術後的具體病理結果是什麼？術後做過什麼治療？術前術後相比，治療前治療後相比，腫瘤的療效評價如何？目前患者肝腎功能如何？心肺功能如何？體力狀況如何？

才能決定下一步該怎麼做。

肝癌術後復發，已經出現肺部和骨轉移是晚期，如果病人肝功能良好，其他的臟器功能正常，可以嘗試使用免疫治療pd1或者靶向藥樂伐替尼。如果患者營養狀況差，一般情況較差，建議加強營養支援，對症處理，減輕痛苦，延長生命。

晚期的腫瘤患者治療一定要考慮經濟情況，因為免疫治療或者靶向藥物治療較貴，中晚期的肝癌患者使用這兩種治療目的應該非常明確，那就是延長生命，改善生活質量，減輕痛苦，很多家屬不願意放棄最後的希望，這種心情能夠理解，但是到了中晚期治癒可能性非常小，如果經濟情況差的話，建議加強支援，對症處理，減輕痛苦為主。

不想給你說假大空的話，肝癌術後復發、肝內外都有轉移，很難辦。腫瘤是一種耗竭性疾病，這種情況，病人的營養狀況會越來越差。可能時間不會很長了。靶向治療、介入、放射性粒子植入等，雖然是可選的應對措施，但並不是治癒性的手段。要根據病人具體情況，綜合評估一下，才好說下一步怎麼辦。這時候患者和家屬心態上要慢慢有個轉變，徹底治癒的可能性不大，我們的目的是減少痛苦、提高生存質量，同時，也要考慮經濟情況。我在重症監護室工作，人財兩空的例子見的太多，其實有時候我也在考慮這個問題，很多患者真的是救不回來了，再去給病人用各種生命支援手段，從另一個角度去考慮，這是不是在給病人延續痛苦呢？

誰都有親人生病、離開的情況，當這種事情發生在自己身上，可能每一個人都不願意面對現實，但如果站在第三者的角度，醫生給的建議，基本上是於病人、於家屬最理智的建議。所以，這種情況下，保守治療我認為更合適，讓活著的每一天都舒服的活，不行了，就順其自然吧。

看了這個題目瞬間笑了，這不就是說我嘛！！！2016年7月肝細胞肝癌手術，術後服用索拉非尼3個月，之後指標一直正常！今年4月復發，肝內多發，最大的4*3公分；7月骨轉移，胸六椎壓縮性骨折，並附有癌痛症狀；8月15日開始用PD1，K藥，三週一次；9月初骨轉移腫瘤壓迫神經，擠壓脊髓，雙下肢麻木，喪失知覺，基本處於癱瘓狀態！9月12日做了胸六椎替換手術，現已恢復正常行走，積極康復中。最新的血液及影像結果表明手術有效，PD1有效，目前身體狀況非常好！說這麼多想告訴大家面對癌症一定要積極治療，勇敢面對，任何醫學上的預測可做參考，但不絕對！自己要有活下去的慾望，有活好每一天信心！我們不一定能戰勝癌症，但可以去笑對，用句糙話結尾：癌症，老子不怕你！！！

這個需要結合患者具體的影像學、肝功能、全身狀況等來決定。但很多出現轉移的肝癌患者，在靶向藥物、免疫治療等全身治療的基礎上，還是可以聯合血管介入、消融、放療等手段進行有效的綜合治療。

