腦幹包括延髓,中腦,間腦,三部分。 腦位於顱腔內,由腦幹、間腦、小腦及端腦(左右大腦半球)組成。 腦幹是脊髓向顱腔內延伸的部分。它下端在枕骨大孔處與脊髓相連,上端與間腦相接被大腦兩半球所覆蓋,它的背側與小腦相連。腦幹自下而上又可分為延髓、腦橋、中腦三段(有人主張將間腦也列入腦幹的範圍)。 延髓延髓腹面的上方以一橫溝與腦橋為界,它的下半部與脊髓外形相似,沿中線兩旁,有一對縱行隆起,稱為錐體。錐體外側有橄欖體,內有下橄欖核。錐體和橄欖體之間有舌下神經自此出腦。在延髓的側面、橄欖體的背側,從上到下有舌咽神經、迷走神經和副神經。延髓的背面,其下部與脊髓相似。其上部,由於中央管開放為第四腦室,它與腦橋背面共同形成寬大的第四腦室底,第四腦室向下通脊髓中央管,向上通中腦水管。 腦橋腦橋的腹側面是闊的隆起,稱為基底部,腦橋基底部向外逐漸變窄,稱為腦橋臂。背面與小腦相連。腦橋臂與基底部之間有三叉神經根。腦橋與延髓交界處,由內到外有外展神經,面神經和位聽神經根。 中腦中腦的腹側有一對縱行隆起,稱為大腦腳,內有粗大的縱行纖維透過。動眼神經由大腦腳內側發出。中腦背面有兩對丘形隆起,稱為四疊體,上方一對稱為上丘,下方一對稱為下丘。滑車神經在四疊體下方發出。中腦內的管腔為中腦水管,與上方的第三腦室和下方的第四腦室連通。 腦幹 是腦的一部分,位於大腦的下面,腦幹的延髓部分下連脊髓。由間腦、中腦、腦橋和延髓組成。上面連有第3~12對腦神經。腦幹內的白質由上、下行的傳導束,以及腦幹各部所發出的神經纖維所構成。是大腦、小腦與脊髓相互聯絡的重要通路。腦幹內的灰質分散成大小不等的灰質塊,叫“神經核”。神經核與接受外圍的傳入衝動和傳出衝動支配器官的活動,以及上行下行傳導束的傳導有關。此外,在延髓和腦橋裡有調節心血管運動、呼吸、吞嚥、嘔吐等重要生理活動的反射中樞。若這些中樞受損傷,將引起心搏、血壓的嚴重障礙,甚至危及生命。 腦幹(brainstem)上承大腦半球,下連脊髓,呈不規則的柱狀形。 腦幹由延髓、腦橋、中腦三部分組成。 延髓尾端在枕骨大孔處與脊髓接續,中腦頭端與間腦相接。延髓和腦橋恰臥於顱底的斜坡上。 腦幹的功能主要是維持個體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能,均與腦幹的功能有關。 經由脊髓傳至腦的神經衝動,呈交叉方式進入:來自脊髓右邊的衝動,先傳至腦幹的左邊,然後再送入大腦;來自脊髓左邊者,先送入腦幹的右邊,再傳到大腦。 腦幹的外形 腦幹腹側面(圖) 在延髓的正中裂處,有左右交叉的纖維,稱錐體交叉,是延髓和脊髓的分界。正中裂的兩側縱行的隆起,為皮質脊髓束(或錐體束)所構成的錐體。腦橋的下端以橋延溝與延髓分界,上端與中腦的大腦腳相接。 1.延髓的外形:枕骨大孔至延髓腦橋溝之間。有錐體、錐體交叉、橄欖、舌下神經根、舌咽神經、迷走神經、副神經。 2.腦橋的外形:有腦橋基底部、腦橋基底溝、橋臂、三叉神經根、展神經、面神經、前庭蝸神經、腦橋小腦角。 3.中腦的外形:以視束與間腦分界,有大腦腳、腳間窩、動眼神經。 腦幹背側面(圖) 延髓可分為上、下兩段。下段稱為閉合部,其室腔為脊髓中央管的延續,正中溝的兩側為薄束結節和楔束結節,其中分別隱有薄束核與楔束核。腦橋的背面構成第四腦室底的上半部。在第四腦室底具有橫行的髓紋,是延髓和腦橋的分界標誌。 1.