蜂窩織炎【病因學】 病原菌主要為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他區域性化膿性感染直接擴散而來，或由淋巴或血行感染所引起。 【臨床表現】 初起時為境界不明顯的瀰漫浸潤性斑塊，以後發炎的症狀迅速擴充套件和加重，區域性紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以後軟化形成膿腫，潰破後排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗血症。蜂窩織炎可發生於任何部位，但以四肢及面部多見，發生於指、趾的蜂窩織炎稱為瘭疽，複發性蜂窩織炎上述病情反覆發作，紅斑明顯或不明顯，也可完全沒有。全身症狀很輕或沒有，但反覆腫脹，最後可導致慢性淋巴水腫。 【輔助檢查】 本病病理變化，真皮及皮下組織有廣泛的急性化膿性炎症改變，有中性白細胞、淋巴細胞浸潤，血管及淋巴管擴張，有時可見血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞，晚期可見由纖維母細胞、組織細胞及鉅細胞形成的肉芽腫。 【鑑別診斷】 根據有境界不清的紅腫，有指壓性水腫及壓痛，皮疹中央先腫後軟，波動、潰破等特點可診斷，但要注意與下列疾病鑑別。
1.丹毒 丹毒為淺層炎症，浸潤較輕，不形成深在性膿腫，皮損為境界清楚的炎症性紅斑，水腫情況不及本病明顯。
2.接觸性皮炎 有接觸史，紅斑與接觸的致敏物一致，過緣清楚，瘙癢明顯，一般無發燒等全身症狀。
3.血管性水腫 血管性水腫僅有水腫，無紅斑，不化膿，無全身症狀，消退快。
蜂窩織炎【病因學】 病原菌主要為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他區域性化膿性感染直接擴散而來，或由淋巴或血行感染所引起。 【臨床表現】 初起時為境界不明顯的瀰漫浸潤性斑塊，以後發炎的症狀迅速擴充套件和加重，區域性紅、腫、熱、痛，有顯著的指壓性水腫，有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊，以後軟化形成膿腫，潰破後排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗血症。蜂窩織炎可發生於任何部位，但以四肢及面部多見，發生於指、趾的蜂窩織炎稱為瘭疽，複發性蜂窩織炎上述病情反覆發作，紅斑明顯或不明顯，也可完全沒有。全身症狀很輕或沒有，但反覆腫脹，最後可導致慢性淋巴水腫。 【輔助檢查】 本病病理變化，真皮及皮下組織有廣泛的急性化膿性炎症改變，有中性白細胞、淋巴細胞浸潤，血管及淋巴管擴張，有時可見血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞，晚期可見由纖維母細胞、組織細胞及鉅細胞形成的肉芽腫。 【鑑別診斷】 根據有境界不清的紅腫，有指壓性水腫及壓痛，皮疹中央先腫後軟，波動、潰破等特點可診斷，但要注意與下列疾病鑑別。
1.丹毒 丹毒為淺層炎症，浸潤較輕，不形成深在性膿腫，皮損為境界清楚的炎症性紅斑，水腫情況不及本病明顯。
2.接觸性皮炎 有接觸史，紅斑與接觸的致敏物一致，過緣清楚，瘙癢明顯，一般無發燒等全身症狀。
3.血管性水腫 血管性水腫僅有水腫，無紅斑，不化膿，無全身症狀，消退快。