蕁麻疹分類及蕁麻疹症狀: 兒童蕁麻疹 蕁麻疹不僅是成人的多發病,也是兒童的多發病、常見病。兒童蕁麻疹的特點是:多是過敏反應所致,其常見多發的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒以母乳、牛奶、奶製品餵養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶製品的新增劑。 隨著年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉鬆、魚鬆、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。 2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、蟎及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。年長兒、青少年開始對藥物尤其對青黴素容易過敏引發蕁麻疹。 兒童蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發,及全身性疾病伴發的蕁麻疹遠比成人少。 從病程看,兒童蕁麻疹多為急性蕁麻疹,但是隨著年齡增大,兒童及青少年過敏性溼疹和哮喘加重,或服藥物(如青黴素類、磺胺類藥物)引發的蕁麻疹,可逐漸由急性蕁麻疹轉變為慢性蕁麻疹。 膽鹼能性蕁麻疹 膽鹼能性蕁麻疹,屬於人們常說的風疹塊的一種。當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動後,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽鹼能性神經並釋放乙醯膽鹼,正是因為機體對乙醯膽鹼這種化學物質過敏,我們將過敏引起的症狀稱之為膽鹼能性蕁麻疹。 膽鹼能性蕁麻疹的症狀特徵 ①不會出現皮疹,但明顯感到有針刺、劇癢感。 ②多發生於青年期,一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。當停止運動或平靜以後,症狀即可消退,嚴重的話,症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。 ③常在軀幹和肢體近端面板(腋、掌蹠除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團速來速去不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀,如腹痛、腹瀉等。 多發生於青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。皮疹的特點為1~3毫米大小的小風團,周圍有紅暈,多在軀幹及四肢近端,倦瘙癢。有些患者伴有消化道症狀,如腹痛、腹瀉等。 慢性蕁麻疹 是一種常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。 寒冷性蕁麻疹 冬季高發的寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的特殊型別,是人體暴露在冷環境中引起的過敏反應,常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發生水腫和風團,多見於面部、手部,也可累及其他部位,自覺瘙癢,有的還有頭痛、面板潮紅、低血壓等全身症狀,嚴重者可發生休克。此外,還有一種家族性寒冷性蕁麻疹,常發生於嬰兒期,最早可見於出生後1周內。患者在接觸寒冷半小時至4小時發生皮疹,不癢,皮疹為紅斑和風團,伴有發熱、怕冷、關節痛、頭痛等全身症狀。 寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一型,其臨床表現主要是暴露在寒冷條件下,不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以侷限於寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發,可累及口腔粘膜,甚至表現為頭痛,寒戰,腹瀉以及心動過速等。冬季接觸寒冷物體的機會多,故本病易見到。 寒冷性蕁麻疹可以分為獲得性和家族性兩大類。而獲得性寒冷性蕁麻疹可以分為原發性和繼發性。組胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均與本病的發生有關。自發性寒冷性蕁麻疹患者血中有組胺釋放因子。本病患者風團或正常面板在寒冷刺激後可誘發風團.繼發性寒冷性蕁麻疹與一些疾病關係密切,如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、傳染性單核細胞增多症、風疹、HIV、梅毒、結締組織病、骨髓惡性腫瘤等。 丘疹性蕁麻疹 丘疹性蕁麻疹是一種好發於嬰兒及兒童的瘙癢性面板病。皮損常為圓形或梭形之風疹塊樣損害,頂端可有針頭到豆大之水皰,散在或成簇分佈。好發於四肢伸側,軀幹及臀部。一般經過數天到1周餘皮損可自行消退,留暫時性色素沉著斑。皮損常亦可陸續分批出現,持續一段時間。本病瘙癢劇烈,可因反覆搔抓而引起膿皮病等。 本病的病因比較複雜,多數認為與昆蟲叮咬有關,如跳蚤、蝨、蟎、蠓、臭蟲及蚊等。 急性蕁麻疹 急性蕁麻疹是一種由多種病因引起的面板黏膜小血管擴張、滲透性增加的侷限性水腫反應。在蕁麻疹中,整個面板炎症系統被啟用。因此,在急性蕁麻疹的發病機制中,除了已明確的組胺外,其他遞質也起到協同作用。 