有血液傳播，基因、母嬰垂直傳播，性傳播。部分以日常接觸，體液接觸，接吻，如握手、擁抱、餐具混合用等血型相同也有傳播乙肝的可能性，當你瞭解後稍加註意是完全沒有必要害怕；避免乙肝感染最簡單最有效的方法就是注射乙肝疫苗，與乙肝患者接觸應注意避免面板、粘膜的破損，特別提醒：補牙、修面、修腳、醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等消毒不徹底，也可能引起乙肝的傳播

提到乙肝，人們可能會聞之色變，有些人會擔心自己被傳染上乙肝，遇見乙肝病人就會躲地遠遠的，不敢與他們接觸。其實這是由於很多人對乙肝的傳播途徑還沒有正確的認識，所以會處於一種“談虎色變”的狀態，甚至認為和乙肝病人講話都有可能被傳染，其實不然。下面來介紹一下乙肝是如何傳播的。

首先，我們要清楚乙肝病毒傳染的主要來源是什麼，乙肝病毒存在於乙肝患者或病毒攜帶者的血液及各種體液中。乙型肝炎的傳播分為水平傳播和垂直傳播兩類。水平傳播一方面稱之為血液傳播，在輸血、注射、手術、針刺、血液透析等情況下，如果與含有乙型肝炎病毒的血液接觸，則有可能被傳染；另一方面叫做體液傳播，患者的口水,生殖道分泌物中會含有乙肝病毒,可透過性接觸而傳播。垂直傳播主要是母嬰傳播，如果孕婦患有乙肝，可能會傳染給自己的孩子。所以有必要對新生兒進行乙肝疫苗接種。

因此，只要沒有不安全性接觸、血液接觸、母嬰感染，我們應該放寬心，和乙肝患者正常的交流談話、握手、吃飯等一般接觸是不會傳染的。如果面板和粘膜受損，然後與含有乙肝病毒的血液或體液接觸，就有可能受到感染。所以我們應該改變自己對於乙肝病人不好的想法，不能對其存有偏見。正確認識乙肝的傳播途徑。當然乙肝的預防也不容忽視，瞭解乙肝的傳播途徑後每個人都應該採取有效措施,防止感染。。從保護自身方面來說，預防接種乙肝疫苗是常用的方法，便捷且有效。對於沒有乙肝的人且表面抗原陰性者，建議注射乙肝疫苗。

本期答主：郭穎，醫學碩士

首先，必須明確乙肝最主要的三個傳播途徑就是血液、母嬰和體液。血液是乙肝傳播的一個很重要的途徑，一些研究表明，乙肝病毒攜帶者血液中病毒的含量是非常高的。所以即使是很微量的乙肝患者或乙肝攜帶者的血液進入人體，也會有感染乙肝病毒的危險。在中國，有百分之四十左右的乙肝是透過母嬰傳播的。關於體液傳播，如果人體有傷口，直接接觸到乙肝患者私處的分泌物、唾液等，也可能會感染乙肝病毒。

乙肝的防範最直接有效的辦法就是注射乙肝疫苗，在幼兒階段就進行注射是最好的。

另外，在平時也應該注意衛生健康，不要和乙肝病人同房。家裡如果有乙肝病人，餐具等私人用品要單獨使用。我們對待乙肝患者也應該多一些包容和關愛，不要歧視。如果確診為乙肝患者，一定要保持一個平和的心態，定期去醫院檢查，積極配合醫生的治療。

　　乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機體後所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在於肝細胞內並損害肝細胞，引起肝細胞炎症、壞死、纖維化。

　　那麼，乙肝有哪些傳播途徑?

