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1 # 純鈞LHGR
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2 # 心理營養師程偉華
血脂與血栓的關係就是“百因必有果,你的報應就是我”,聽著好像很奇怪,血脂是一種血管問題的表現形式,如果不重視,不理不睬,那麼報應就是血栓,也就是最終形成的疾病了。血脂異常或者說血脂升高最麻煩的就是它沒有症狀,現在很多人認為沒有症狀就是沒有病,但是等到有症狀的時候,一切也就都來不及了,血脂就是典型的例子。一般血管被血脂堵80%以上的時候才會出現症狀,而這種症狀往往可能是腦梗,或心梗,過腦血管等心腦血管疾病的預警了。
血脂異常會造成動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化會發展為斑塊破裂,剝落的小塊就是血栓,動脈粥樣硬化是隨著血脂升高,沒有調整,膽固醇沉積在血管內壁內皮當中,最終形成了粥樣硬化,一大這個內壁的內皮破裂,那麼就會出現血栓了,它會堵塞血管,引發腦或心臟栓塞或梗死,不嚴重的可能對生活造成一些輕微的影響,比如流口水、手抖、肢體不協調甚至喪失生活自理能力。嚴重的會引發死亡。
所以在體檢中如果發現血脂異常了,比如:甘油三酯,總膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇更高,高密度脂蛋白膽固醇降低,要及時的從飲食和生活習慣上調整,以免進一步加重引發動脈粥樣硬化。比如:
1.控制一個合理的體重,尤其是腰圍男性控制在85cm或以內,女性控制在80cm或以內。
2.均衡膳食,多樣飲食,每天攝入12種以上的食物,每週攝入25種以上的食物。
3.足量飲水1500-1700ml,溫開水以及淡茶水最佳。
4.早睡早起,避免熬夜,晚上22:30之前準備睡覺。
5.適量的運動,每天不少於1小時。
6.戒菸限酒,最好戒酒。
7.少吃油炸、油煎類的食物,以及燒烤,煙燻醃製的食物,高糖類的食物。
8.多吃新鮮的蔬菜500g,水果300g,豆製品100g,有助於降血脂,控制體重。
血栓是血管內形成的塊狀物,分為白色血栓、紅色血栓和混合血栓三類。白色血栓主要由血小板和纖維蛋白組成,常發生在血管壁受損和血流急速的部位,多見於動脈血栓、心臟血栓及靜脈血栓的頭部;紅色血栓由纖維蛋白網、紅細胞、白細胞和血小板組成,常發生在血流緩慢或停滯的部分,見於靜脈血栓;混合血栓則由頭部的白色血栓、體部的白色血栓和紅色血栓、尾部的紅色血栓組成。
當血管受傷時,血小板和纖維蛋白啟動保護反應形成血栓,以防止失血,所以適度的血栓是沒事的。但如果血栓逐漸增加,最終影響到血液迴圈,增加心臟負擔,減少氧氣供應和有害物質的排出,就會影響健康。
所以,嚴格來說血栓的形成與血脂無直接關係。其病因很多,主要是結締組織病、感染等所致的動脈炎和藥源性動脈炎,如可卡因、安非他明等,其它如紅細胞增多症、血小板增多症、煙霧病、低血壓血管痙攣、動脈夾層等,此外還有一部分血栓形成的原因至今不明。
但是,血脂的高低並無完全與血栓無關。這是因為,血脂過高可導致動脈粥樣硬化,動脈硬化斑塊破裂可以引起血栓形成。
動脈粥樣硬化其實也是多因素的結果,血脂高只是其中一個影響因素。動脈粥樣硬化的特點是受累動脈的病變從內膜開始,先後有脂質積聚、纖維組織增生和鈣質沉著,並有動脈中層的逐漸退變和鈣化,在此基礎上繼發斑塊內出血、斑塊破裂及區域性血栓形成。
所以,血脂與血栓,可以說是一種連鎖反應的關係,只是這種聯絡並不是必然的,僅是可能存在而已。換句話說,高血脂——動脈硬化——斑塊破裂——血栓,是一種風險逐漸增大的遞進過程。
也因此,控制住血脂,雖然不能絕對避免血栓形成,但可以在一定程度上降低血栓形成的風險。