頭胎剖宮產，一般建議間隔三年再計劃要二胎，有利於刀口的恢復。

剖宮產刀口處如果有疼痛，是因為孕後期胎兒和子宮增大，牽拉到原來刀口的位置引起的。孕晚期建議按時產檢，並做B超檢查剖宮產的刀口疤痕厚度及肌肉組織是否正常，根據檢查結果和醫生建議來決定二胎剖宮產的時間。

胎寶寶的肺部是最後發育成熟的，只有肺部發育成熟後，胎寶寶出生後才能適應外面的環境，自主呼吸。

一般來說，滿37周，胎寶寶就算足月胎兒，但是每個胎兒發育的情況不同，肺部發育成熟的時間也是分早晚的。若沒有其他不適，儘量接近預產期或者自然發動後再生產。

很多的孕媽因為第一胎的時候是剖腹產了，所以第二胎的時候都特別的小心翼翼，因為第二胎會有第一次剖腹產留下的子宮疤痕，如果這個疤痕厚度比較薄的話，那麼風險性是比較高的，再加上寶寶發育比較好，頭部比較大，體重比較高，很多孕媽都會擔心會不會造成子宮破裂或者胎膜早搏這種情況。

對於第一胎是剖腹產，第二胎能不能順產，也是要看子宮的疤痕，還有胎兒的胎位，如果胎位是正的，而且沒有出現臍帶繞頸，寶寶的體重也比較小，頭部也可以透過骨盆，那麼也可以考慮順產，但是這個要經過醫生的評估才能選擇，我們不能盲目的去選擇順產，畢竟子宮疤痕這個指標是非常重要的。

胎兒要進入到37周之後，已經是足月的胎兒，但是一般剖腹產的時間在38~39周左右，這也是要看胎兒和孕媽的情況，如果孕媽懷的是雙胞胎的話，可能36~37周的時候就選擇剖腹產，因為胎兒比較多，對子宮的壓力比較大，胎位也有臀位現象，但是如果條件允許還是到38-39比較好。

第一、寶寶在子宮裡面多待一天，就可以吸收更多的營養和抗體，這樣寶寶出生時候的免疫力會更加的強，我們都知道寶寶剛出生的免疫力比較差，都是透過母乳來提升自己的免疫力，如果寶寶在出生，寶媽還沒有母乳，那麼因為寶寶的免疫力差，容易出現疾病。

第二、孕早期時候，胎兒主要長的是器官，而到孕中期的時候，寶寶開始主要發育骨骼和皮下組織，到孕後期，是寶寶的皮下脂肪發育的高峰期，所以寶寶在孕媽肚子裡面多住一天，那麼寶寶的皮下脂肪會更加的厚，出生之後可以更好的適應外界的溫度，因為外界的溫度和羊水的溫度會有一定的差異性，如果寶寶的脂肪比較多，貯存能量也比較多，可以更好的調節身體的溫度，這就像胖子和瘦子在冬天的區別，胖子因為脂肪比較多，可以儲存更多的能量，而瘦的人脂肪比較少，儲存的能量比較少，所以會感覺比較冷，同樣寶寶也是這個道理。

第一、38~39周是剖腹產的最佳時間，但是也要考慮到其他的情況，孕媽剖腹產還要考慮到羊水的情況，胎盤成熟度、羊水量、羊水渾濁、臍帶繞頸等等問題，這些都要考慮到全面才能定好剖腹產的時間。

第二、因為到38~39周這個階段，胎盤的成熟度大部分都已經達到三級以上，開始慢慢的老化，如果胎盤老化了，它提供的氧氣和營養能力就會下降，胎兒沒有吸收到足夠的氧氣和營養，會影響到他的發育，發育緩慢，嚴重的話還會出現缺氧的情況。

如果孕媽有胎盤前置的情況，那麼可能會提前考慮剖腹產，因為胎盤前置的話會容易出現大出血，這對孕媽和胎兒來說是比較危險的。

第三、胎兒37周之後羊水量會有一定的下降，如果羊水量低於300毫升以下，這是羊水過少指標，那麼會是嚴重的缺氧和造成窘迫，這個時候就需要錦旗的剖腹產，把胎兒其實的取出來，不然長期的缺氧會造成胎兒停止發育和腦癱。

第四、對於一些患有妊娠糖尿病的孕媽也要注意觀察，因為妊娠糖尿病的孕媽血糖濃度比較高，我控制不住血糖的濃度會導致羊水的分泌越來越多，羊水越多，那麼宮內的壓力會過大會造成胎膜早破，羊水過多，那麼孕媽的肚子就會越來越大，對子宮疤痕的過程就會越來越強，疤痕厚度會越來越薄，那麼這是比較危險的。

胎兒足月之後，每週都要去做一次胎心監護，這是檢查胎兒是否有缺氧的情況，也做一次B超，這樣就可以檢查胎兒的臍帶繞頸，還有羊水量、羊水渾濁度、胎盤成熟度，這樣就可以掌握更多的情況，也可以為剖腹產提供更多的資料參考。

