大便一直都是中醫問診的重要內容之一。大便的性狀和顏色能夠反應人體的健康狀況。《黃帝內經》記載:魄門亦為五臟使。可見控制肛門，關乎身體五臟六腑，同樣大便亦關乎五臟六腑。

大便的形狀有乾硬，溏薄，條狀，水樣等，顏色有黃色、黑色、瓷白色等不同。正常的排便應該是一日一次，大便質不軟不硬，色淡黃，或黃。

大便堅硬往往反應了人體推蕩無力或津液匱乏，導致大便在體內停留時間過長。這種情況往往見於陽明熱盛，氣機阻塞，津液虧虛，陽氣不足等症狀。

溏薄則見於脾虛溼氣盛，水液無力正常運化，偏滲於大腸，導致小便短少。這種疾病中醫稱之為五苓散證。

大便色黑見於食用了黑色的食物。病理情況下見於上消化道出血。出血到了腸道，在腸道細菌的作用下，形成黑色的物質。大便瓷白色則見於黃疸。

人體的大便在消化道經過時，會伴隨一系列複雜的生化過程，當任何一個器官或者消化過程的異常，都會對便便的性狀產生很深的影響。尤其是一些惡性腫瘤等疾病，在早期很難有特殊症狀，一旦出現症狀，往往就已經到了晚期，所以，大便性狀與顏色的改變，會對一些疾病產生很好的預警。

首先，我們先了解下正常大便的性狀，大便的性質與顏色，成分與我們所食用的食物密切相關，正常的大便，應該是呈棕黃色或褐色，圓條形、較軟，類似於香蕉的形狀。其中包含大量的水分和腸道細菌，這些腸道細菌會產生氣味，這就是為什麼大便會臭的原因。

對於正常人來說，排便的次數和習慣因人而異。每天1-3次，大多數是選擇早晨排便，絕大多數人排便時間控制在5分鐘以內，並且結束後，沒有大便殘留的感覺。

哪些大便是需要我們警惕，格外注意的呢？如果大便出現塊狀或顆粒狀,說明大便在腸道中滯留的時間稍長，水分被反覆吸收，導致便便變硬。說明存在便秘的情況。鮮血便：是一種很常見的一種異常大便，如果血呈鮮紅色，並且附在大便的外層，或者大便的過程中，發現肛門在滴血，大多數情況下為痔瘡或肛裂出血。若血和糞便混合在一起，伴有黏液或膿液，需要我們去醫院進一步檢查，要警惕出血結直腸腫瘤。白色陶土樣便：這種情況下主要見於膽管阻塞的患者。黏稠的稀便：這屬於糞便的水分比較多，一般情況下是存在腸道炎症，此時腸蠕動加快，腸道來不及充分吸收。柏油樣便：這種糞便漆黑髮亮，就好像柏油馬路，所以叫做柏油樣便。一般見於一些胃、十二指腸、小腸及結腸出血，有可能是潰瘍等良性疾病，也有可能是腫瘤，需要警惕。另外，如果正常人食用動物血、內臟等，也有可能出現黑便。需要與疾病所導致的黑便區分。

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在便便的世界裡，除了健康人群的shi黃色和shi棕色，其他的顏色都有些非主流。

如果出現便血，便血有“三原色”--黑、暗、紅

便血的三種顏色分別暗示什麼疾病呢？

1、便便中帶有紅色：

意味著下消化道出血，比如：直腸息肉、直腸脫垂、痔瘡、肛裂等。

痔瘡中外痔一般不出血，內痔和混合痔出血但不疼痛，伴有腫脹瘙癢，大多是點滴狀、線狀，血和便便不想混合，沒有黏液。

肛裂出血也為鮮紅色，與痔瘡便血最大區別是：肛裂時排便會有劇痛。

腸息肉出血也會出現，看息肉距肛門遠近，近的呈鮮紅色，遠的是暗紅色，無伴隨症狀。直腸、乙狀結腸或降結腸息肉時，表現為大便外附有新鮮血液，血液與糞便不相混為其特點。

腸癌出血：根據病變部位距離肛門距離，近的呈鮮紅色，遠的是暗紅色，靠上靠上部位的結腸癌也可能出現鐵鏽色甚至黑色。

有句話是這麼說的：80%以上的直腸癌初期會被誤診為痔瘡。除了便血顏色更深外，它的顯著特點是有伴隨症狀：如排便習慣的改變，排便次數增加，排便不盡感、腹瀉和便秘交替，伴有黏液和膿血等。

2、暗色便（膿血便）：

腸癌（結腸癌+直腸癌）：大多數結直腸癌患者診斷時已經到了中晚期，除了大便顏色根深外，還有其他“預警訊號”，如：

（1）排便習慣改變，比如原來大便每天1次，最近突然大便3～4次，或腹瀉和便秘交替出現，改變持續2-3個月以上，就需要引起重視。

（2）大便形狀改變，如大便形狀變細或變扁，中獎有凹槽或血痕。

（3）黏液血便，這是結直腸癌最早、最常見的表現。

（4）腹痛腹脹，陣發性絞痛

（5）貧血

（6）腹部包塊

潰瘍性結腸炎：發作期有腹痛、腹瀉，常伴有裡急後重。大便一般為黏液膿血樣便，重者可為血水樣便。

多發性腸息肉：又稱家族性腺瘤性息肉病，便血為暗紅色。

3、黑色便

上消化道出血，紅細胞被破壞，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，使得糞便呈黑色。

胃癌：除黑便外，有噁心、嘔吐症狀、上腹部不適、食慾下降、乏力等

胃潰瘍：上腹部疼痛

十二指腸潰瘍

4、陶土色

膽道被堵住了，給便便上色的糞膽素就會減少。膽道完全性堵住，便便就會變得和白陶土一樣。膽道結石、肝膽部腫瘤。

5、綠色

如果沒有吃大量蔬菜水果，可能與消化不良、腸道功能失調有關。如果伴有大量黏液，小心急性腸炎。

說起大便，先說腸道！腸道的代謝週期是兩週哦！其實我知道，很多人都不重視腸道，只關心那些個“心、肝、脾、肺、腎”。但腸道也不是好惹的，它會給你們點顏色瞧瞧！

黑色：如果便便發黑，則說明消化道上部有出血的情況（吃豬血類的食品除外）。這種情況下，一半以上的人都是潰瘍出血。除此之外，胃炎和胃潰瘍等都可能引起這種情況。

灰白色：大便的顏色是灰白色，則要考慮膽汁色素流通的問題，有可能是黃疸或由於結石、腫瘤、蛔蟲等引起的膽道阻塞，導致膽黃素無法隨大便排出。

紅色：即血便，多是下消化道出血，由於路程短，化學變化少，這些部位出血，大便應呈紅色，並且血和大便混在一起。