還是保乳手術,這個化療都是不可或缺一個部分,是防止癌症轉移的一個重要方面!

    那麼乳腺癌手術切除後,後續化療在乳腺外科做好還是在腫瘤科做好?

    其實,這個問題不大!最重要的是最好由同一個經治醫生負責到底,這樣對你本身病情來說會比較瞭解,手術過程和方式也比較清楚!至於在乳腺外科還是在腫瘤科做後續化療實際上不會有很大的區別,因為在目前臨床上,對於乳腺癌的放化療的具體治療方案基本上達成了一個共識,使用的藥物都有一個統一的規範,主要根據不同的病情化療方案不同,治療時間也會有所不同,化療週期一般4到6周,如CMF化療方案一般一28天為一個週期,用6個週期;TAC化療方案以21天為一個週期,一般4個週期; NE方案以28天為1個週期,4-6個週期,注意:不管是哪一個化療方案,事實上在臨床上都非常成熟了,不會因為科室不同有太大區別,而且多數是有效的,具體的用藥方案以每個患者的腫瘤分期、病理分型等來決定,不能隨隨便便使用,化療藥物療效強量多了不行,量少了也達不到化療效果,因此,必須嚴格按照醫生給你制定的方案執行乳腺癌化療!而且一旦患者術後恢復良好,一定要儘早放化療!

  • 3 # 骨科小黑鍋

    對於乳腺癌的患者,手術切除一側乳腺,清掃同側淋巴結,是乳腺外科最常見的手術,但手術後需要配合化療才能達到最佳的效果,對於有些患者可能可以使用靶向藥物,如赫賽汀治療。

    那麼對於乳腺癌術後的化療患者,是在乳腺科化療好呢還是在腫瘤科化療好。

    其實兩個科室中間有交叉,針對乳腺癌的患者來說都是可以選擇的,但目前比較多的是乳腺科的化療,畢竟手術在這個科室做的,同時化療方便一點。

    至於專業性,這點廣大患者大可不必擔心!

    而對那些乳腺科還沒從普通外科獨立出來的醫院,有時候限於床位的限制,也可能請求腫瘤科的幫助。

    【乳腺癌術後化療,需要住院!】

    如果不是化療過的人,可能會比較納悶,為什麼打幾瓶針水都要住個院啊,真麻煩!

    其實,確實打針只要1-2個小時就夠了,但是乳腺癌患者使用的化療藥物大部分對心臟有毒性,化療前需要查心電圖,住院打完化療後還要充分水化,一切正常的話,起碼要觀察24小時才能出院。

    因此,乳腺癌患者為了自己的安全著想,還是好好聽話住一天吧!

  • 4 # 腫瘤專科醫生

    乳腺部手術切除後,後續可能涉及到的輔助治療包括化療,靶向藥物,放療,內分泌治療等(不是都有,視具體病情)。後續治療是繼續在做手術的乳腺外科做還是到腫瘤科做更好?

    我想這個問題關注的是術後的化療到哪個科室做會更好,做當然都可以,如果想求得最佳治療,我建議到腫瘤內科做化療,包括如果做靶向治療,內分泌治療等,如果要放療,建議到放療科(有的綜合醫院放療科是和腫瘤科在一起,沒有單獨設科,那就到腫瘤科)。為什麼這樣說?

    有一句話是“術業有專攻”,手術在外科,化療在腫瘤內科(化療科),放療在放療科,每個專業有很多的細節需要注意,要做得最佳最專業,需要投入精力,不只是簡單地只看表面,表面上看起來化療似乎只是點滴化療藥,很簡單,事實上並不是如此,如果那樣的話,手術也很簡單,學了幾年大家都會,那為什麼不同的醫院不同的醫生會有區別?並不是只會做,而且要會處理各種細節問題,會處理意外情況,如何減少症。化療也是一樣,同樣是化療,表面上看不出來,其實還是不同的。並不是說外科醫生不會做化療,不是醫生的人,看一看似乎也懂得化療,但他能做化療嗎?能做好嗎?會注意細節嗎?出現特殊情況知道怎麼辦嗎?………而且外科醫生的主要精力在手術上,估計你在病房化療的時候,主管醫生在手術檯上,哪有時間精力管你?腫瘤內科醫生則不同,他一直在病房,隨時可以處理你的問題,也有更多的精力,因為他就是專門做化療的,你想一下,兼著做化療的,和專門做化療的,你選擇哪一個?你自己看著辦吧,這是最簡單的道理,可以說是生活中的常識。

  • 5 # 乳腺男醫生駱成玉

    乳腺癌化療是治療的主要方式之一。化療也就是化學藥物治療,是透過化學藥物殺滅腫瘤細胞達到治療的目的。很多患者以及家屬比較困惑,那麼化療是在乳腺專科好,還是腫瘤科更合適一些?

    一、什麼是化療?

    化療也就是化學藥物治療,是乳腺癌治療的主要方式之一。

    從化學藥物殺滅腫瘤細胞的原理上講,是由於腫瘤細胞和正常細胞分裂的過程也就是細胞週期不同。相比較正常細胞,腫瘤細胞具有細胞增生活躍、細胞週期短、DNA和蛋白質合成量大的特點。

    而腫瘤細胞快速進行的細胞週期及細胞內化學物質的合成才給了作用於這些環節的化療藥物發揮治療作用的機會。基於此,腫瘤細胞和正常細胞對於化療藥物有著不同的敏感性,即化療藥物對於腫瘤細胞具有更強的殺傷作用。

    二、乳腺癌手術後都需要化療嗎?

    化療分為術前新輔助化療和術後輔助化療。

    乳腺癌的術後輔助化療主要針對浸潤性乳腺癌患者,單純的原位癌術後不需要進行輔助化療。術後輔助化療的選擇應基於復發風險的個體化評估、乳腺癌的病理分子分型以及個體對於不同治療方案的反應性,以及患者的整體健康狀況和基礎疾患、患者的意願,化療可能的獲益與不良反應等等。

    三、化療是選擇在乳腺科還是腫瘤科?

    一般來講,如果牽扯到後續的化療,如果想有更好的治療效果,還是腫瘤科比較專業;但是如果牽扯到放療,可以到專門的放療科進行,但是往往有的醫院由於規模小,科室劃分並不明確,所以很多放療科是在腫瘤科內,或者沒有單獨分科。

    總之,術業有專攻,放療還是建議到醫院的腫瘤科比較合適。

    當然,有的醫院乳腺科或乳腺中心綜合實力很強,也可以選擇在乳腺科進行化療等治療。

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