延髓和腦橋:有第四腦室底、菱腦峽、左右小腦上腳、前後髓帆、滑車神經 2.菱形窩:是第四腦室底。菱形窩下界:薄束、楔束結節、小腦下腳。上界:小腦上腳。兩側角:第四腦室外側隱窩。髓紋、界溝、內側隆起、面神經丘、藍斑、外側區、前庭區、聽結節、舌下神經三角、迷走神經三角。 3.中腦的外形:頂蓋、上下丘、上下丘臂。 腦幹部位又包括以下四個重要構造: 1.延髓(medulla)延髓居於腦的最下部,與脊髓相連;其主要功能為控制呼吸、心跳、消化等。 2.腦橋(pons)腦橋位於中腦與延腦之間。腦橋的白質神經纖維,通到小腦皮質,可將神經衝動自小腦一半球傳至另一半球,使之發揮協調身體兩側肌肉活動的功能。 3.中腦(midbrain)中腦位於腦橋之上,恰好是整個腦的中點。中腦是視覺與聽覺的反射中樞,凡是瞳孔、眼球、肌肉等活動,均受中腦的控制。 4.網狀系統(reticular system)網狀系統居於腦幹的中央,是由許多錯綜複雜的神經元集合而成的網狀結構。網狀系統的主要功能是控制覺醒、注意、睡眠等不同層次的意識狀態。 腦幹的內部結構 腦幹神經核的排列規律,自界溝由內向外: 一般軀體運動核、特殊內臟運動核(向腹側遷移)、一般內臟運動核、一般內臟感覺核、特殊內臟感覺核、一般軀體感覺核(向腹外側遷移)、特殊軀體感覺核。 1、一般軀體運動核: 動眼神經核:支配上瞼提肌、上直肌、內直肌、下斜肌、下直肌。 滑車神經核:交叉出腦,支配上斜肌。 展神經核:外直肌。 舌下神經核:舌內、外肌。 2、特殊內臟運動核(向腹側遷移) 三叉神經運動核:咀嚼肌下頜舌骨肌二腹肌前腹。 面神經核:支配全部表情肌二腹肌後腹莖突舌骨肌蹬骨肌。背側核:額肌眼輪匝肌。 腹側核:口周圍肌。 疑核:纖維加入舌咽迷走副神經支配咽喉肌。 3、一般內臟運動核 動眼神經副核:瞳孔擴約肌睫狀肌。 上泌涎核:纖維加入面神經支配淚腺舌下腺下頜下腺及口腔鼻腔的腺體。 下泌涎核:纖維加入舌咽神經經耳神經節支配腮腺的分泌。 迷走神經背核:纖維經迷走神經,在器官內和旁節交換神經元---節後纖維管理胸腹腔內臟平滑肌、心肌、腺體的運動和分泌。 4、一般內臟感覺核 孤束核:內臟器官的粘膜血管壁的一般內臟感覺---舌咽迷走面神經---孤束---孤束核---發出纖維到上行到間腦,中繼後達高階中樞。 腦幹運動核:參與內臟反射,網狀結構,參與呼吸迴圈和嘔吐反射。 5、特殊內臟感覺核 孤束核背側小部分:接受面神經舌咽神經傳入的味覺纖維。 6、一般軀體感覺核(向腹外側遷移) 三叉神經核 三叉神經脊束核:額面鼻口腔粘膜的痛溫觸覺。 三叉神經感覺核:額面鼻口腔的觸壓覺。 三叉神經中腦核:與額面部的本體感覺有關。 7、特殊軀體感覺核 蝸神經核:聲波刺激螺旋器周圍突耳蝸神經節中樞突蝸神經前後核斜方體(大部交叉,部分未交叉終達同側聽覺中樞;蝸神經核的部分纖維中途止於上橄欖核斜方體核外側丘系核,參與聽覺反射)外側丘系內側膝狀體聽輻射顳葉聽覺中樞。 前庭神經核:前庭神經的纖維一部分直接經小腦下腳入小腦,其他纖維達前庭神經核。 8、腦幹中其他重要神經核團 薄束核和楔束核、楔束副核、上丘核、下丘核、頂蓋前區、藍斑、網狀結構的核群、紅核、黑質、下橄欖核。 腦幹水平切面 1、延髓:運動交叉或錐體交叉平面,感覺交叉或丘系交叉平面,橄欖中段平面。 2、腦橋:聽結節平面、面神經丘平面、三叉神經根平面。 3、中腦:下丘平面、上丘平面。