急性溼疹,發病迅速,皮疹呈多形性。主要表現為紅斑水腫基礎上的丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂等,損害境界不清,嚴重時可泛發全身,瘙癢劇烈。 亞急性溼疹,為急性炎症減輕後,皮疹以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少量的丘皰疹、水皰及糜爛;皮損較為侷限,瘙癢仍較劇烈。 慢性溼疹,由急性溼疹、亞急性溼疹反覆發作轉變而來。表現為面板粗糙、抓痕、結痂、浸泡肥厚,部分苔蘚樣變、色素沉著,外周可散在有丘皰疹。 陰囊溼疹,該病是指侷限於陰囊的一種常見面板病,其病因多複雜,常可能與區域性不清潔、內褲過緊或不透氣(化纖品)或過敏以及某些物理、化學性刺激有關,也可有精神因素有關。該病最突出的表現是陰囊區域性奇癢難忍,區域性因素搔抓留下抓痕,面板輕度糜爛或浸潤肥厚,面板皺紋變深而闊。由於奇癢而搔抓導致越抓越癢,病程較長,可影響睡眠和工作。 蛋白腖性蕁麻疹 正常情況下,食物蛋白分解的蛋白腖容易消化而不被或很少吸入血液,但在一次食量過多(過食豬肉和海鮮),同時精神激動和大量飲酒時,蛋白腖可以透過腸粘膜吸收入血而致病,出現面板充血發紅、風團,伴頭痛、乏力。病程很短,只持續1~2日,且大部分可在1~4小時內消失。屬抗原抗體反應,其致病介質為組胺。 日光性蕁麻疹 主要表現為面板暴露於日光數秒至數分鐘後,區域性迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫,持續1~2小時。以女性多發。 面板劃痕症 亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過面板後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生於任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由藥物(特別是青黴素)引起。 血清病性蕁麻疹 是由於藥物(青黴素、痢特靈等)、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見,還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的症狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體複合物反應。 壓迫性蕁麻疹 面板在受到較重和較持久壓迫4~6小時後發生,受壓局部發生瀰漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊,累及面板及面板組織。易發生於掌、蹠和臀部,通常持續8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。
蕁麻疹分類及蕁麻疹症狀: 兒童蕁麻疹 蕁麻疹不僅是成人的多發病,也是兒童的多發病、常見病。兒童蕁麻疹的特點是:多是過敏反應所致,其常見多發的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒以母乳、牛奶、奶製品餵養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶製品的新增劑。 隨著年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉鬆、魚鬆、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。 2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、蟎及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。年長兒、青少年開始對藥物尤其對青黴素容易過敏引發蕁麻疹。 兒童蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發,及全身性疾病伴發的蕁麻疹遠比成人少。 從病程看,兒童蕁麻疹多為急性蕁麻疹,但是隨著年齡增大,兒童及青少年過敏性溼疹和哮喘加重,或服藥物(如青黴素類、磺胺類藥物)引發的蕁麻疹,可逐漸由急性蕁麻疹轉變為慢性蕁麻疹。 膽鹼能性蕁麻疹 膽鹼能性蕁麻疹,屬於人們常說的風疹塊的一種。當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動後,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調節中樞,興奮膽鹼能性神經並釋放乙醯膽鹼,正是因為機體對乙醯膽鹼這種化學物質過敏,我們將過敏引起的症狀稱之為膽鹼能性蕁麻疹。 膽鹼能性蕁麻疹的症狀特徵 ①不會出現皮疹,但明顯感到有針刺、劇癢感。 ②多發生於青年期,一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。當停止運動或平靜以後,症狀即可消退,嚴重的話,症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。 ③常在軀幹和肢體近端面板(腋、掌蹠除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團速來速去不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀,如腹痛、腹瀉等。 