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1 # 田間壹壬
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為什麼人類幾乎沒有可能消滅新冠病毒呢?人類歷史上還沒有成功消滅過任何病毒的先例,網間傳聞天花病毒已經被消滅了,更準確的表達是人類消滅了天花病,即使姑且認為人類消滅了天花病毒,那麼也是僅此一例而已。
天花病毒
天花病毒被“消滅”是人類的偉大成就,同時也是由於天花病毒自身存在缺陷。天花病毒起源於動物痘類病毒,在畜牧業被髮明後,人類大量圈養動物,某種痘類病毒傳播到人類中間並變異形成了天花病毒。天花病毒這一波神操作很成功,而後虐了人類數千年,但同時它也敲響了自己的喪鐘。天花病毒在人類中傳播太成功,喪失了原始寄主,人類成為了天花病毒唯一宿主。19世紀牛痘發明,經過百年防疫接種努力,人類在上個世紀70年代消滅了天花病,天花病毒喪失了這個唯一的寄主,也就喪失了生存空間,被封存在實驗室之中。
而新冠病毒剛剛從動物體傳播到人體,它還沒有喪失原始寄主,即使我們在人類中消滅了新冠肺炎病,但距離消滅新冠病毒還相當遙遠。
既然新冠病毒難以被消滅,那不就是懸在人類頭上的一把劍,隨時會砍下來麼!想想真可怕。其實並不是這樣。一般病毒的特徵是傳染力強的致病力弱,致病力強的傳染力弱。比如我們常見的感冒病毒,就是一種傳染力強但致病力弱的病毒。而狂犬病毒則是另一個極端,狂犬病發病死亡率幾乎是百分之百,但傳播途徑極其有限,傳染力很弱。
病毒為什麼會存在傳染力強的致病力弱,致病力強的傳染力弱這樣的普遍特徵呢?這是自然選擇的結果,我們知道病毒的結構是一個蛋白質外殼包裹著DNA,沒有新陳代謝的能力,只能依靠宿主能量存活、繁衍。如果一個病毒是傳染力、致病力雙強的超級病毒,那麼它將快速殺死所有寄主,最後自取滅亡。因此在自然選擇剩下的病毒就都是在殺死寄主之前能夠有效傳播的病毒,也是要在致病力和傳染力上達成一定的平衡,這也就造成了前文所提到的病毒普遍特徵。
新冠病毒雖然新,但從目前掌握的情況來看,它並沒有什麼特異之處,也符合上述特徵,具體來說就是新冠病毒是一種傳染力強,致病力弱的病毒。
說它傳染力強,主要有兩個方面,一是它透過呼吸道飛沫這種很難控制的渠道就可以傳染,而像狂犬病、艾滋病、乙肝等病毒主要靠體液交換傳染,傳染力弱多了。二是它潛伏期長,而且潛伏期便具備傳染性,而十多年前的SARS潛伏期只有一兩天,很顯然新冠病毒更難做到隔離傳染源。
說它致病力弱,主要依據是死亡率並不高。從目前的資料來看,新冠肺炎病死率在2%多一點,遠低於SARS的10%,也低於H7N9、MERS、H5N1等傳染病。從美國來看,高致病的流感死亡率大概在1%左右。而目前新冠肺炎的死亡率除去武漢等重災區,不足0.3%。武漢死亡率高主要原因是醫療資源緊缺,救治相對不及時,另外比如確診用的試劑盒匱乏,只有重症才得以確診也是原因之一。隨著更多病例的確診以及醫療條件的改善,死亡率也會相應降低。個人估計,疫情結束之時,從全國範圍來看,新冠肺炎死亡率會降至1.5%以下或更低,相當於一次大號的高致病流感。
致病力弱的另一方面,是新冠病毒本身毒性並不大,也就是病毒直接殺死細胞並不多。而是病毒引發人體免疫系統反應過度,造成炎症風暴。人體炎症是免疫系統開始高速運轉造成的,為了對抗侵入者,比如病毒,人體會做出一些犧牲來保證免疫系統的高速運作。發燒的時候身體虛弱就是這樣的一個過程。如果短時間的區域性的犧牲可以換來對入侵者的勝利,人體炎症消失,然後各個器官恢復正常運作,逐步修復受損,病就好了。但如果身體不能負擔這種高速運作,就會導致多個器官炎症同時爆發,形成重症。這種人體免疫系統的過激反應目前沒有什麼好的方法可以避免,只能透過一些藥物降低反應水平。但好處是如果經過多次傳播之後人體對病毒的這種反應會減弱,打個不恰當的比方,一個陌生人如果和你五六個好朋友都很熟,你也會感覺他不那麼陌生。當然這是一個通常狀況,對個體來說並不一定適用,只有統計意義。
說完病毒本身,再說說我們對抗病毒的天然優勢。中國是全世界連續國土南北跨越最大的國家之一,地理地貌多樣,各地氣候差異巨大,沒有產生全境瘟疫的自然條件。同時中華民族是一個大融合的民族,是由文化認同而不是基因相似形成的民族,沒有產生全境瘟疫的生物基礎。
既然新冠病毒不能被消滅,它又沒那麼可怕,我們現在所做的一切是不是有點過度了呢?完全沒有!