腦幹包括延髓,中腦,間腦,三部分。 腦位於顱腔內,由腦幹、間腦、小腦及端腦(左右大腦半球)組成。 腦幹是脊髓向顱腔內延伸的部分。它下端在枕骨大孔處與脊髓相連,上端與間腦相接被大腦兩半球所覆蓋,它的背側與小腦相連。腦幹自下而上又可分為延髓、腦橋、中腦三段(有人主張將間腦也列入腦幹的範圍)。 延髓延髓腹面的上方以一橫溝與腦橋為界,它的下半部與脊髓外形相似,沿中線兩旁,有一對縱行隆起,稱為錐體。錐體外側有橄欖體,內有下橄欖核。錐體和橄欖體之間有舌下神經自此出腦。在延髓的側面、橄欖體的背側,從上到下有舌咽神經、迷走神經和副神經。延髓的背面,其下部與脊髓相似。其上部,由於中央管開放為第四腦室,它與腦橋背面共同形成寬大的第四腦室底,第四腦室向下通脊髓中央管,向上通中腦水管。 腦橋腦橋的腹側面是闊的隆起,稱為基底部,腦橋基底部向外逐漸變窄,稱為腦橋臂。背面與小腦相連。腦橋臂與基底部之間有三叉神經根。腦橋與延髓交界處,由內到外有外展神經,面神經和位聽神經根。 中腦中腦的腹側有一對縱行隆起,稱為大腦腳,內有粗大的縱行纖維透過。動眼神經由大腦腳內側發出。中腦背面有兩對丘形隆起,稱為四疊體,上方一對稱為上丘,下方一對稱為下丘。滑車神經在四疊體下方發出。中腦內的管腔為中腦水管,與上方的第三腦室和下方的第四腦室連通。 腦幹 是腦的一部分,位於大腦的下面,腦幹的延髓部分下連脊髓。由間腦、中腦、腦橋和延髓組成。上面連有第3~12對腦神經。腦幹內的白質由上、下行的傳導束,以及腦幹各部所發出的神經纖維所構成。是大腦、小腦與脊髓相互聯絡的重要通路。腦幹內的灰質分散成大小不等的灰質塊,叫“神經核”。神經核與接受外圍的傳入衝動和傳出衝動支配器官的活動,以及上行下行傳導束的傳導有關。此外,在延髓和腦橋裡有調節心血管運動、呼吸、吞嚥、嘔吐等重要生理活動的反射中樞。若這些中樞受損傷,將引起心搏、血壓的嚴重障礙,甚至危及生命。 腦幹(brainstem)上承大腦半球,下連脊髓,呈不規則的柱狀形。 腦幹由延髓、腦橋、中腦三部分組成。 延髓尾端在枕骨大孔處與脊髓接續,中腦頭端與間腦相接。延髓和腦橋恰臥於顱底的斜坡上。 腦幹的功能主要是維持個體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能,均與腦幹的功能有關。 經由脊髓傳至腦的神經衝動,呈交叉方式進入:來自脊髓右邊的衝動,先傳至腦幹的左邊,然後再送入大腦;來自脊髓左邊者,先送入腦幹的右邊,再傳到大腦。 腦幹的外形 腦幹腹側面(圖) 在延髓的正中裂處,有左右交叉的纖維,稱錐體交叉,是延髓和脊髓的分界。正中裂的兩側縱行的隆起,為皮質脊髓束(或錐體束)所構成的錐體。腦橋的下端以橋延溝與延髓分界,上端與中腦的大腦腳相接。 1.延髓的外形:枕骨大孔至延髓腦橋溝之間。有錐體、錐體交叉、橄欖、舌下神經根、舌咽神經、迷走神經、副神經。 2.腦橋的外形:有腦橋基底部、腦橋基底溝、橋臂、三叉神經根、展神經、面神經、前庭蝸神經、腦橋小腦角。 3.中腦的外形:以視束與間腦分界,有大腦腳、腳間窩、動眼神經。 腦幹背側面(圖) 延髓可分為上、下兩段。下段稱為閉合部,其室腔為脊髓中央管的延續,正中溝的兩側為薄束結節和楔束結節,其中分別隱有薄束核與楔束核。腦橋的背面構成第四腦室底的上半部。在第四腦室底具有橫行的髓紋,是延髓和腦橋的分界標誌。 1.