多發生於青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。皮疹的特點為1~3毫米大小的小風團,周圍有紅暈,多在軀幹及四肢近端,倦瘙癢。有些患者伴有消化道症狀,如腹痛、腹瀉等。 慢性蕁麻疹 是一種常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。 寒冷性蕁麻疹 冬季高發的寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的特殊型別,是人體暴露在冷環境中引起的過敏反應,常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發生水腫和風團,多見於面部、手部,也可累及其他部位,自覺瘙癢,有的還有頭痛、面板潮紅、低血壓等全身症狀,嚴重者可發生休克。此外,還有一種家族性寒冷性蕁麻疹,常發生於嬰兒期,最早可見於出生後1周內。患者在接觸寒冷半小時至4小時發生皮疹,不癢,皮疹為紅斑和風團,伴有發熱、怕冷、關節痛、頭痛等全身症狀。 寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一型,其臨床表現主要是暴露在寒冷條件下,不同部位出現的瘙癢及風團。皮損可以侷限於寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發,可累及口腔粘膜,甚至表現為頭痛,寒戰,腹瀉以及心動過速等。冬季接觸寒冷物體的機會多,故本病易見到。 寒冷性蕁麻疹可以分為獲得性和家族性兩大類。而獲得性寒冷性蕁麻疹可以分為原發性和繼發性。組胺是最重要的炎症因子,但前列腺素,激肽等均與本病的發生有關。自發性寒冷性蕁麻疹患者血中有組胺釋放因子。本病患者風團或正常面板在寒冷刺激後可誘發風團.繼發性寒冷性蕁麻疹與一些疾病關係密切,如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、傳染性單核細胞增多症、風疹、HIV、梅毒、結締組織病、骨髓惡性腫瘤等。 丘疹性蕁麻疹 丘疹性蕁麻疹是一種好發於嬰兒及兒童的瘙癢性面板病。皮損常為圓形或梭形之風疹塊樣損害,頂端可有針頭到豆大之水皰,散在或成簇分佈。好發於四肢伸側,軀幹及臀部。一般經過數天到1周餘皮損可自行消退,留暫時性色素沉著斑。皮損常亦可陸續分批出現,持續一段時間。本病瘙癢劇烈,可因反覆搔抓而引起膿皮病等。 本病的病因比較複雜,多數認為與昆蟲叮咬有關,如跳蚤、蝨、蟎、蠓、臭蟲及蚊等。 急性蕁麻疹 急性蕁麻疹是一種由多種病因引起的面板黏膜小血管擴張、滲透性增加的侷限性水腫反應。在蕁麻疹中,整個面板炎症系統被啟用。因此,在急性蕁麻疹的發病機制中,除了已明確的組胺外,其他遞質也起到協同作用。 急性溼疹,發病迅速,皮疹呈多形性。主要表現為紅斑水腫基礎上的丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂等,損害境界不清,嚴重時可泛發全身,瘙癢劇烈。 亞急性溼疹,為急性炎症減輕後,皮疹以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少量的丘皰疹、水皰及糜爛;皮損較為侷限,瘙癢仍較劇烈。 慢性溼疹,由急性溼疹、亞急性溼疹反覆發作轉變而來。表現為面板粗糙、抓痕、結痂、浸泡肥厚,部分苔蘚樣變、色素沉著,外周可散在有丘皰疹。 陰囊溼疹,該病是指侷限於陰囊的一種常見面板病,其病因多複雜,常可能與區域性不清潔、內褲過緊或不透氣(化纖品)或過敏以及某些物理、化學性刺激有關,也可有精神因素有關。該病最突出的表現是陰囊區域性奇癢難忍,區域性因素搔抓留下抓痕,面板輕度糜爛或浸潤肥厚,面板皺紋變深而闊。由於奇癢而搔抓導致越抓越癢,病程較長,可影響睡眠和工作。 蛋白腖性蕁麻疹 正常情況下,食物蛋白分解的蛋白腖容易消化而不被或很少吸入血液,但在一次食量過多(過食豬肉和海鮮),同時精神激動和大量飲酒時,蛋白腖可以透過腸粘膜吸收入血而致病,出現面板充血發紅、風團,伴頭痛、乏力。病程很短,只持續1~2日,且大部分可在1~4小時內消失。屬抗原抗體反應,其致病介質為組胺。 日光性蕁麻疹 主要表現為面板暴露於日光數秒至數分鐘後,區域性迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫,持續1~2小時。以女性多發。 面板劃痕症 亦稱人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過面板後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。可單獨發生或與蕁麻疹伴發。可發生於任何年齡。常無明顯的發病原因,也可由藥物(特別是青黴素)引起。 血清病性蕁麻疹 是由於藥物(青黴素、痢特靈等)、疫苗或異體血引起。皮損以風團尤其是多環形風團最常見,還可有中毒性紅斑、結節性紅斑樣表現。患者還有發熱、關節疼痛、淋巴結病等血清病或血清病樣反應的症狀。尚可有心腎損害。屬一種抗原抗體複合物反應。 壓迫性蕁麻疹 面板在受到較重和較持久壓迫4~6小時後發生,受壓局部發生瀰漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊,累及面板及面板組織。易發生於掌、蹠和臀部,通常持續8~12小時。有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。發病機理與激肽有關。