面對一種相對高致病的新病毒,高度防範是十分必要的。前面所說的傳染力強的致病力弱,致病力強的傳染力弱這樣的病毒普遍特徵是一種結果,不是過程,病毒變異並不遵循這個結果,而是無方向的。高致病、高傳染的病毒隨時有可能出現,我們要做的是不要成為它們的殉葬品。另外如果可以把新冠肺炎消滅在初始狀態或侷限在可控範圍內,使得人類減少一種新的傳染疾病,那我們現在所有的努力也是值得的。舉個例子,如果時光可以倒流,絕大多數人也一定想用現在對抗新冠病毒的方法把艾滋病消滅或控制在擴散之前。
還有一點,從一些重症病人來看,某些人群可能對新冠病毒免疫反應過激十分強烈。在病例樣本不足夠大,不能準確判斷這部分人群在總人口中的佔比的情況下,高度重視十分必要。
中國舉全國之力,全民參與抗擊新冠肺炎的行動是人類歷史上最大一次抗擊傳染病的行動,規模超過人類有史以來所有對抗傳染病活動的總和。抗擊新冠肺炎的行動又是在資訊高速流動,人員高速流動的新時代發生的,這是前所未有的,是一次全民的科普教育,更將為全人類的今後發展提供不可替代的寶貴經驗。這次經濟消耗以十萬億計,十多億人民參與的偉大行動必將彪炳史冊。
疫情結束後,我們梳理今天發生的一切,哪些措施是恰當的?哪些措施應該更嚴厲?哪些措施可以溫和一些?做哪些改變社會可以更加高效一些?社會的各個角落在經歷了這次大事件之後發生了哪些改變?諸多問題等待我們去探討,去總結。大難興邦,就在於此吧。
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與人類有同源性的物質元素,才可被稱為病毒。不然則不能被視為病毒。
在大千世界中,與我們人類同源性最高的物種只有豬,也可以說豬是最最類乎於我們人類的一種動物。所以說,豬身上所散發出來的物質元素當感染到我們人類後,因我們人類又有其獨特的免疫系統,使豬的物質元素在人類身上不能永久成活,也就產生了潛伏期一詞之說。又因我們人類的血液迴圈系統是閉路迴圈系統,死亡脫落的這些物質元素無法排出體外,就會全部淤滯在我們人類的肺部而形成所謂的炎症,也就是我們常說的新冠肺炎,還尚未完全淤滯、喘過氣來了的,則叫做無症狀感染者,中醫上叫痰滯(能喘過氣來的,則不會出現發熱等諸多症狀),而其它物種的物質元素,要是沒有豬從中搭橋插上一槓子當作橋頭堡跳板,也自然不會對我們人類構成傷害,當然也不會被我們人類視為不同種類的病毒而待之。反正我自己是這麼理解的,別管怎麼說,新冠病毒的這種物種元素是來源於豬,如果沒有豬,也不會出現這種說不清道不明理更亂的新冠肺炎。結語,單田芳說書,說一千道一萬,總而言之,言而總之……滅豬!!!一招頂一萬招,從此人間永無病毒倆字!根絕同源性,有個淡病毒啊?友友們,你們說是不?哈哈哈……