脖子上出現一個疙瘩，是怎麼回事，會不會是癌症呢？談癌色變，很多人一提到癌症就會很恐慌，然而，摸到脖子上出現的小疙瘩會不會是甲狀腺癌呢？甲狀腺癌也是中國常見的高發癌種，多發於青壯年，女性患者居多。我們又該如何發現早期甲狀腺癌，接下來，我們就一起了解一下，甲狀腺癌的檢查方式有哪些？

大部分情況下，甲狀腺結節都是良性的，可以透過感受腫塊硬度來自檢，若手感較軟，則多數情況下無大礙。其實，我們不能僅僅憑藉觸控到腫塊就斷定自己患了甲狀腺癌，是否患有甲狀腺癌還需要進行詳細的檢查：

1，B超檢查

B超檢查是甲狀腺的檢查方式常用的一種，也是評估甲狀腺結節的首選方式，它可以探測甲狀腺腫塊的形態、大小、數目，可確定其是囊性還是實性。

2，CT檢查

CT檢查可以清楚地顯示甲狀腺癌的形態、大小以及與喉頭、氣管、食道的關係，並且可看到癌腫浸潤的範圍，包括頸部器官、縱隔和重要的血管、神經。術前CT或者MRI檢查，評估結節與周圍解剖結構的關係，尋找可疑淋巴結，協助制定手術方案。

3，放射性核素檢查

適用於評估直徑>25px 的甲狀腺結節，屬於功能性評估。因甲狀腺具有攝取和濃集碘的能力，甲狀腺癌I131全身掃描對分化程度高，有攝碘功能的甲狀腺癌及其轉移灶具有肯定的診斷價值。進入體內的放射性核素碘，可均勻地分佈在正常的甲狀腺內，觀察放射性核素碘是否吸收或吸收量的不同，從而觀察甲狀腺的形態、位置、大小及功能狀態。

甲狀腺癌同其他惡性腫瘤一樣也能高度攝取18F-FDG，8F-FDG在PET-CT顯像顯示為高代謝病灶則具有明確的意義， PETCT顯像主要用於甲狀腺髓樣癌、未分化癌手術治療前的診斷並瞭解全身轉移情況、監測復發的療效評價。

4，甲狀腺造影術

將碘油注入甲狀腺內，在15分鐘、1小時、24小時分別攝片顯示甲狀腺影像,可以發現甲狀腺病變。

5，甲狀腺穿刺活檢

在超聲引導下進行針吸細胞學檢查或者進行穿刺組織學檢查，均可以對甲狀腺部位出現的腫塊性質進行判斷，判斷腫物的良惡性。將腫塊進行病理檢測，它是疾病診斷的“金標準”。

6，血液檢查

透過血液檢查可以瞭解到血清降鈣素的水平，如果血清降鈣素水平異常，很有可能就是甲狀腺癌引起的，血清降鈣素的檢查對疾病診斷具有明顯的意義。

以上就是甲狀腺癌的檢查方式的介紹，在懷疑甲狀腺癌後，還需要依據更多更詳細的檢查，確定疾病的性質和分期，才能制定合適的治療方案。

發現結節先做“兩查”

第一查形態，臨床上通常採用 彩超等來判斷腫塊和淋巴結的位置、數目、大小和形態等，甲狀腺屬於淺表器官，對彩超非常敏感，這是必須要做的檢查。

第二查功能，透過血液指標等手段檢查甲狀腺的功能，臨床上有甲狀腺功能五項及甲狀腺自身抗體的檢查。

要進一步確診的話，細針穿刺是術前確診甲狀腺癌的“金標準”，是目前術前評估甲狀腺結節良惡性敏感度及特異度最高的方法。

如下情況需要考慮行 FNA。

首先，若為實性結節，有可疑的超聲提示，包括低迴聲、微小鈣化、邊界不清、縱橫比大於1的結節。

第二、若為混合囊實性結節，有可疑的超聲提示者，實性部分大於 1.0cm 需要 FNA；無可疑的超聲提示者，實性部分大於 1.5cm 需要 FNA。

第三，若為海綿狀結節（即多發的微囊性結構超過結節體積的 50%），結節直徑大於 2.0cm需要行 FNA。

第四，若僅為囊性結構，無需 FNA。

最後，可疑頸部淋巴結者，包括低迴聲、類圓形、門樣結構缺如、囊性或部分囊性,以及微鈣化，需要行淋巴結±甲狀腺結節穿刺活檢