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  • 1 # 兒童骨科醫生邱俏峰

    兒童的鎖骨骨折絕大多數不需要特殊治療

    我個人的經驗,1歲內的孩子鎖骨骨折,如果沒有特殊情況的話,不需要捆綁,手法復位或者手術之類的處理,三週內基本就能癒合,如果在8歲以內的孩子,可以用鎖骨固定帶簡單限制肩關節活動,可以減輕孩子疼痛,三週到四周即可癒合。如圖1。

    如果錯位重疊,看起來鼓起來,其實癒合後,孩子的骨骼自己重新塑型,幾個月到一年後鼓起的地方也會消失,鎖骨變得跟正常的一樣。功能不受任何影響。如圖2

    如果骨折後出現脈搏摸不到,肩部鼓起特別大的腫塊,腫塊可以摸到搏動感,或者上肢特別是手指麻木,無力,則要進行手術探查,因為有可能是骨折短刺破血管或者合併有神經損傷特別是臂叢神經損傷。這一點要特別注意,每個鎖骨骨折的病人都要體檢這幾個專案!

    鎖骨骨折重疊了,以後也會隨著發育慢慢變得跟對側一樣長,不需要擔心!

    所以,您的孩子只要簡單得用八字繃帶固定一下,或者用鎖骨固定帶固定,保護一下即可。三到四周後就會康復!

    祝您的孩子早日康復!

  • 2 # 雄鷹武道

    如果是6歲兒童鎖骨骨折的話,首先看有無移位,若移位了可以用鎖骨帶去固定,若移位很明顯,那麼就要進行手術穿鋼針。一旦恢復後對以後生活沒什麼影響,也沒有什麼後遺症。

  • 3 # 廣東骨科專家團

    鎖骨骨折主要是因為日常活動的時候不小心跌傷,手部或者肘部著地,導致鎖骨受到波及,進而導致骨折。這時候家長最好及時送寶寶就醫檢查和治療,需要拍X光來確認骨折的部位和情況。

    由於寶寶處於快速生長髮育的階段,所以一般能夠較好地恢復,鎖骨骨折通常只需要用紗布或者繃帶固定,不必進行手術治療也可以基本痊癒。

    但是因為孩子的年紀還很少,所以鎖骨骨折一定要十分留心,否則會容易造成後遺症。那麼孩子鎖骨骨折後需要注意什麼呢?

    第一、抱姿要正確。家長最好聽從醫生的建議,採用較為合適的抱法,抱姿正確能夠幫助寶寶更快地恢復,以防受到二次傷害。另外,睡覺一般平臥較好,側臥容易壓到寶寶的傷口,不利於治療。

    第二、不能亂吃藥。寶寶不同於成年人,有些藥是不能吃的,所以一定要在醫生的指導下用藥,如果隨便吃藥,既不利於寶寶恢復,還可能會引發其他問題。

    第三、定時複查。家長要每時每刻都要密切關注寶寶的狀況,留意其是否會出現一些不良的症狀。同時,最好定時帶寶寶到醫院複查,及時瞭解傷口的情況。

    因為寶寶的年紀較小,很多家長擔心這個階段出現鎖骨骨折,對以後會不會造成什麼影響。其實只要平時注意護理,一般是不會有什麼不良後果的,但是如果處理不好,可能會影響孩子的發育,影響體型。

  • 4 # 骨科王健醫生

    六歲以下的新生兒的鎖骨骨折是不需要手術治療的,也不需要用手法修復,一般是採用三角巾和紗巾進行鎖骨的歸位。這是因為六歲以下的幼童的身體還在不斷地變化過程中生長髮育。而骨折恢復後期需要注意新生兒的生活習慣。

    其一,每天需要保持一定的飲水量,不能夠使得身體缺水。對於長時間臥床休息的病人,下床的活動較少,腸道的消化能力會下降,而飲水過少會導致患者產生便秘的病症,而便秘會使得泌尿系統的感染。患者應該多吃一些富含纖維素的蔬菜和水果,也可以適當地進食一些蜂蜜和番薯等促進腸胃消化的食物。