頭胎豎刀口並不會干擾二胎進行剖腹產，而胎兒偏大與孕媽第一胎剖腹產以及刀口的方向並沒有直接的聯絡。

二胎什麼時候剖腹產比較好

分娩期的來臨，並不是如孕媽所想，整個分娩過程，不論是剖腹產還是自然分娩，其整個過程需要醫護人員綜合孕媽的孕檢結果以及當時的身體狀況進行分析，確認，才能得出方案，若身體或者胎兒情況較為複雜的情況下，甚至需要二套乃至更多的後備應急方案。

由於孕媽首胎屬於剖腹產分娩，因此不論胎兒是不是體型過大，剖腹產肯定是最優的選擇，這裡邊涉及到很多地方，墨媽不一一敘述，在胎寶寶足月後，未發動前，孕媽就會進行剖腹產手術，這是為了防止，孕媽遭受手術與宮縮2次不必要的疼痛，剖腹產並不需要等導羊水破，以及胎寶寶發動後，而是在胎寶寶發動前就會被要求進行剖腹產。

二胎剖腹產，孕媽需要注意的事情

通常生二胎剖宮產和頭胎剖宮產的地方是一致的，並不會再給第二胎的孕媽肚子上留下另一個手術傷口，肌膚表層依然是從原先的位置入刀,同時會將二胎孕媽上一回的疤痕切除掉,傷口癒合後依然是老地方留下手術疤痕。

正常情況下的懷孕為三十八至四十二週，二胎剖腹產的時間最好是在孕三十九周，這是因為該階段胎寶寶基本上生長髮育完善，已是足月產兒，並且碰到疼痛，破羊水等須緊急剖宮產的可能性相對比較小。

實際情況每位孕媽都是不同的，手術前要做b超檢查，胎監等相關檢查，醫護人員孕媽之前的孕檢結果以及當時的分娩前表現，綜合後給出分娩建議。

剖宮產的手術時間相較於順產而言，要快了許多，選擇順產的時間需用十多個鐘頭，而剖宮產的時間1個鐘頭沒到就可以了，這是正常情況下孕媽媽所需用耗費的時間，倘若孕媽媽在剖宮產過程中出現異常情況，那耗費的時間則會長一些。

孕後，子宮創口瘢痕處單薄，伴隨著懷孕時間的提升，宮內物變大，有可能引起瘢痕變薄的現象，出現子宮破裂，危害孕媽的人身安全。

瘢痕妊娠，之前剖宮產導致的子宮瘢痕處，因為沒法給孕卵保證充足的營養，於是乎胎盤就如同找尋水源地的根鬚一樣延伸，最後擊穿膀胱，引起嚴重的大出血，嚴重的威脅孕媽媽和小寶寶的生命。

儘管有頭一次剖宮產的經歷，但再次剖宮產的時候，孕媽也會不可避免的過度緊張，這個時候要特別注意調整好自身情緒，倘若沒法明確二胎剖腹產需要多長時間，還可以找醫生諮詢，按照醫護人員的意見提前做好準備工作，再次剖腹產的手術傷口癒合速度很有可能會比首次剖腹產要慢一些，產後修復時間也會長一些，只要孕媽媽術後注意多休息，防止細菌感染。隨著時間的增加，身體就會慢慢恢復。

不管頭胎的胎兒剖腹產的時候是橫切口還是豎切口在二胎分娩過程中的考慮，應該是一樣的。

在這個問題上，提問者是把腹壁的豎切口和子宮的縱切口，混淆起來了。

我們現在所做的剖宮產手術，都叫子宮下段剖宮產，這個子宮下段的提法是指子宮。也就是說子宮上的切口都是在子宮下段橫切口而不是豎切口。

而腹壁上的切口有可能是豎切口，也有可能是橫切口。現在人們比較注重美觀，絕大部分的剖腹產是橫切口，但是如果下腹壁已經有一個豎切口的瘢痕，在做剖腹產的手術室，醫生可能會順應這個切口採用豎切口剖宮產。

總之，不管腹壁上是橫切口還是豎切口，子宮上的切口都是子宮下段橫切口。

題主問的這個問題也有一定道理，有沒有子宮體上採用縱切口，做剖宮產的呢？有，並不是沒有。

在很早以前剖宮產時子宮是採用縱切口的，我們把那種切口稱作是古典式剖宮產。在子宮肌層上做縱切口，其癒合狀態不如子宮下段橫切口好，所以容易在再次分娩時發生子宮破裂，現在早已極少應用，除非特殊情況。

當第一胎剖宮產，在再生育時二胎採取什麼樣的方式分娩，是有講究的。並不是一剖再剖，也不是想順就順。需要經過產科醫生對胎兒和骨盆狀態以及進入產程後的宮縮和產程進展情況，做綜合性的分析。

至於剖宮產的時機也分兩種，一種是估計胎兒分娩困難，或有其他病理情況，做擇期剖宮產。一種是在產生進展過程當中，出現危及胎兒和產婦的異常情況時，做急診剖宮產。

所以說，第一胎剖宮產，第2胎是順還是剖？剖的時機，都需要個體化的處理，根據每個孕婦的具體情況做出決策。