很多人有膝關節彈響的問題，我也經常遇到有人問我這個問題。

膝關節彈響，我們最常分類分為兩類，第一種彈響，又叫生理性彈響，很多人天生就有彈響，但是這種彈響的特點就是每次彈響發生的時候，膝關節不會引起疼痛，也不會引起不適，對於這種彈響，可以繼續觀察，不用管他，但是如果彈響發生率比較高的話，那建議平時儘量避免引起這種彈響的動作，因為生理性彈響，如果彈響的次數多了，時間長了，慢慢也會轉化為病理性彈響，因為每次彈響膝關節裡面必定是會有軟組織或者骨性組織的摩擦，摩擦多了，慢慢就會產生炎症，從而產生病理病變。

第二種彈響就是病理性彈響，這種彈響的最大的特點就是彈響的時候會發生膝關節的疼痛不適，對於這種情況，一般建議你最好到醫院裡去看一下，具體結合醫生的體格檢查，這裡說幾種最常見的引起彈響的原因，第一種原因，髕骨外側偏移或者髕骨脫位。很多人有x型腿，就是有膝外翻，髕骨整體位置是往外側偏移的，每次屈曲或者下蹲的時候，髕骨的活動度比正常的人大得多，髕骨關節會產生明顯的摩擦，那這種情況會導致髕骨關節的彈響。第二種原因，膝關節的半月板損傷，春節半月板損傷以後，由於容易卡在膝關節裡面，膝關節做伸屈活動的動時候會有明顯的彈響。第三種原因，膝關節的滑膜炎，膝關節的滑膜炎有時候會導致滑膜卡在膝關節裡面，從而引起彈響，第四種原因，膝關節的髕股關節裡面的內側滑膜皺襞綜合徵，由於滑膜皺襞明顯增大，從而卡在髕股關節，在伸屈活動的時候，或者上下樓梯的時候，會有明顯的彈響，好發於喜歡運動的朋友。第五種原因，膝關節裡面的遊離體，由於膝關節損傷，或者骨關節炎的軟骨磨損，會導致膝關節內產生遊離體，遊離體由於在膝關節內容易活動，也會導致膝關節內的彈響。

總之，對於經常發作彈響的朋友，如果有疼痛不適，最好到醫院看一下，對於年輕人膝關節最好的檢查就是做一個核磁共振。

這個問題是一個非常有趣的問題，幾乎所有人都有過這類似的體驗，有很多人會經常出現或者他做到某一個動作就會出現咯噔一下。

最早出現這種情況的時候，大家都會有一點點緊張。呀！這個我的腿出了什麼問題？但是隨著時間的延長，出現的次數增多，並沒有什麼不適的情況出現，大家慢慢就把它忽略掉了。

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膝蓋在蹲起後出現咯噔響，最常見的原因有以下幾條：交叉韌帶與膝關節某組織之間活動時產生的，彈撥聲響，關節腔內空氣氣泡被擠壓產生的爆破響，髕骨在滑車當中活動時出現內外翻，撞擊股骨髁而產生的撞擊響，還有關節遊離體出現的滑動撞擊響，半月板損傷以後卡住導致關節彈響等等。

大部分沒有症狀，沒有明顯疼痛不適的關節彈響是不需要進行特殊處理的，可只需要進一步觀察其變化即可。

如果某個動作出現的彈響以後，出現了疼痛，腫脹不適等現象，需及時前往醫院就診，排除一些器質方面的疾病。比如說關節遊離體的形成，關節遊離體在一定的時候處於股骨和脛骨平臺兩個關節面之間，突然出現撞擊和摩擦會導致關節軟骨出現永久性的損害，這是要儘量避免的。還有就是髕骨的外翻畸形，這種情況出現的機率相對來說比較少，一年可能就是一兩次，但是這種損害非常巨大，不經意的外翻在某種力量情況下，有可能會導致髕骨斷裂，髕骨軟骨剝脫損傷等等情況，需要儘早手術治療。

膝蓋經常彈響，是膝蓋出問題了嗎？

好多人在第一次出現膝蓋彈響的時候，會很擔心自己是不是受傷了。

那我們如何判斷什麼是正常彈響，什麼是創傷性彈響？

有一個最簡單的方法：看是否伴有疼痛以及是否連續不斷的響！正常膝關節彈響跟掰手指發出的響聲是一樣的。

這是因為關節在外力的作用下，增加了關節相互間的距離，降低了關節腔的壓力。

在內外壓力作用下，原本溶解在關節滑液中的氣體分離出來，形成小氣泡。

這些小氣泡彼此融合成大氣泡，大氣泡破裂或與關節腔內的滑液一起發生震動，從而發出“咔”的彈響聲。

正常彈響沒有疼痛不適感，有時反而會感到很輕鬆，這種情況我們不用擔心。而創傷性膝蓋彈響一般會伴有疼痛不適感。

甚至會出現關節絞索感（即在走路或上下樓梯時，膝關節活動突然受限，像被卡住一樣，而且有明顯疼痛不適感）。

1. 避免長期、用力、快速屈伸膝關節運動

2. 經常主動充分的活動膝關節

經常不運動可能使膝、肩這些關節中關節囊的滑液較少，所以需要針對性的活動來刺激各個關節面。

這樣會使滑液增多，並且均勻滲透到軟骨組織中去，增加關節的靈活度。

在不負重條件下進行，如坐在床邊主動伸、屈膝關節。

堅持每天早、晚各一次，每次5分鐘。

3. 加強股四頭肌的鍛鍊

平時多鍛鍊股四頭肌，股四頭肌收縮時能帶動髕骨上下移動，有利於軟骨的營養滲透及減輕髕股關節面的持續受壓。

4. 避免劇烈運動，防止髕骨關節面持續受壓

屈膝位時髕骨所受壓力較大，容易損傷關節面。

避免持續性蹲位和劇烈的運動，可以減少對髕骨關節面的壓力，所以不要大量的爬山、爬樓梯等。

避免突然改變鍛鍊的強度，任何運動都要循序漸進，逐漸加量。

5. 保持合適體重

合適體重能降低作用於膝關節上的重力，過胖則會增加膝關節退行性疾病的風險，體重越大，疼痛越重。

6. 補充軟骨營養

多吃含維生素、蛋白質多的食物，如水果、青菜、肉類、海鮮等。

必要時可以遵照醫囑口服硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

7. 加強關節保護，注意保暖防寒

天寒的時候，要給關節保暖。

如果要鍛鍊應預先熱身，可戴護膝，且不要超負重，負重與速度可由小漸大，勻速省力，途中適當休息。

當膝蓋除了彈響，還伴有不適或疼痛時，應引起注意，膝蓋內部組織可能出現問題。

建議及時休息，及時就醫或尋求專業人士的幫助。