高齡女性生育的風險有三個：

1. 孕期容易發生併發症。

2. 胎兒容易發生染色體疾病。

3. 容易發生不孕症及流產。

那麼備孕也應該從預防這些風險著手。

一、 孕期容易發生併發症，主要是由於女性年齡大，自身的健康出現了異常狀況。因此在備孕期應該做全面的細緻的體檢。要檢查肝、腎功能、心臟功能、凝血功能、甲狀腺功能，必要的時候需要做超聲心動圖評價心臟功能，要監測血壓變化，要做婦科方面的健康體檢。只有經過孕前檢查全面評估，身體狀況良好的情況下才能懷孕。

二、 胎兒容易發生染色體異常，這主要和年齡有關。年齡越大，發生胎兒染色體異常的機率越高。染色體疾病主要是唐氏綜合徵、18三體綜合徵等，也包括Turner綜合徵、克氏綜合徵。這些染色體異常，會影響全身器官的發育，無法治癒。孕前不能預防染色體疾病的發生，能做的是越早懷孕越好。懷孕後可以選擇在12周後做無創DNA檢查。

三、 發生不孕症的原因也和年齡有關，年齡越大卵巢的儲備功能越差，越容易發生不孕症。年齡越大，子宮的疾病也越多，也影響胚胎的受孕。超過35歲的高齡女性，應先評估卵巢功能，卵巢儲備功能良好的也不建議試孕過久，超過半年不孕就應該按照不孕症進行檢查和治療。卵巢儲備功能下降或者超過40歲的女性想懷孕則直接進入人工促孕的程式。這樣才能增加懷孕的機會。

四、 高齡女性容易發生流產的原因，一方面是胚胎染色體異常的機率增高會早期流產，也可能是子宮疾病造成的流產。目前沒有指南建議高齡女性常規應用保胎措施。懷孕一旦發生流產，胚胎組織應該做染色體檢查，以幫助診斷流產的原因。

王玉玲