　　一、母嬰傳播：

　　母嬰傳播主要包括兩方面的內容，一個是垂直傳播，另外一方面就是水平傳播。大家一直認為母嬰傳播就是垂直傳播，其實不然。在宮內傳播引起的只佔10%，懷孕期間在子宮內在胎兒期間被傳染的只是10%，不是很高。主要的是在圍生期和出生後的密切生活接觸水平傳播。作為一個大三陽母親，孩子出生後被感染性的可能性達到90%—95%，e抗原陰性的乙肝母親生下的孩子感染機率要比e抗原陽性的低一半。

　　二、醫源性傳染：

　　在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又反覆使用被HBV汙染的醫療器械引起感染的，這個叫醫源性傳播，包括手術、牙科器械、採血針、針灸針和內鏡等等。

　　三、輸血傳播：

　　輸入被HBV感染的血液和血液製品後，可引起輸血後乙型肝炎的發生。

　　四、密切生活接觸傳播：

　　包括一起吃飯，生活當中只要面板黏膜有受到損害，那就有可能被感染。面板黏膜受到損害之後乙肝患者的體液再落到你破損的面板和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃鬚刀、牙刷等引起HBV傳播，這都叫密切生活感染。

　　五、性傳播：

　　對於乙肝患者是可以透過性傳染的，性傳播也是屬於體液傳播的一種。另外接吻也能傳播，如果口唇黏膜破損了也有這種可能性。

　　另外，如我們身邊有患有乙肝的朋友，我們不應該用異樣的眼光來看待他們，更不應該去歧視乙肝患者。像我們日常生活中，和乙肝患者一起吃飯、用共同的餐具、握手和擁抱等，這些行為是不會被傳染上的。建議，大家要多幫助乙肝患者，保持友好的態度，同時，也要保護好自己，多鍛鍊身體，保持健康的身體!

乙肝的傳播途徑主要有三種方法:母嬰垂直傳播，血液傳播，性傳播。乙肝不會透過消化道和呼吸道傳播，所以日常的接觸如握手，擁抱，一起吃飯等一般不會被乙肝病毒傳播。

1.經血液傳播:如輸入被感染的全血，血漿，血清和其他血液製品，或其他血源性注射傳播。

2.母嬰傳播:母嬰傳播是最主要的途徑，母親是家庭聚集的主體，中國約有30%～50%的乙肝患者是母嬰傳播所致，成人肝硬化，肝癌90%以上是嬰幼兒時期感染上乙肝病毒。作為一個大三陽的母親，孩子出生後被感染的可能性達到90%~95%，E抗原陰性的乙肝母親生下的孩子感染的機率要比E抗原陽性的低一半。

3.性接觸傳播:性濫交，同性戀或異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒，在接吻時有可能會由於面板黏膜破損造成傳染。因此在口腔有破損如潰瘍，咬傷，牙齦出血等情況，應避免與乙肝病毒攜帶者親吻。

4.醫源性傳播:補牙，修腳，醫療器械如針具，口腔器材，內鏡等被乙肝病毒汙染後消毒不徹底或處理不當，可引起傳播。用同一個注射器對幾個病人使用是醫源性乙肝傳播途徑之一，血液透析也是乙型肝炎傳播的途徑。

5.密切生活接觸傳播:日常生活中共用剃鬚刀，牙刷等引起乙肝病毒的傳播。含有乙肝病毒的血液，唾液，乳汁，陰道分泌物等透過黏膜或面板微小的擦傷裂口進入易感者機體造成乙肝病毒感染。

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日常生活中乙型肝炎主要透過以下途徑傳播：①母嬰傳播；②經血傳播（血液傳播或醫源性傳播）；③性接觸傳播；④日常生活接觸傳播：如共用牙刷、洗澡刷、剃鬚刀等也可引起乙肝病毒感染；⑤其他傳播方式：除以上傳播途徑外，當口腔黏膜（包括牙齦）破損時有可能經口感染，蚊蟲也可能傳播。乙肝病毒不透過空氣傳播。

在中國乙肝患者，主要就是透過母嬰垂直傳播。就是乙肝攜帶者的媽媽，傳播給嬰兒這是最常見的。另外，還有透過性傳播途徑，特別是沒有保護性的性傳播。有一方是乙肝病毒攜帶者，他是具有一定的傳染性。另外我們還比較常見的，比如說一些血液傳播，比如輸了乙肝攜帶者的血或者是汙染的醫療器械。比如針頭，透過拔牙、紋身一些相應的汙染透過血流感染。