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  • 1 # 醫患家

    甘油三酯和總膽固醇都屬於血脂,其升高對人體影響的側重點不一樣,藥物治療也稍有差別。

    血脂是血清中的膽固醇、高油三脂和類脂(如磷脂)等的總成,所以甘油三酯和膽固醇都屬於血脂的常規檢查專案,如果單純膽固醇高的,叫做高膽固醇血癥;如果單純甘油三酯高的,叫做高甘油三酯血癥;如果膽固醇和甘油三酯都高的,叫做混合型高脂血症。

    在人體內膽固醇主要以遊離膽固醇及膽固醇酯的形式存在,總膽固醇是指血液中各種脂蛋白所含膽固醇之總和。血脂不溶於水,必須與特殊的蛋白質即載脂蛋白結合形成脂蛋白才能溶於血液,被運輸至組織進行代謝。低密度脂蛋白中含膽固醇約50%,是血液中含膽固醇最多的脂蛋白。單純性高膽固醇血癥時, 膽固醇濃度的升高與血清LDL-C水平呈平行關係。影響膽固醇的主要因素有遺傳、飲食習慣、年齡等。膽固醇升高與動脈硬化的關係更密切,血脂的治療首要目標就是低密度脂蛋白水平的高低。膽固醇升高時首先他汀類降脂藥控制低密度脂蛋白目標值達標。

    而甘油三酯是甘油分子中的3個羥基被脂肪酸酯化而形成。甘油三酯輕至中度升高時可能透過影響LDL或HDL的結構而具有致動脈粥樣硬化作用;當TG重度升高時,常可伴發急性胰腺炎。所以當TG輕中度升高(2.2mmol/L~5.64 mmol/L)時,LDL-C達標是主要目標(他汀類降脂藥可能更合適);TG重度升高時(≥5.65 mmol/L)可以用貝特類降脂藥降低甘油三酯,預防急性胰腺炎的發生。

    不管是高甘油三酯血癥還是高膽固醇血癥,不良生活方式的改變是一樣的,如低脂飲食,多運動等。

  • 2 # 惠大夫在江湖

    血脂,指的是血清中的膽固醇,甘油三脂和類脂(如磷脂)等總稱。所以說,總膽固醇和甘油三脂都是血脂的主要組份之一。

    總膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇,極低密度脂蛋白膽固醇等。其中低密度脂蛋白膽固醇稱之為壞膽固醇,是我們應該主要關注的指標,因為它是導致動脈粥樣硬化性疾病的罪魁禍首,該指標越低越好,而高密度脂蛋白膽固醇稱之為好膽固醇,和低密度脂蛋白膽固醇的作用相反,能夠逆轉斑塊,所以該指標越高越好。

    需要注意的是,在管理血脂當中,並不是所有低密度脂蛋白膽固醇水平升高者,都需要進行藥物治療,這需要根據心血管疾病危險分層評分來定。

    降低低密度脂蛋白膽固醇水平,最核心的藥物為他汀類降脂藥物,具體降脂原則,在此不做過多贅述。

    甘油三脂作為一個血脂管理當中的次要指標,也不能忽視,嚴重的是高甘油三脂血癥能夠誘發急性胰腺炎等風險,而同時升高的甘油三酯,同樣能夠增加心血管系統疾病的風險。

    如果使用相關的降脂藥物,建議在至少一個月時間複查血脂、肝功、肌酸激酶等指標,來預防可能出現的不良反應。

  • 3 # 只有營養師知道

    膽固醇是固醇類的物質,甘油三酯是酯類,俗稱為脂肪,兩者的化學性質不同,是不同種的物質,但都屬於脂肪酸。甘油三酯和膽固醇兩者都是在“血脂”的範疇內,如果膽固醇高或者甘油三酯高,或者兩者都高,我們就說這個人血脂高,統稱為高脂血症。

    甘油三酯又是脂肪,一般用於充當燃料,在人體缺乏能量的時候備用。膽固醇一般充當人體代謝的中間媒介,還有一些膜結構的構成,對人體有著重要作用。膽固醇在血液中的形式是存在於脂蛋白中的,形式有高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白,膽固醇有兩面性,有對人體不利的膽固醇(低密度脂蛋白),也有對人體有益的膽固醇(高密度脂蛋白),有益的膽固醇會把我們攝入的油膩當中的有害膽固醇食物送入肝臟,得到妥善處理和吸收,能夠對抗動脈粥樣硬化形成,預防心腦血管疾病。

