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  • 1 # 滬上祝醫生

    夜晚出汗多在醫學上稱為盜汗,盜汗是內科常見病,古書《黃帝內經》稱為“寢汗”,臨床表現為:寐中汗出,醒來自止,由人體陰陽失調、營衛不和所致。盜汗多歸於陰虛。這是傳統中醫描述的原因。西醫方面盜汗的原因分為生理性盜汗和病理性盜汗。

    生理性盜汗,是指身體發育良好,身體健康,無任何疾病,睡眠中出汗。最常見於兒童,尤其是嬰幼兒,由於兒童新陳代謝非常旺盛,植物神經調節功能不健全,若兒童在入睡前運動過多或者是進食高熱量食物,可使身體產熱增加,入睡後,面板血管擴張,汗腺分泌增多,大量出汗,以利於散熱。生理性盜汗多見於頭和頸部,通常在入睡後半小時內開始出現,2小時左右就不再出汗了。如室內溫度過高,或空調溫度太高,被子太厚時,也會引起睡眠時出大汗。

    兒童在睡眠中出汗是一直常見現象,大多不是因為體質虛弱、身體有病。很多家長認為是兒童出虛汗是因為體質虛弱,給孩子補充各種營養。現在孩子食物充足,營養豐富,正常飲食都可能營養過剩,繼續補充,往往越補汗越多。其實只是兒童正常的生理活動。我們只需要要及時擦乾面板,及時換衣服,並補充足夠的水分和電解質就可以了。同時注意睡前減少孩子劇烈活動,儘量減少睡前進食糖果、牛奶、巧克力等高熱量食物。

    病理性盜汗就需要引起我們重視了,一旦發現我們需要對因治療。臨床中常見原因有如下幾種:

    缺鈣(缺維生素D):缺鈣引起的盜汗表現為入睡後的前半夜頭部明顯出汗。嬰幼兒由於枕部受汗液刺激,在睡覺時會出現頻繁搖頭晃腦,造成枕部頭髮稀疏、脫落,可出現“枕禿” 如果同時出現囟門遲閉、X形腿、串珠肋等表現,缺鈣基本上可以確診。一旦發現需及時補充維生素D和鈣,兒童服用時維生素D建議選用D3的藥品,更有利於兒童吸收利用。

    便秘:中醫上成為脾胃積熱。這種出汗往往發生在入睡開始的一兩個小時內。現在由於大量進食高蛋白、低纖維素食物,很多兒童出現便秘現象,這類兒童通常食慾旺盛、精神好、大便乾結數天一次,口氣重、舌苔厚而白膩,或汙濁不化。這些兒童還常常伴有腹部飽脹、磨牙等情況。在治療上,首先要調整寶寶的食物種類,不要過多食用大量肉類、海鮮及,少吃辛辣、膨化食物,鼓勵孩子多進食水果、蔬菜,尤其是高纖維素食物。如果嚴重可以選用緩瀉劑,西藥如乳果糖,中藥可以選用含大黃類藥物。

    結核:結核病的出汗不僅前半夜出汗後半夜甚至天亮前也出汗。結核病同時還有咳嗽、咳痰/午後低熱、疲乏無力、 食慾減退、面頰潮紅等。現在兒童絕大多數都接種過卡介苗,往往結核症狀不典型,要有相關表現應及時就醫行肺部X檢查和做結核感染T細胞斑點試驗(T-SPOT),不建議做結核菌素試驗,早診斷早治療。

    低血糖:如果出汗出現在後半夜或者天亮前,同時伴有面色蒼白、脈搏細速,有可能有低血糖的可能。這種情況出現在一些體弱、厭食的孩紙身上,可以給孩子喝些糖水、牛奶或者進食點糖果等,症狀很快就可以改善。

    甲亢:兒童甲亢的出汗表現為夜間及白天均多汗,尤其是活動好,同時伴有多動,食慾亢進、注意力不集中、體重減輕等。兒童甲亢隱匿性高,往往被忽視,很多確診時已經有心臟損害。特別是直系親屬中有原發性甲亢病史(Graves)的有類似情況應及時就醫,行甲狀腺功能及甲狀腺超聲檢查以明確診斷。

  • 2 # 養娃影片

    平時出汗為正常現象,但睡覺時過多出汗,就可能身體出現問題了,有可能為盜汗。

    晚上睡覺出汗可能是以下原因:

