懷疑患有消化道腫瘤，可以做哪些檢查

由於消化道腫瘤的早期表現往往不典型，所以一旦出現不適，建議您不要輕視，需到正規醫院進行詳細檢查。即使沒有相關症狀，對於高危人群也應進行定期篩查。那麼懷疑患有消化系統惡性腫瘤，常用的檢查方法有哪些呢？

除了血常規、血生化、便常規等常規檢查以外，對於消化道疾病，大便潛血試驗相當重要。如果大便潛血陽性，此時要高度懷疑是否有消化道惡性腫瘤，需抽血查相關的腫瘤標誌物，進而遵醫囑進行消化道造影、胃鏡、結腸鏡等檢查，以直接觀察食道、胃、結腸的改變，對發現的可疑地方進行病理檢查以明確診斷，從而得到早期有效治療。此外，還應重視消化科門診的體格檢查，如直腸指診，事實上80%的直腸癌可在簡單易行、無創傷的肛門指診檢查中被發現，而腹部查體偶爾也可查出腹腔腫物，提示進一步的檢查，有助於及時治療，從而改善疾病的預後。

內鏡下活檢是什麼

腫瘤標誌物升高不代表患上了腫瘤，事實上腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學的診斷依據。這種診斷來源一般是術後病理標本，對於消化道腫瘤，更常見的來源是內鏡下在適當部位取材行病理組織檢查。儘管內鏡下活檢對發現消化道早期癌有重要價值，但這種檢查不是百分之百準確。最大的受限之處在於，內鏡下取材是從肉眼或染色後懷疑異常的組織中鉗取小塊，偶爾會出現沒有取到惡性病變的組織，或者取材部位太表淺而沒有取到深部惡變組織的情況。除了取材不當外，極少情況下病理組織的儲存、實驗室檢查等步驟的疏忽也可能導致活檢結果出現假陰性，即本來是有癌組織的，結果活檢結果出來是正常。因此，術後病理標本結果才是腫瘤確診的金標準，而手術是將腫瘤組織整個切下，基本避免了內鏡的侷限性。

消化道根據功能和的不同分為上消化道(食管、胃及十二指腸)和下消化道(空腸、迴腸、結腸、直腸)。發生的腫瘤性疾病有良性的，也有惡性的。由於腫瘤發生後會對消化道的功能產生或多或少的影響而發生消化吸收功能異常的相關症狀。由於腫瘤發生的位置不同，所表現出來的症狀也有所不同，但是沒有可以進行診斷的特徵性的症狀。所以在發生相關症狀懷疑存在腫瘤性疾病時，需要用相關的輔助檢查進行診斷來指導治療方法的選擇。

由於消化道是空腔臟器，發生的腫瘤性疾病往往從腔內的黏膜層開始向腔內突出性生長和向深部組織浸潤性生長，在檢查方法的選擇上要根據腫瘤的發展階段和發生的部位採取針對性的檢查，這樣有利於病情的診斷和避免不必要的醫療資源浪費，同時也會減輕患者的經濟負擔。

1.消化道腫瘤的篩查和早期確診：首選內鏡檢查及活檢病理檢查，可以在直視下發現腫瘤性疾病並取活檢明確病變性質及組織來源。可以說是一步到位的初診檢查方法。如上消化道腫瘤用胃鏡、結直腸腫瘤用腸鏡、小腸腫瘤用膠囊內鏡。另外，還還可以進行腫瘤標誌物檢查對腫瘤性疾病的診斷提供支援依據。

2.已確診的消化道腫瘤的檢查：內鏡診斷明確的消化道腫瘤，可以應用腹部B超、CT、X線鋇餐造影及超聲內鏡等檢查方法瞭解腫瘤的體表定位、向深部組織浸潤的程度及是否有遠處轉移等情況對腫瘤進行分級分期以指導治療。

3.消化道腫瘤治療過程中及治療後病情的觀察：在手術後、化療中、放療後懷疑復發首選內鏡。懷疑胸腹腔轉移用B超、CT或核磁共振，必要時取活組織病理檢查確診。定期化驗檢查肝腎功能及血尿便常規瞭解全身症狀。