    高密度脂蛋白從細胞膜上攝取膽固醇,經卵磷脂膽固醇醯基轉移酶催化而成膽固醇酯,然後再將攜帶的膽固醇酯轉移到極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。

    高密度脂蛋白和冠心病發生成負相關。所以,注意膽固醇總量的話不一定高就有利,要注重提升高密度脂蛋白。不過高密度脂蛋白水平高也不能保證一定不會發生冠心病,總膽固醇與高密度治黨白比值正常是最重要的,比值月底,心腦血管就越健康。

    而低密度脂蛋白可悲氧化成氧化低密度脂蛋白,過量的情況下會攜帶膽固醇成績在動脈壁上,有可能引發動脈粥樣硬化,所以低密度脂蛋白與心肌梗塞和血管疾病風險密切相關。

  • 4 # 心理營養師程偉華

    甘油三酯與總膽固醇有什麼關係?這兩者都是血液存在的脂質,從臨床上來看,甘油三酯是指血漿中各種脂蛋白所含甘油三酯的總和,主要受遺傳因素和環境因素的雙重影響。而總膽固醇是指血液中各種脂蛋白所含膽固醇的總和,主要受年齡與性別/飲食習慣以及遺傳因素所影響。

    甘油三酯的危害較大,甘油三酯升高時會引發糖尿病以及代謝綜合症,還會影響動脈粥樣硬化,如果中度升高會導致冠心病的風險增加,而重度升高時還會伴有急性的胰腺炎。總膽固醇高的主要危害為易引起動脈粥樣硬化和冠心病。兩者無論哪者高,對身體的危害都很大,每年的體檢報告上都會有甘油三酯/總膽固醇/低密度脂蛋白/高密度脂蛋白以及極低密度脂蛋白的資料,要格外的注意,如果發現增加,應及時調整。

    其實兩者的調整方式都與飲食以及肥胖有直接的關係,因此如果發現檢測結果異常,首先要做的就是控制自己的體重在合理的範圍。其次飲食上要格外的注意,低油低鹽低脂低糖飲食,動物性食物限制食用,尤其是肥肉以及油炸性食物少吃或者不吃。另外多吃蔬菜,尤其是綠葉蔬菜,其中富含的植物甾醇可以幫助降低膽固醇以及減少吸收。最後需要注意的是運動,養成每天適量運動的習慣,也有助於控制體重。

  • 5 # 鹽酸索他洛爾

    甘油三酯和膽固醇同屬於血液中血脂的一種,且同時作為血脂檢查中的必要專案,二者單個或同時升高,均可認為是血脂異常,此時患者應積極進行有針對性的治療干預。

    甘油三酯與總膽固醇什麼關係?

    1、甘油三酯和總膽固醇的關係。

    血脂指的是血漿中的中性脂肪和類脂的總稱,它們是細胞基礎代謝的必需物質。其中,甘油三酯和膽固醇是血脂中的兩種主要成分,甘油三酯參與能量代謝,而膽固醇則主要用於合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。

    膽固醇和甘油三酯水平的升高都會導致或加重動脈粥樣硬化,所以說,這兩項都是血脂檢查的重點專案。臨床上,血漿中的總膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白,一項或多項水平升高均可稱之為高脂血症。

    2、甘油三酯和膽固醇的不同。

    ②甘油三酯是體內含量最多的脂類,為全身供給能量,與蛋白質結合成脂蛋白,在血液中迴圈運轉。膽固醇主要用於形成膽酸,構成細胞膜以及合成激素,參與代謝等。

    總膽固醇正常參考值為2.85~5.69mmol/L。阻塞性黃疸、肝細胞受損可致總膽固醇升高,過多進食高膽固醇食物,如動物內臟等,也會使得總膽固醇偏高。

    總之,甘油三酯和總膽固醇均為血脂監測的基本專案,而血脂異常是誘發心腦血管疾病的高危風險因素,所以說,一旦發現血脂異常,一定要及時就醫,根據醫生指導,進行生活方式干預治療,必要時進行藥物治療。

  • 6 # 大腦研究園園長

    總膽固醇包括甘油三酯,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,前兩種一般認為是有害的,應儘量降低,最後一種被認為是一種好膽固醇,越高越好。

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