延髓和腦橋:有第四腦室底、菱腦峽、左右小腦上腳、前後髓帆、滑車神經 2.菱形窩:是第四腦室底。菱形窩下界:薄束、楔束結節、小腦下腳。上界:小腦上腳。兩側角:第四腦室外側隱窩。髓紋、界溝、內側隆起、面神經丘、藍斑、外側區、前庭區、聽結節、舌下神經三角、迷走神經三角。 3.中腦的外形:頂蓋、上下丘、上下丘臂。 腦幹部位又包括以下四個重要構造: 1.延髓(medulla)延髓居於腦的最下部,與脊髓相連;其主要功能為控制呼吸、心跳、消化等。 2.腦橋(pons)腦橋位於中腦與延腦之間。腦橋的白質神經纖維,通到小腦皮質,可將神經衝動自小腦一半球傳至另一半球,使之發揮協調身體兩側肌肉活動的功能。 3.中腦(midbrain)中腦位於腦橋之上,恰好是整個腦的中點。中腦是視覺與聽覺的反射中樞,凡是瞳孔、眼球、肌肉等活動,均受中腦的控制。 4.網狀系統(reticular system)網狀系統居於腦幹的中央,是由許多錯綜複雜的神經元集合而成的網狀結構。網狀系統的主要功能是控制覺醒、注意、睡眠等不同層次的意識狀態。 腦幹的內部結構 腦幹神經核的排列規律,自界溝由內向外: 一般軀體運動核、特殊內臟運動核(向腹側遷移)、一般內臟運動核、一般內臟感覺核、特殊內臟感覺核、一般軀體感覺核(向腹外側遷移)、特殊軀體感覺核。 1、一般軀體運動核: 動眼神經核:支配上瞼提肌、上直肌、內直肌、下斜肌、下直肌。 滑車神經核:交叉出腦,支配上斜肌。 展神經核:外直肌。 舌下神經核:舌內、外肌。 2、特殊內臟運動核(向腹側遷移) 三叉神經運動核:咀嚼肌下頜舌骨肌二腹肌前腹。 面神經核:支配全部表情肌二腹肌後腹莖突舌骨肌蹬骨肌。背側核:額肌眼輪匝肌。 腹側核:口周圍肌。 疑核:纖維加入舌咽迷走副神經支配咽喉肌。 3、一般內臟運動核 動眼神經副核:瞳孔擴約肌睫狀肌。 上泌涎核:纖維加入面神經支配淚腺舌下腺下頜下腺及口腔鼻腔的腺體。 下泌涎核:纖維加入舌咽神經經耳神經節支配腮腺的分泌。 迷走神經背核:纖維經迷走神經,在器官內和旁節交換神經元---節後纖維管理胸腹腔內臟平滑肌、心肌、腺體的運動和分泌。 4、一般內臟感覺核 孤束核:內臟器官的粘膜血管壁的一般內臟感覺---舌咽迷走面神經---孤束---孤束核---發出纖維到上行到間腦,中繼後達高階中樞。 腦幹運動核:參與內臟反射,網狀結構,參與呼吸迴圈和嘔吐反射。 5、特殊內臟感覺核 孤束核背側小部分:接受面神經舌咽神經傳入的味覺纖維。 6、一般軀體感覺核(向腹外側遷移) 三叉神經核 三叉神經脊束核:額面鼻口腔粘膜的痛溫觸覺。 三叉神經感覺核:額面鼻口腔的觸壓覺。 三叉神經中腦核:與額面部的本體感覺有關。 7、特殊軀體感覺核 蝸神經核:聲波刺激螺旋器周圍突耳蝸神經節中樞突蝸神經前後核斜方體(大部交叉,部分未交叉終達同側聽覺中樞;蝸神經核的部分纖維中途止於上橄欖核斜方體核外側丘系核,參與聽覺反射)外側丘系內側膝狀體聽輻射顳葉聽覺中樞。 前庭神經核:前庭神經的纖維一部分直接經小腦下腳入小腦,其他纖維達前庭神經核。 8、腦幹中其他重要神經核團 薄束核和楔束核、楔束副核、上丘核、下丘核、頂蓋前區、藍斑、網狀結構的核群、紅核、黑質、下橄欖核。 腦幹水平切面 1、延髓:運動交叉或錐體交叉平面,感覺交叉或丘系交叉平面,橄欖中段平面。 2、腦橋:聽結節平面、面神經丘平面、三叉神經根平面。 3、中腦:下丘平面、上丘平面。