    其二,患者的營養要均衡,不能偏食,不能盲目地補充鈣物質,並不是骨折的患者都要補充鈣物質,只需要根據醫生的吩咐,沒事多曬曬太陽就能夠有效地促進體內鈣物質的吸收,對於骨折之後躺床休息的病人,盲目的補鈣不會有好處,反而會有壞處。

    其三、適當地進食一些西紅柿、包菜和胡蘿蔔等富含維生素C的蔬菜,有利於鎖骨部位的傷口的結痂和癒合,也不能夠吃一些辛辣刺激的食物,要吃一點清淡的。

    而鎖骨骨折會有後遺症的現象,兒童的骨折如果處理不好的話,身體骨骼以後的發育不僅會受到影響,甚至還影響體型。

    其一、如果是開放性骨折,在治療過程中,鎖骨骨折需要對鎖骨骨折治療的傷口進行清洗和無菌的隔離,防止傷口受到感染。

    其二、在鎖骨骨折治療尚未完全之前,新生兒的手臂可能沒有辦法自由得活動,這時候不能夠太過於“勉強”,使得鎖骨固定位置和癒合的時候受到影響。

    其三、睡覺不能夠保持鎖骨骨折位置的方向偏向,使得骨折的位置受到來自外界的壓力太大,傷口無法更好地癒合。

  • 5 # 骨科小黑鍋

    一、什麼是鎖骨骨折?

    骨折是指骨頭的連續性遭到破壞,一般指骨骼遭到破壞;

    鎖骨是一根連線肩胛骨與胸骨的骨頭,鎖骨骨折就是指鎖骨因為外力作用受到了破壞!

    二、鎖骨骨折的症狀有哪些?

    換句話說就是鎖骨骨折了,患者會有什麼表現,如下幾點:

    1、鎖骨區域的疼痛

    這個是最常見的,尤其是在活動肩關節以及上肢的時候;

    2、鎖骨區域的腫脹

    區域性的出血、炎性因子的釋放等都有可能導致此區域的腫脹、疼痛;

    3、鎖骨區域面板出現瘀斑

    區域性出血到皮下所致,被人打一拳都鼻青臉腫了,更何況是骨折呢;

    三、懷疑鎖骨骨折了,需要做哪些檢查?

    第一時間懷疑骨折了,肯定要到專科醫院就診,早期處理避免病情加重;

    醫生會詢問患者或者患兒詳細的受傷病史,同時輔助查體,必要時會給你安排X線檢查明確骨折的型別以及嚴重程度。

    四、什麼是小孩子的“青枝骨折”?

    所謂的“青枝骨折”是指小孩子骨折後,骨折線沒有完全貫穿骨頭的寬度,是由於小孩子骨頭彈性較好導致,但可能引起骨頭的反覆骨折。

    對於兩歲的小孩,發生鎖骨“青枝骨折”的可能性較大,X線可以幫助我們確診!

    五、如何治療鎖骨骨折?

    治療方案的選擇取決於鎖骨骨折的型別以及病情的嚴重程度!

    如果是小孩子沒有明顯移位又不是很嚴重的骨折,醫生一般會建議使用保守治療,而非手術治療:

    1、區域性冰敷

    區域性冰敷,有助於減少急性期炎性因子的釋放,有助於消炎止痛;

    一般建議損傷後持續冰袋冰敷至少6個小時,後面24小時內,每2個小時冰敷1次,1次冰敷至少15分鐘;

    2、使用繃帶或者吊帶固定

    主要目的是在於避免鎖骨的過度活動,避免進一步加重損傷。可以促進骨折的癒合修復。

    注意長期固定時需要注意鍛鍊,避免肩關節周圍肌肉萎縮。

    3、“8”字繃帶固定法

    對於大部分單純鎖骨骨折患者來說,此類固定方法有效果。但是要注意,帶著非常痛苦!!!

    但注意:對於伴有鎖骨周圍韌帶損傷,失去韌帶保護的鎖骨骨折來說,避免使用“8”字繃帶固定法,因為不能支撐手臂的重量,有可能會加重骨折移位,需要大家注意!(如下圖)

    保守治療無效,才考慮手術治療!

    手術過程中,醫生會把移位的骨頭復位,然後上鋼板螺釘固定,骨頭長好了之後,再次手術拆除鋼板!

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