    1、身體鈣不足,導致睡覺出汗。

    2、新陳代謝的快,也易導致出汗。 出盜汗後,需立馬進行擦乾。

    3、陰虛火旺盛原因,服用些斂汗滋陰藥,來調理症狀。

    4、氣虛導致盜汗,多為血管擴張功能問題,心血不足導致的盜汗。

    5、體虛造成的,可能植物神經失調。

    6、低血糖原因,血糖突然降低導致交感神經受刺激造成興奮,釋放腎上腺素,會造成人臉色蒼髮白、出冷汗、手腳震顫等。

    7、甲亢原因,表現懼熱、多汗、煩躁等症狀。

    8、嗜鉻細胞瘤,表現症狀有淋漓多汗,陣發性,也有持續出,心慌、手顫等。

    9、糖尿病,有出汗多情況。

    睡覺出汗的人需注意事項

    出盜汗的人,需進行檢查,有可能有結核感染。

    睡覺出汗的人可進行以下食療方法來改善症狀。

    1、紫菜, 富含蛋白質、氨基酸、纖維等,蛋白質、多糖等能夠提高機體免疫力,有效緩解睡覺出汗症狀。

    2、晚上出盜汗,可經常食用獼猴桃,味道好,營養高,富含維C、A葉酸,具有增強機體免疫力,加促代謝,睡覺出汗,適宜多吃獼猴桃。

    3、圓白菜、雞肉等,經常食用這些食物,也能不錯改善睡覺出汗。

  • 3 # 穆如清風53509524

    根據我四十年的臨床經驗和中醫理論,夜間出汗考慮是陰虛引起的。陰虛則陽亢,陰虛則熱,夜間陽氣入裡,虛火更旺,所以會出現夜間出汗的情況。中醫把這種出汗叫盜汗,睡時汗出,醒時汗止。常伴有手心腳心發熱,顴紅盜汗,骨蒸潮熱,口乾舌燥,舌紅少苔等臨床表現。治療上可以口服知柏地黃丸,六味地黃丸,龜甲養陰片,生脈飲,坤寶丸、坤泰丸、右歸丸等。此外,如果長期夜間出汗,低熱,身體明顯消瘦、伴有咳嗽咳痰等情況,需要排除肺結核,建議到醫院檢查。

  • 4 # 中醫譚王頁

     大家好,我是譚王頁

    盜汗是中醫的一個病證名,是以入睡後汗出異常,醒後汗洩即止為特徵的一種病徵。“盜”有偷盜的意思,古代醫家用盜賊每天在夜裡鬼祟活動,來形容該病證,即每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時,汗液象盜賊一樣偷偷的洩出來。

    中醫對盜汗很早就有比較深 刻的認識,在春秋戰國時期成書的《黃帝內經》中稱為“寢汗”。“寢”是指睡覺,“寢汗”就是在睡覺的時候出汗。到了漢代,醫聖張仲景在《金匱要略》一書中,形象地用“盜汗”來命名人們在睡夢中出汗這種病症。從此以後,歷代醫家均沿用盜汗這個名字,中醫認為盜汗多為腎陰虛所致。

    但是具體還是需要辯證:

    [心血虛證]盜汗,心悸,面色無華,唇、甲色淡,舌淡紅,脈細弱。  [治法]補血養心、益氣固表。  

    [方藥]人參養營東加龍骨。牡蠣。

      

    [陰虛火旺]夜寐盜汗,五心煩熱,或兼見午後潮熱,兩顴色紅,口渴,尿黃便結,舌紅少苔,脈細數。  

    [治法]滋陰降火  

    [方藥]當歸六黃東加糯稻根、浮小表。

      

    [氣陰虧虛]盜汗,潮熱,五心煩熱,肢體倦怠,氣短口渴,舌紅瘦小,少苔,脈微弱。  

    [治法]滋陰益氣。  

    [方藥]生脈散加黃芪、糯稻根。

      【單方驗方】   (1)烏梅10枚、浮小麥15g、桑葉10g、大棗10枚,水煎服。  (2)癟桃幹15枚、紅棗10枚,水煎服。

    以上的處方和成藥,只能作為參考,不能作為治療依據!

    治療還是需要醫生診治,按照醫生處方和要求使用!

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