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  • 1 # 使用者3824085930354

    小兒的上呼吸道感染,簡稱上感,俗稱感冒,是小兒最常見的呼吸道疾病。主要侵犯鼻咽部,冬春季多見。嬰幼兒感冒區域性症狀輕而全身症狀重,起病急驟,一般伴有高熱、咳嗽、食慾差,亦可有腹瀉、嘔吐、煩躁、甚至高熱驚厥。年長兒區域性症狀較明顯,與成人類似:鼻塞、噴嚏、流涕、乾咳、咽痛、發熱等,有些小患兒在發病早期有陣發性臍周痛,與發熱所致陣發性腸痙攣或腸繫膜淋巴結炎有關。成年人感冒多以區域性症狀為顯著,多表現為上呼吸道卡他症狀,如鼻塞、噴嚏、流涕,一般起病急,5~7天可痊癒。但需注意,兒童上感的兩種特殊型別:

    皰疹性咽峽炎:系柯薩奇A組病毒所致,好發於夏秋季。起病急,表現為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等,咽部充血,咽顎弓、顎垂(懸雍垂)、軟顎處有2~4mm大小的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰後形成小潰瘍,病程1周左右。咽結合膜熱:由腺病毒3、7所致,常發生於春夏季,可在兒童集體機構中流行。以發熱、咽炎、結合膜炎為特徵;多呈高熱、咽痛、眼部刺痛、咽充血,一側或雙側濾泡性眼結合膜炎;頸部、耳後淋巴結腫大,有時伴有胃腸道症狀。病程1~2周。綜上,幼兒感冒與成人上感有相似的症狀,但又有其特殊的表現及易感病毒所致疾病的表現,嬰幼兒的抵抗力相對較低,全身症狀更為明顯,更易同時罹患毛細支氣管炎。雖然上感多為病毒所致,但少數可由細菌致病,且嬰幼兒的細菌感染更容易轉化成肺炎,故更應注重兒童的防護,預防感染,儘量少帶孩子去人密集的公共場所。

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