段醫生講科普☞帶你一起漲知識！脂肪肝最主要的危險因素是飲食不當引起的一系列疾病，也就是“吃出來的病”，但是並不代表全部原因，還有其他原因引起的脂肪肝。一、脂肪肝的定義

肝細胞內脂肪過度蓄積，任何導致脂質代謝或排洩異常，脂肪堆積於肝細胞內的疾病均可引起脂肪肝。

（1）代謝綜合徵： 肥胖、2型糖尿病、血脂異常、高血壓。這些疾病的發生與飲食有很大的關係，還與運動少有關。

（2）過度飲酒：酒精對肝臟的損傷最早表現為酒精性脂肪肝。

（3）某些藥物可影響脂肪的代謝導致脂肪肝：如米泊美生、洛美他派、胺碘酮、甲氨蝶呤、 他莫昔芬，糖皮質激素、丙戊酸鈉，抗逆轉錄病毒藥物。

（4）其它疾病感染脂肪的代謝而導致脂肪肝：多囊卵巢綜合徵、甲減、阻塞睡眠呼吸暫停、垂體功能減退症、性腺功能減退症、胰十二指腸切除術、銀屑病、Reye綜合徵、丙型肝炎(基因3型) 、Wilson病、妊娠急性脂肪肝 。

（1）飲食控制：適當控制每日總熱量攝入；膳食結構均衡，適量脂肪和碳水化合物，少吃含糖飲料、糕點等，增加全穀類食物；三餐定時適量，尤其要嚴格控制晚餐的熱量。

（2）避免久坐少動，堅持體育鍛煉。如每天中等量有氧運動30分鐘，每週5次；或每天高強度有氧運動20分鐘，每週3次。

（3）戒酒。

（4）積極治療代謝綜合徵中的各項疾病，上述措施不僅能降低脂肪肝的發生，也能降低代謝綜合徵的發生。

（5）積極治療導致脂肪肝的疾病。

（6）不濫用藥物。

（7）如果肝功明顯異常，可以服用保肝藥，，如谷胱甘肽、水飛薊賓等多種保肝藥可以應用。

我們總以為吃的好、營養豐富的大胖子才會得脂肪肝，所以就理所當然的認為脂肪肝的發生是由於營養過剩，真正的原因是這樣的嗎？其實不是的！營養過剩，脂肪堆積在身體中，帶來的是超重和肥胖；而脂肪肝則是由於過多的脂肪堆積在肝臟引起的。脂肪肝是怎樣發生的呢？哪些原因可以導致？

脂肪需要載脂蛋白才能完成體內代謝、運輸，機體發生營養不良時，由於攝入蛋白質不足從而載脂蛋白也隨之減少，如若不能及時將其運出肝臟，久而久之，形成脂肪肝。長時間大量飲酒的人也非常容易得脂肪肝，這是因為酒中所含有的乙醇可以損傷肝細胞，飲酒後食慾減退，由於食物攝入不夠，食物中的膽鹼量不足以將將甘油三酯清除掉，最終發生脂肪肝。長期飲酒者患上脂肪肝後，如果仍不戒酒，病情有可能會進一步惡化成酒精性肝硬化甚至肝癌。2型糖尿病患者由於血糖控制較差且體重肥胖者更易患脂肪肝，所以應在專業醫生的降糖治療下，將血糖水平控制在穩定水平，積極干預生活方式，控制飲食，加強運動。

血脂異常也是脂肪肝的危險因素，如果血脂異常的人同時合併脂肪肝，輕度血脂異常應進行控制飲食和必要的體育運動，中重度血脂異常者如飲食加運動不能緩解時常常需要加用降脂藥。除此之外，某些藥物比如長期過量口服四環素以及巴比妥類藥物、接觸像砷、銀、汞等重金屬較頻繁者均可引起脂肪肝。