肝癌手術之後復發並且出現了肝內多發的轉移。肝癌有一個親源性的轉移原則。他的意思就是如果肝癌做完手術之後，肝癌的復發或者是轉移還是容易出現在肝臟之內。

我們最常見的就是肝癌，做了肝移植之後多年之後，我們發現在移植的肝臟之上，又出現了轉移灶，那麼這就是親源性的原理。

既然已經出現了該內的多發轉移，那麼手術的機會肯定是不存在啦。

同時還合併椎體的轉移，椎體轉移之後，破壞嚴重的話可能會出現病理性壓縮骨折的風險。

這種情況對於四期的病人來說，化療是比較重要的治療手段。其次，可以選擇靶向藥物治療。對肝癌來說，索拉非尼是比較經典的靶向藥物。

如果椎體轉移有明顯的疼痛的症狀或者是壓迫的症狀。甚至是有出現壓縮性骨折的風險。這個時候應該採取手術治療或者是放射治療，延緩或者是避免骨相關事件的發生。

總體治療原則就是以化療為主，聯合其他區域性治療手段為輔。

手術後複查肝內多發，骨轉這個是晚期了，晚期肝癌用樂伐替尼，還有看看病人情況可以的話做個免疫組話看看能不能用免疫治療

癌症，人人聽而怕之，一旦沾上它就很難甩開，很多被定義為患上癌症就等於死亡，癌症本身不可怕，可怕的是它有個秘密武器叫癌細胞，就像核彈頭一樣，癌細胞可以在體內肆意流竄，且無法控制。

引發肝癌的因素有很多，其中主要誘發因素是患有乙肝或丙肝病毒攜帶者，是導致肝硬化甚至轉換成肝癌發生的重要因素。另外外界因素就是，肝癌發病與我們日常生活習慣密切相關，比如大量飲酒，喝汙染水源，吃黴變食物等都是誘發肝癌的外界因素。

肝癌症狀早期症狀有哪些？

1，出現乾嘔疼痛，多事肋部或劍突下

2，上腹部有腫塊或包塊

3，沒有任何症狀下出現腹瀉和腹痛現象

4，不明原因出現發熱和頭疼（並非感冒引起）

5，牙齲出血、皮下瘀斑等現象發生

另外患有乙肝和攜帶丙肝病毒、長期酗酒以及有家族史的都是肝癌的易爆發的人群，所以這些人群生活中要時刻注意。

肝癌真的是魔鬼嗎，難得就無法預防或控制嗎？

答案是否定的，其實患有癌症主要因素之一是我們人體免疫力低下，免疫力是我們抵禦外界病毒的第一道防線，一旦被攻破，就無還手之力，說白了就是日常要多補充“硒”。

硒被稱為“抗癌之王”，據統計，全球約70%左右的癌症患者之所以出現復發或轉移都與體內缺乏硒元素有關。說白了，補硒就是延長生存期。

在日常生活中，富含硒元素的食物有很多，比如我們熟知的枸杞子、白茬耶香豆、黃芪等都富含這種元素。

其中白茬耶香豆富含豐的硒元素要比普通食材高出二十倍，比番茄等食物高出十倍，還含有紫苷素化合物和植物甾醇等營養物質，曬乾後泡水喝，有抑制病毒複製的核酸物質，能夠與病毒細胞相結合使其失去活性，此外含有的多糖、皂苷等物質能夠修復受損細胞，抑制癌細胞生長，最終誘導癌細胞凋亡。

服用方法：將以上備用的材料按照1：1：1的比例，每日泡水喝即可，可以輕鬆補充每天需要的硒元素。

控酒護肝很關鍵

一個良好的生活習慣是非常重要的，如果你每天酗酒、泡吧、熬夜等不良習慣，及時每天補硒也是不管用的，不管是乙肝患者或者是肝硬化酗酒就等於自殺，因為長期酗酒是損害乾燥的第一殺手，大量飲酒，會導致肝臟負擔過重，其中一部分體內毒素就無法排除而存留在肝臟內，可能會導致酒精肝。

不要過多食用生薑

在民間有句俗話“冬吃蘿蔔夏吃薑，不勞醫生開處方，早吃三片姜，勝過人參湯”，這些都是對生薑的讚美，事實證明，生薑含有豐富的膳食纖維以及多種維生素等，確實有抗病毒和防癌等效果。

相信生薑中含有一些不為人知的事情，尤其是腐爛的姜含有一種叫黃樟素的致癌成分，如果長期使用會引起中毒，尤其是乙肝患者，美國食品監督局就發表過相關定論，黃樟素對乙肝患者長期服用會引發肝癌，因為黃樟素經過新陳代謝會轉換為活性致癌物。（這裡需要註明的是，不是說生薑不可食用，只是不適合乙肝或丙肝病毒攜帶者食用）

因此，肝癌患者要在日常注意生活習慣以及飲食規律，另外還要保持身體素質，多參加一些有氧運動，做一些有意思的事情讓自己心情舒暢。