我工作的一部分內容是食物中毒事件處置，每年差不多處理十幾起案例，現在已經沒有食物中毒這個概念，叫食源性疾病爆發。分享一些比較危險的案例，如果生活中遇到了，一定要及時就醫。我剛工作碰到一起案例，外地來打工的一對夫妻，男的20歲，女的19歲，帶著兩個孩子，大的三歲，小的一歲半。買了一份米線，捨不得給老大吃，分兩次給小的吃了。幾個小時候，孩子開始嘔吐，腹瀉，去私人診所開了藥，後來查證診所是黑診所。孩子吃了以後沒有好轉，夫妻兩上的是晚班，那時候是冬天，把孩子帶到工作的地方，只能看著孩子又吐又洩，一直到第二天中午才送到兒童醫院，脫水，電解質紊亂，沒有搶救過來。如果遇到症狀是頻繁吐洩的食物中毒，要儘早去醫院，防止脫水，電解質紊亂。細菌性的食物中毒一般不會有生命危險，但還是要及時就醫，尤其是孩子和老人。化學性食物中毒大多是因為誤事，嚴重性跟誤食的量有關。比較常見的是亞硝酸鹽中毒，碰到過一起嚴重的案例，發生在快餐店。旁邊一個公司的員工在快餐店吃工作餐，吃完後十幾分鍾就嘔吐，紫紺，昏迷，幸運的是旁邊正好有個人是學醫的，立馬把人送到醫院，還好他們離醫院就幾分鐘的路程，搶救及時。亞硝酸鹽0.3-0.5g就可以中毒，1～3g可致人死亡。典型的症狀就是口唇、指甲還有全身面板青紫，如果出現昏迷，有效的搶救時間很短，只能爭分奪秒送醫院，有特效解毒藥。有毒植物性中毒很多，我碰到過一起曼陀羅中毒。曼陀羅對神經有麻痺作用，據說麻沸散的主要成分就是它，沒有考證過，不敢瞎講。有類風溼性關節炎的人會用曼陀羅籽泡成藥酒，敷在關節上有陣痛作用。曼陀羅籽比黑芝麻大一點，泡出來的酒和葡萄酒的顏色很像，很容易誤食。我碰到的就是一對老夫妻誤食後昏迷。老太太搶救時胃穿孔，併發感染性休克，算是從鬼門關走了一遭，搶救費用對一個一般家庭來說也是很大一筆開支。再就是小龍蝦橫紋肌溶解綜合症，透過2016年的流行病學調查，也只是發現主要由野生小龍蝦引起，至於具體的致病因素不清楚。症狀就是肌肉疼，嚴重的會有血尿，發病的人描述疼得生不如死。治療屬於對症治療，治療及時不會有生命危險，也不會有後遺症。剩下就是一些常見的，發芽的馬鈴薯食用時要挖去芽眼、削皮，加醋烹調。四季豆要煮熟、煮透至失去原有的綠色。白果要去皮加水煮熟煮透後棄水食用。剩飯剩菜吃之前要充分加熱。真碰上了，及時就醫，提供飲食史，相信醫生。

白果是一味藥食兼備的良藥。又稱銀杏、公孫樹等，果肉鮮嫩可口，有祛痰、止咳、潤肺、定喘之功效。但白果有毒，其核仁中含有銀杏酸及銀杏二酚等物質有一定的毒性，當生吃、食用加熱不透或一次大量吃炒熟白果時，就可發生中毒。 　 白果中毒的潛伏期為1—12小時，早期出現消化系統症狀，繼之出現神經系統症狀，有噁心嘔吐、腹痛腹瀉、食慾不振、發熱頭痛、恐懼感、煩躁不安、肢體強直、嚴重者昏迷、意識喪失、瞳孔散大、呼吸困難，1—2天可死亡。

搶救方法如下：

　 1、即催吐、洗胃、導瀉，洗胃用溫開水，導瀉可用硫酸鎂或番瀉葉。

　 2、口服雞蛋清或0.5%活性炭混懸液，可保護胃粘膜，減少或阻止毒物的繼續吸收。

　 3、多喝濃度高的糖開水、茶葉水，以促進利尿，加快毒物的排出。

　 4、民間用甘草15—30克煎服或頓飲綠豆湯，有一定效果。

　 5、保持室內安靜，避免光線、音響的刺激，酌情使用鎮靜劑。中毒嚴重者應儘快轉送醫院救治。

　 預防白果中毒的方法：將白果碾去皮，除去肉中綠色的胚，經長時間的浸泡，並燒熟、煮透再吃。要教育和看管好兒童，不要吃生白果，即使熟的，也不可一次吃得太多，以防中毒。