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1 # 醫聯媒體
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2 # 婦科龍醫生
答案是有可能。什麼是卵巢儲備?
卵巢儲備是醫學術語,指人類女性卵巢皮質內含有的原始卵泡。在女性,沒有生產原始卵泡的生理功能,女嬰出生後,原始卵泡不再增加,卵巢皮質內的原始生殖細胞數量不再增加。
怎麼評估卵巢儲備?卵巢儲備功能評估的指標很多。
包括年齡,基礎卵泡刺激素,抗苗勒氏激素,基礎卵泡數,基礎雌二醇等等。如下圖。
卵巢儲備功能下降的表現是什麼?1.FSH升高;
2.雌孕激素水平下降可能;
3.AMH水平降低;
4.竇卵泡數減少;
5.激素分泌不足相關症狀;
6.不孕等。
卵巢儲備功能下降還能懷孕嗎?這個問題主要是針對是否還有成熟卵泡發育和排出。卵巢儲備功能的下降,排卵可能出現障礙,但經過藥物調理,精神放鬆,飲食作息的調整,還是有可能懷孕的。
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3 # 大夫黃曉鷗
我們關注卵巢儲備功能的時候年齡大概是35歲左右,一方面是年齡過大,另外一方面是因為想要二胎的緣故。
目前黃醫生評估卵巢儲備功能的指標主要包括:年齡(age)、抗苗勒氏管激素(AMH)、性激素六項、基礎竇卵泡數(AFC),以及透過陰道B超監測卵巢的體積。
【一、性激素六項】
通常是在整個月經週期的第2-3天,血清檢測前一個月是不能使用任何激素類的藥物的,並且當FSH的值大於10mIU/mL時,我們往往就可以提示卵巢儲備功能減退。FSH水平的變化總體來說要比LH要早幾年。因為卵巢功能衰退的緣故,抑制素分泌減少FSH不受抑制上升更為顯著,造成FSH/LH比例提高。
當FSH/LH>3的時候,甚至>2的時候,黃醫生這邊就可以診斷為卵巢儲備功能減退。必要的時候我們可以結合E2一起來看,當E2為25-50pg/ml,E2>80pg/m時,我們也是評估卵巢儲備功能減退。
【二、抗苗勒氏管激素(AMH)】
AMH在評估卵巢儲備功能的時候具有一定的血清水平穩定性,不會輕易隨著月經週期的變動而變動,可以在月經週期中的任何一天進行血液取樣。我們透過AMH的水平,可以評估卵泡總體的數量。
AMH的正常值一般是在2-6.5ng/ml之間,當AMH的值小於1.22ng/ml時,則表示卵巢的儲備功能下降。多囊卵巢患者和我們卵巢功能衰退的情況可能還不一樣,PCOS的值一般要高於正常值2-3倍。
【三、基礎竇卵泡數AFC】
基礎竇卵泡數(AFC):我們通常計數的是在月經週期的第2-4天卵泡直徑<10mm的數量,由於AFC的對卵巢的低反應方面要優於FSH,所以在評估卵巢儲備功能減退上面,我們主要使用的就是基礎竇卵泡數AFC。當AFC<5時,則提示卵巢儲備功能不足。
如果AFC>12時,則提示卵巢存在高反應,卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)出現的機率較高。
卵巢儲備功能減退能懷孕嗎:這種需要分情況,當AMH的數值在0.5-0.6ng/ml 一下的時候,黃醫生建議其抓緊時間進行試管嬰兒,儘管一次能夠獲取的卵子數量有限,但是隻要能夠獲得到卵子就能在體外形成胚胎,獲得較大的懷孕機率。
對於AMH低於1或者0.7ng/ml以下的粉絲,我們一般會採用供卵進行試管嬰兒,專業的助孕醫生也不會為患者進行取卵。
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4 # 院長鬍小萍
什麼是卵巢儲備功能不足?
卵巢儲備功能不足(DOR)是指卵巢卵泡數量和質量下降、產生卵子能力減弱,導致女性35歲之前出現卵巢萎縮和持續性閉經,性激素缺乏和不孕等。
女性卵巢內含有的原始卵泡,稱為卵巢儲備。女嬰出生時,卵巢原始卵泡數即已確定,隨著發育成長,卵泡數量逐漸下降,卵巢儲備消耗完即進入絕經期。
卵泡的發育包括:始基卵泡—初級卵泡—次級卵泡—成熟卵泡,其過程極易受到外界多種不利因素影響而過多閉鎖、耗損大,引起卵巢儲備功能不足或卵巢早衰。
卵巢儲備功能不足的危害顯然,卵巢儲備功能不足(DOR)直接結果就是引起月經不調、稀發,不排卵、閉經和不孕。DOR也導致卵子質量下降,即使受孕成功,出現受精卵著床困難或流產、早產率高。此外,DOR引起陰道乾澀、性交疼痛和性冷淡等,不利於夫妻生活。
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5 # 覺厲小課堂
首先,卵巢早衰影響女性的生育能力這是毫無疑問的,究竟卵巢早衰還能否懷孕還需要看卵巢早衰的程度,並不能簡單的定義能否懷孕。
卵巢早衰患者的懷孕機率很低,但也不是絕對不能懷孕。卵巢早衰懷孕機率有多大,要根據患者病情嚴重程度而定。如果在早期時,及早採取正確治療方法,部分卵巢早衰還是可以懷孕的。
目前認為卵巢早衰不一定是不可逆的,特別對於期望生育的患者,仍應積極治療。早衰女性經過治療後成功懷孕的例子有很多很多的。
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6 # 孕喜套餐改善卵巢功能
28歲amh0.456屬於卵巢早衰,結合b超看竇卵泡數量和卵泡發育,儘快調理維持目前的狀況
透過調理amh,竇卵泡數量,卵泡發育情況,在目前的基礎下是有提高的機率的,爭取更多受孕的機會
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7 # 生殖不育醫生楊德明
卵巢功能儲備差,也是可以懷孕的。一般卵巢功能低下不等於不能懷孕,只是說懷孕的機率會受到影響。一般女性出現卵巢儲備功能差的時候,需要及時的進行調理,而且還需要注意平時多吃些豆製品。如果女性的月經週期正常,可以在排卵期的時候進行同房,這樣懷孕的機率也比較的大。
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卵巢這一女性生殖器官,對於女性正常生育工作的進行,起到了十分關鍵的作用。如果女性朋友們出現了卵巢功能受損的情況,如卵巢儲備功能的減退,那麼此時是否還能夠進行懷孕呢?
卵巢儲備功能的減退也就是大家常說的卵巢早衰,事實上,這一情況的發生,是有可能會導致懷孕困難情況的出現,但是如果女性朋友們能夠重視其這一問題的發生,並及時予以其對症的治療,還是有很大可能恢復部分的卵巢正常功能,最終懷孕生子。
一般來說,這一情況指的是卵巢早衰的初期階段。如果此時患者們沒有予以其足夠重視,卵巢衰退卵泡耗竭,那麼想要受孕的機率是比較小的。值得注意的是,如果在患者機體是因為受到一些非病理性因素的影響,最終導致這一情況的發生,在嘗試了許多可行的治療後,效果任然不好、那麼還可以嘗試中藥的治療,以儘可能嘗試恢復卵巢的部分功能。
患者們要注意的是,卵巢儲備功能減退,體內過早的缺失性激素的保護作用,心腦血管疾病的發病以及骨質流失的速率都要高於那些體內激素正常的女性,因而患者們一定要重視這一情況的存在,儘可能爭取在疾病發作的最初階段,到專科醫院進行檢查,以規避一些不必要危害的發生。