段醫生講科普☞帶你一起漲知識！

肝硬化是慢件肝炎的長期進展後的結果，是肝臟進入較重病情，病理學表現為瀰漫性肝纖維化及肝小葉形成。

肝硬化根據病情的嚴重程度分為早期、中期、晚期肝硬化。

（1）代償性肝硬化：大致相當於早期肝硬化。

患者可有輕度乏力、食慾減少或腹脹症狀；

但無明顯肝功能衰竭表現，如白蛋白降低，但仍≥35g/L，膽紅素≤34umol/L，凝血酶原活動度＞50％，血清轉氨酶輕度升高，穀草轉氨酶可高於谷丙轉氨酶，谷氨醯轉肽酶可輕度升高。

可有門脈高壓症，輕度食管靜脈曲張，但無腹水、肝性腦病或上消化道大出血。

（2）失代償性肝硬化：大致屬於中晚期肝硬化。

乏力、食慾減少或腹脹症狀明顯；

出現肝功能失代償徵象，如血清白蛋白<35g／L，明顯黃疸，膽組素>34umol／L，轉氨酶升高，凝血酶原活動度<50％。

患者可出現腹水、肝性腦病及門脈高壓症引起的食管、胃底靜酥明冠曲張或破裂出血。

A級5~6分，歸於代償期肝硬化；B級7~9分，C級≥10分，歸於失代償期肝硬化

（1）積極治療原發病，這是治療肝硬化最關鍵措施。同時可以適當的保肝和抗肝纖維化治療。

如酒精肝戒酒；乙肝、丙肝抗病毒治療等

（2）一旦發現肝硬化，絕對戒酒。

（3）飲食上禁忌堅硬、過熱、過飽、刺激性食物，因為可能引起食管胃底靜脈曲張破裂出血，導致上消化道大出血。

（4）禁忌高蛋白飲食，蛋白質在腸道內被代謝成氨，加重或誘發肝性腦病。

少量進食蛋白質，以魚類、牛奶、雞蛋、豆類、瘦肉為最佳。

（5）禁忌過涼食物，易出現腹瀉，使腹水患者出現自發性腹膜炎，死亡率極高。

（6）禁忌進食高脂肪、高糖食物，加重肝臟損傷。

（7）低鹽飲食，進食鹽分過高，可導致或加重腹水。

（8）平時生活中要觀察大便情況，有無黑便，若出現黑便，排除食用肝臟、血塊等食物後，可能存在出血，立即醫院明確並治療。

（9）定期複查甲胎蛋白、彩超，可以早期發現並治療肝癌，明顯改善生活質量，延長壽命。

你好，一個醫學生的粗淺回答。因為你問的是分期，那我就只講分期以及相應的症狀。

一、分期。

1、代償期。就是肝臟好的那一部分還能滿足人體的需求，這時候患者通常無症狀或症狀較輕。 可以有腹部不適、乏力、食慾減退、消化不良和腹瀉，多呈間歇性，休息和消化藥物可以緩解。還可有肝大和（或）脾大的體徵。

2、失代償期。這時候肝臟的活動已經不能滿足人體的需求了，就會出現一些比較嚴重症狀和體徵。

（1）、肝功減退的症狀。①消化吸收不良，有噁心，厭食，腹脹等。②營養不良，消瘦，乏力，面板乾枯水腫。③黃疸，面板、鞏膜黃染。④出血和貧血。⑤雌激素增多，男性女性化，女性月經失調、閉經、不孕等。⑥腎上腺激素合成不足，面色晦暗，肝病面容。⑦低熱⑧低蛋白血癥，水腫和腹水。

（2）、門靜脈高壓。①腹水 ②側支迴圈開放，可有食管胃底靜脈曲張破裂出血（急症，要死人的）。腹壁靜脈曲張，可在腹部面板靜脈。痔靜脈曲張，可見痔出血，類似痔瘡樣的出血。…

還有一個是臨床上專業的分級，叫child－pugh分級，是臨床醫生給病人評估病情用的。就不介紹了。

從醫學的角度上來說，肝硬化可分為兩個時期，分別是代償期和失代償期，也常被稱作早期和晚期。不同時期是肝硬化會有不同的症狀表現，而且越到後期，症狀越嚴重，併發症也隨著而來，難以控制，死亡率極高。那麼究竟不同時期的症狀是如何的呢？

肝硬化代償期會有肝炎的臨床症狀，患者會感覺全身乏力，但程度較輕，偶爾會有腹脹感覺、以及輕度的黃疸，肝掌、蜘蛛痣等。肝質地會慢慢硬化，表面不平滑，脾臟會擴大2-3釐米，這些肝臟表面的變化是早期肝硬化診斷的依據，必要時也可選擇肝病理檢查或者腹腔鏡檢查，更為準確。在肝硬化代償期肝功能還是正常的。在這個時期進行治療，治癒的希望很大。

肝硬化失代償期的症狀很明顯，出血傾向明顯，如牙齦出血、鼻衄、紫癜，因為失血，可能還會導致貧血；消化道的不良反應也很明顯，食慾會減退，腸道功能紊亂，吸收不良，人的消瘦程度會加快；內分泌失調，患者面板暗沉，女性月經不調，男性的乳房會增大；食道-胃底和腹壁的靜脈會曲張，若受到粗糙食物的刺激很容易造成內出血。這時期脾腫大程度明顯，有脾功能亢進，肝功能也開始出現明顯異常等，不難診斷。

以上就是肝硬化不同時期的症狀表現，要密切注意自己的身體變化，定期進行身體檢查，儘早發現儘早治療。

擅長治療慢性肝病，細菌性痢疾，傷寒，布氏桿菌病及小孩水痘，手足口病，腮腺炎，猩紅熱，麻疹等感染性疾病。

肝硬化的分期

——代償期

肝硬化的代償期，患者症狀是比較輕微的，無任何不適感，多數人是在進行體檢或者其他疾病治療的時候被發現。不過在這段時間之內患者會存在比較明顯的消化系統異常症狀，表現出食慾不振、噁心以及腹脹的現象，甚至排便也會受到影響，大便不成形。

與此同時，患者還伴隨有肝區疼痛以及消瘦的症狀，而肝硬化的代償期進展比較緩慢，但是如果沒有積極進行治療，最後很容易就進入失代償期，隨之便會出現更嚴重的症狀。

——失代償期

在肝硬化的失代償期，患者會表現出現體徵以及症狀方面的異常，出現明顯的肝功能異常、肝區疼痛以及黃疸症狀，而且還會引發一系列的併發症，比如腹水、嘔血等，在進行檢查的時候會發現肝功能表現異常，這類患者的疾病發展比較迅速，如果不及時治療會發展成肝功能衰竭，甚至危及患者的生命安全。

肝硬化主要分為代償期以及失代償期，在這兩個階段之內的症狀表現大家也已經做出了介紹，為了自身健康肝硬化患者一定要及時注意自己的身體狀況，一旦出現異常也要早日進行治療。

以上~